Apa saja penyebab bintik kering pada kornea?

  Bintik kering kornea adalah bintik kering yang terbentuk akibat penumpukan epitel kornea dan terutama terlihat pada penyakit kekurangan vitamin A. Kondisi ini merupakan gangguan nutrisi sistemik dengan manifestasi okular kekurangan vitamin A. Jadi bagaimana penyakit ini dipicu?  1. Pola makan yang tidak tepat Ketika bayi lahir, hati mereka menyimpan sangat sedikit vitamin A, yang dengan cepat dikonsumsi, tetapi kandungan kolostrum sangat tinggi, dan ASI serta susu sapi adalah sumber utama vitamin A yang dibutuhkan oleh bayi. Namun, pola makan yang sederhana selama masa bayi, seperti ASI yang tidak mencukupi dan tidak ada suplementasi, dapat dengan mudah menyebabkan kekurangan vitamin A subklinis. Setelah disapih, jika bayi diberi makan dalam jangka waktu yang lama dengan biskuit beras, adonan, nasi encer, dan susu bebas lemak, tanpa menambahkan suplemen kaya protein dan lemak, maka akan terjadi defisiensi.  2. Penyakit sistem pencernaan Penyakit kronis pada sistem pencernaan seperti diare jangka panjang, disentri kronis, tuberkulosis usus, dan penyakit pankreas dapat memengaruhi penyerapan vitamin A. Hati adalah organ utama untuk metabolisme dan penyimpanan vitamin A. Garam asam empedu dalam empedu dapat mengemulsi lipid dan meningkatkan penyerapan vitamin A. Garam ini juga dapat memperkuat aktivitas beta-karoten 15,15akut; -oksigenase dan meningkatkan konversinya menjadi retinol, sehingga defisiensi vitamin A mudah disebabkan oleh penyakit pada sistem hepatobilier seperti atresia bilier bawaan dan hepatitis kronis. Hepatitis yang disebabkan oleh berbagai virus atau hepatitis toksik yang diperumit oleh penyakit infeksi juga dapat menyebabkan kekurangan vitamin A dan harus dipantau.  3. Penyakit-penyakit wasting seperti penyakit infeksi saluran pernapasan kronis, pneumonia dan campak yang berkepanjangan dapat menimbulkan gejala akibat peningkatan konsumsi vitamin A di atas asupan vitamin A yang tidak mencukupi. Selain itu, asupan minyak mineral dalam jangka panjang (misalnya parafin cair, dll.), neomisin, dan obat-obatan seperti metotreksat juga dapat memengaruhi penyerapan vitamin A. Tumor ganas dan penyakit saluran kemih dapat meningkatkan ekskresi vitamin A. Kekurangan protein mempengaruhi sintesis protein transfer retinol, yang mengakibatkan penurunan vitamin A dalam plasma, yang dapat menyebabkan gejala kekurangan.  4. Hipotiroidisme dan diabetes mellitus dapat mengganggu konversi beta-karoten menjadi retinol, yang mengakibatkan kekurangan vitamin A, sementara darah dan kulit menumpuk karoten dalam jumlah besar, seperti penyakit kuning, tetapi konjungtiva bulbi tidak menunjukkan warna kuning.  5, defisiensi seng dan prealbumin pengikat vitamin A dan vitamin A reduktase berkurang, sehingga vitamin A tidak dapat digunakan dan dikeluarkan dari tubuh, defisiensi vitamin A juga dapat terjadi. Dalam beberapa tahun terakhir, telah dilaporkan bahwa perubahan status gizi juga berpengaruh pada penggunaan vitamin A.