Apa yang dimaksud dengan anastomosis kavopulmoner dua arah dan prosedur Fontan yang dimodifikasi?

  Anastomosis kavopulmoner dua arah dan prosedur Fontan yang dimodifikasi adalah prosedur pembedahan utama untuk pengobatan penyakit jantung univentrikular. Anastomosis kavopulmoner dua arah, juga dikenal sebagai pirau Glenn dua arah, adalah anastomosis ujung ke ujung vena kava superior dengan arteri pulmonalis ipsilateral, yang memungkinkan aliran dari vena kava superior ke arteri pulmonalis bifasik, dan merupakan prosedur paliatif yang lebih baik untuk ventrikel tunggal yang fungsional. Prosedur Fontan yang Dimodifikasi adalah prosedur yang melibatkan kombinasi dari yang berikut ini  Prosedur Fontan yang dimodifikasi terdiri dari anastomosis kavopulmonalis dua arah, di samping anastomosis darah vena kava inferior ke arteri pulmonalis melalui penyekat lempeng intra-atrium atau saluran eksternal, untuk mencapai sambungan lengkap antara vena kava dan arteri pulmonalis. Prosedur Fontan yang dimodifikasi adalah prosedur definitif untuk pengobatan ventrikel tunggal dan merupakan pengobatan radikal fisiologis. Anastomosis kavopulmoner dua arah saat ini dianjurkan sebelum prosedur Fontan yang dimodifikasi, yang memungkinkan transisi hemodinamik secara bertahap.  Terdapat kontraindikasi yang ketat terhadap prosedur Fontan yang dimodifikasi, termasuk insufisiensi jantung yang signifikan, displasia arteri pulmonalis, hipertensi pulmonal atau peningkatan resistensi pulmonal, regurgitasi atrioventrikular ringan hingga sedang, gangguan irama jantung, dan usia kurang dari 2 tahun. Jika kondisi ini ada, angka kematian akibat operasi akan meningkat secara signifikan.