Prostatitis, terutama prostatitis kronis, adalah penyakit umum pada sistem urogenital pada pria. Sekitar 25 persen pasien di klinik urologi dan rawat jalan pria menderita prostatitis. Penyakit ini sebagian besar terlihat pada orang dewasa, remaja lebih kecil kemungkinannya terjadi, lansia lebih banyak disebabkan oleh pembesaran prostat yang disebabkan oleh penyumbatan saluran kemih, prostatitis yang mudah mengalami komplikasi. Jadi, apa itu prostat? Apa fungsinya? Anatomi dan fisiologi kelenjar prostat Kelenjar prostat secara klinis penting karena letak anatominya. Ketika seorang pria mencapai usia 45 tahun, beberapa di antaranya mulai menyusut, tetapi sebagian besar (jaringan kelenjar) membesar, yang mempengaruhi fungsi buang air kecil. Vena dari kelenjar prostat bertemu dengan vena penis di area prostat kemaluan dan menjadi pleksus vena prostat. Pleksus vena ini rentan terhadap perdarahan saat melakukan pembedahan dan harus diberi perhatian lebih. Pleksus vena prostat berhubungan erat dengan vena hemoroid, yang merupakan jalur metastasis kanker prostat, dan juga jalur penting untuk metastasis hati. Karena ada cabang lalu lintas vena tanpa katup antara pleksus vena prostat dan pleksus vena epidural, maka ini adalah jalur untuk metastasis vertebral kanker prostat. Oleh karena itu, memahami fisiologi dan anatomi prostat sangat membantu untuk diagnosis dan pengobatan penyakit klinis. Karakteristik posisi kelenjar prostat: kelenjar prostat adalah organ reproduksi pria yang unik, yang berada di rongga panggul pria. Di antara organ reproduksi pria, prostat adalah kelenjar aksesori terbesar. Bentuk dan ukurannya seperti kastanye, dengan bagian bawah ke atas dan ujungnya ke bawah, berwarna merah muda dan sedikit abu-abu, melingkari bagian awal uretra pria, dan beratnya sekitar 15g. Kelenjar prostat terdiri dari serat otot dan kelenjar, dengan kelenjar menyumbang sekitar 70% dan jaringan otot menyumbang sekitar 30% dari jaringan perancah prostat. Permukaan folikel prostat memiliki lapisan membran seperti lipid, membentuk penghalang darah-prostat, sehingga menyulitkan sebagian besar obat antibakteri untuk melewati membran dan masuk ke dalam kelenjar untuk mencapai konsentrasi darah yang efektif. Faktanya adalah tidak mungkin mendapatkan efek yang diinginkan ketika Anda menggunakan obat. Ini adalah salah satu alasan terpenting mengapa prostatitis kronis sangat sulit diobati. Hubungan antara prostat dan organ-organ di sekitarnya: uretra mengalir melalui pusat prostat, dan prostat dikelilingi oleh uretra; vesikula seminalis yang berpasangan juga merupakan kelenjar aksesori dari sistem reproduksi pria, seperti kelenjar vesikula seminalis seukuran kacang yang terletak di bagian atas prostat; dan vas deferens yang berasal dari epididimis dan kelenjar vesikula seminalis menyatu membentuk saluran ejakulasi kiri dan kanan yang menembus ke dalam kelenjar prostat, dan bersama-sama mereka membuka ke uretra di dalam kelenjar prostat. Berdasarkan ciri-ciri anatomi di atas, prostatitis kronis sering dikaitkan dengan vesikulitis seminalis, vaskulitis, epididimitis, dan uretritis posterior, dan seterusnya, yang saling memengaruhi satu sama lain, sehingga menyebabkan prostatitis kronis. Pengeluaran cairan prostat sulit: karena letak prostat yang sangat dalam, sekresi cairan prostat, melalui saluran prostat ke dalam uretra, dan beberapa orang saluran prostat dan uretra berada pada sudut kanan atau miring ke dalam uretra, sehingga sekresi cairan prostat tidak mudah keluar dan stagnan; terutama ketika kelenjar prostat terinfeksi, radang, kongesti, sekresi meningkat, mudah membentuk sumbat nanah dan mengisi saluran prostat, sehingga drainase tidak lancar! Bakteri tidak mudah dihilangkan dari prostat, dan peradangan tidak mudah mereda, bahkan jika bakteri telah dibunuh, mereka tidak mudah keluar dari tubuh dan terus berada di dalam tubuh untuk menghasilkan kerusakan, dan ketika daya tahan tubuh menurun, bakteri tersebut akan dibangkitkan kembali. Fakta sebenarnya adalah bahwa prostatitis yang sebenarnya bisa jauh lebih mudah untuk dihilangkan daripada disembuhkan, dan juga jauh lebih mudah untuk disembuhkan. Fungsi fisiologis prostat dari sifat khusus prostat Meskipun prostat adalah peluru, tetapi tidak hanya dalam sistem saluran kemih pria yang menempati posisi penting, tetapi juga dalam peran reproduksi pria memiliki peran khusus. Ini memiliki peran sebagai berikut. Fungsi eksokrin: kelenjar prostat adalah organ parasimpatis terbesar pada pria, dan cairan prostat yang dikeluarkannya terlibat dalam komposisi air mani, menyumbang sekitar 1/3 dari total air mani. Oleh karena itu, jika terdapat kekurangan cairan prostat dalam air mani, kualitas dan fungsi sperma akan sangat terpengaruh dan akan terjadi masalah pada kesuburan. Oleh karena itu, cairan prostat sangat penting untuk kesuburan pria. Secara klinis, beberapa ketidaksuburan pria dengan air mani yang abnormal berhubungan dengan prostatitis kronis. Fungsi endokrin: Kelenjar prostat kaya akan 5α-reduktase, yang dapat mengubah testosteron menjadi dihidrotestosteron yang lebih aktif secara fisiologis. Ini memainkan peran penting dalam pengobatan BPH. Secara klinis, 5α-reduktase dapat diblokir untuk mengurangi produksi dihidrotestosteron, sehingga membuat atrofi prostat hiperplastik, yang memiliki efek tertentu pada pengobatan hiperplasia prostat. Kontrol fungsi buang air kecil: kelenjar prostat terlibat dalam pembentukan sfingter internal uretra, ketika kita ingin buang air kecil, seiring dengan kontraksi otot uretra yang dipaksakan, sfingter internal mengendur, dan urin dapat dikeluarkan dari kandung kemih dengan lancar. Oleh karena itu, penderita prostatitis kronis sering mengalami gejala uretra, seperti sering buang air kecil, rasa terbakar di uretra, dan bahkan buang air kecil yang menyakitkan. Fungsi transportasi: kelenjar prostat memiliki uretra dan dua saluran ejakulasi melalui substansi, ketika ejakulasi, kontraksi otot kelenjar prostat dan kelenjar vesikula seminalis, dapat berupa vas deferens dan kandungan kelenjar vesikula seminalis melalui saluran ejakulasi menekan ke dalam uretra, dan kemudian dibuang ke luar tubuh. Bayangkan jika haematochezia terjadi pada prostatitis kronis, hal ini mungkin sering terjadi bersamaan dengan vesikulitis seminalis. Ketika dikombinasikan dengan peradangan vas deferens, nyeri pedas di uretra saat ejakulasi dapat terjadi. Keempat fungsi penting kelenjar prostat ini memainkan peran penting dalam tubuh.