Pada bulan Januari 2016, pedoman American Thyroid Association (ATA) menyatakan bahwa kanker tiroid berisiko sangat rendah (misalnya karsinoma papiler, tidak lebih besar dari 1 cm, tidak ada metastasis atau invasi lokal; tidak ada tumor invasif lain yang ditemukan pada patologi) mungkin tidak memerlukan pembedahan saat ini, namun harus ditindaklanjuti secara aktif dan teratur.
Sebuah studi AS yang diterbitkan pada bulan Oktober 2017 telah ‘melonggarkan kendali’ pada kriteria ini. Para peneliti mengikuti 291 pasien dengan karsinoma papiler selama rata-rata 25 bulan dan menunjukkan bahwa karsinoma papiler dengan diameter tumor tidak lebih dari 1,5 cm pada ultrasonografi berisiko rendah; hanya 10-15% yang akan tumbuh lebih dari 3 mm dalam waktu 5 tahun sejak deteksi pertama. Studi baru di AS ini juga menggemakan studi penting sebelumnya di Jepang.
Penelitian di Jepang ini menunjukkan bahwa “garis pertumbuhan yang aman” untuk karsinoma papiler berdiameter 3 mm. Ini berarti bahwa jika tumor tumbuh dengan diameter kurang dari 3 mm ketika membandingkan hasil dari 2 pemeriksaan (pemeriksaan pertama 6 bulan setelah deteksi awal tumor dan kemudian 1 pemeriksaan per tahun), tumor dianggap “aman” dan tidak memerlukan pembedahan untuk saat ini dan dapat ditindaklanjuti.
Singkatnya, untuk karsinoma papiler berukuran lebih kecil (di bawah 1,5 cm) dengan tingkat risiko yang lebih rendah, studi baru ini lebih menyukai tindak lanjut dan pemantauan ketat terhadap perkembangan penyakit daripada reseksi pada titik deteksi. Kelompok pasien ini diharapkan terhindar dari trauma pembedahan dan pengobatan yang mungkin berlangsung seumur hidup.
Hal ini, tentu saja, masih harus dikonfirmasi oleh lebih banyak penelitian.