Manifestasi utama dari hemoroid campuran adalah darah dalam tinja dan pembengkakan anus yang menyakitkan, awalnya darah di kertas tangan, kadang-kadang menetes atau menembak darah, dan pada tahap akhir, inti hemoroid prolaps setelah tinja, yang dapat dikembalikan dengan sendirinya dalam kasus ringan, atau dikirim kembali dengan tangan dalam kasus yang parah, dengan sensasi benda asing terlokalisasi, sembelit atau buang air besar yang tidak menyenangkan. Hal ini lebih mungkin ditemukan di anterior kanan, posterior kanan dan sisi kiri anus, yaitu pada jam 3, 7 dan 11 dalam posisi terpotong. Manifestasi I. Darah dalam tinja tidak menimbulkan rasa sakit, intermiten, dan darah merah terang setelah tinja: ini juga merupakan gejala umum pada tahap awal hemoroid internal atau campuran. Darah dalam tinja paling sering disebabkan oleh tinja yang menggosok selaput lendir atau buang air besar secara paksa, menyebabkan pembuluh darah yang melebar pecah dan berdarah. Dalam kasus ringan, sebagian besar darah pada kertas tinja, diikuti oleh darah yang menetes, dan dalam kasus yang parah, pendarahan seperti jet, yang sering kali dapat berhenti dengan sendirinya setelah beberapa hari. Hal ini penting untuk diagnosis. Sembelit, tinja yang kering dan keras, konsumsi alkohol dan makanan yang mengiritasi, semuanya merupakan pemicu pendarahan. Jika pendarahan terjadi berulang kali dalam jangka waktu yang lama, dapat terjadi anemia, yang tidak jarang terjadi dan harus dibedakan dari gangguan pendarahan. Manifestasi kedua adalah prolaps hemoroid: sering kali merupakan gejala yang terlambat, dengan darah dalam tinja yang diikuti oleh prolaps, karena tubuh hemoroid bertambah besar dan secara bertahap terpisah dari lapisan otot dan terdorong keluar dari anus saat buang air besar. Pada kasus yang lebih ringan, hemoroid yang prolaps hanya prolaps saat buang air besar dan dapat kembali dengan sendirinya setelahnya, sedangkan pada kasus yang lebih berat, hemoroid perlu didorong kembali dengan tangan. Beberapa pasien mengeluh bahwa prolaps adalah gejala pertama. Nyeri: Hemoroid internal sederhana tidak menimbulkan rasa sakit dan beberapa memiliki perasaan bengkak. Ketika hemoroid internal atau hemoroid campuran prolaps dan menjadi tertanam, dengan oedema, infeksi dan nekrosis, ada berbagai tingkat rasa sakit. Performa 4: Gatal-gatal: Pada hemoroid internal yang sudah lanjut, hemoroid prolaps dan sfingter saluran anus yang rileks, sering terjadi pelepasan cairan, karena rangsangan sekresi, sering terjadi gatal-gatal dan ketidaknyamanan di sekitar anus, dan bahkan eksim kulit, yang sangat tidak nyaman bagi pasien.