Tes laboratorium: 1. Tergantung dari penyebab kebocoran denyut nadi, elektrolit dan keseimbangan asam basa harus diperiksa secara rutin; 2. Pemeriksaan laboratorium harus dilakukan secara rutin. Pemeriksaan tambahan lainnya: 1. EKG adalah metode utama untuk mendiagnosis aritmia. Langkah pertama adalah mengidentifikasi gelombang P pada setiap sadapan EKG dan mengukur interval P-P untuk menentukan denyut atrium. Amati pola gelombang P, apakah pola gelombang P normal dan apakah interval P-P konsisten, dan identifikasi gelombang yang memiliki pola abnormal, gelombang yang terjadi sebelum waktunya, gelombang yang terjadi terlalu lambat, blok sinus atau henti. Langkah selanjutnya adalah memahami pola dan morfologi gelombang QRS; jika QRS tidak lebar dan morfologinya normal, eksitasi berasal dari atas cabang berkas AV dan berasal dari nodus sinus, atrium, atau area junctional, yang secara kolektif disebut sebagai supraventrikular; jika QRS melebar dan morfologinya ganjil, maka eksitasi berasal dari bawah cabang berkas AV dan bersifat ventrikular. Interval R-R diukur untuk mengetahui kesamaan dan detak prematur atau escape diidentifikasi. Hubungan antara gelombang P dan gelombang QRS kemudian dianalisis, apakah setiap gelombang P diikuti oleh gelombang QRS dan apakah interval P-R tetap. Analisis EKG di atas menentukan ritme utama, apakah ritme sinus atau ritme ektopik. Irama ektopik harus dipahami sebagai irama aktif atau pasif, dari atrium, area junctional atau ventrikel. Adanya gangguan atau blok konduksi juga harus diperhatikan. EKG harus dianalisis untuk mengetahui ketidakstabilan awal untuk menghindari kesalahan mengira aritmia sebagai aritmia. Untuk aritmia yang kompleks, penelusuran yang lebih panjang harus dilakukan pada sadapan gelombang P yang lebih jelas. Umumnya, sadapan II atau aVF digunakan untuk pelacakan simultan untuk memfasilitasi analisis pola dan morfologi gelombang P. Jika gelombang P tidak terlihat pada sadapan EKG konvensional, sadapan S5 atau CR1 dapat ditambahkan pada pelacakan untuk menunjukkan gelombang P. Pada kasus pertama, kutub negatif (merah) ditempatkan pada tangkai sternum dan kutub positif (kuning) ditempatkan pada ruang interkostal ke-5 di tepi kanan sternum, dan kenop pemilihan sadapan diputar ke posisi sadapan Ⅰ untuk penelusuran; pada kasus kedua, kutub negatif (merah) ditempatkan pada lengan bawah kanan dan kutub positif (kuning) ditempatkan pada ruang interkostal ke-4 di tepi kanan sternum, dan posisi sadapan Ⅰ juga diambil untuk penelusuran (Gambar 5). 2. EKG rawat jalan 24 jam juga dikenal sebagai pemantauan Holter. Ini adalah metode perekaman EKG secara terus menerus selama 24 hingga 72 jam dalam kondisi aktif, yang dapat meningkatkan tingkat deteksi aritmia. Sekarang ini digunakan secara luas untuk diagnosis aritmia dan untuk mengamati efek terapi obat. Telah dilaporkan bahwa 62 pasien dengan EKG konvensional normal ditemukan memiliki berbagai aritmia pada 30 kasus (48%) setelah pemantauan EKG rawat jalan selama 24 jam. Pada pasien dengan gejala yang berhubungan dengan aritmia seperti jantung berdebar, pusing dan sinkop, aritmia yang tidak terdeteksi oleh EKG konvensional dapat dideteksi dengan pemantauan EKG rawat jalan 24 jam, seperti kontraksi prematur yang sering terjadi, takikardia paroksismal, dan blok konduksi intermiten. EKG juga dapat digunakan untuk mengukur jumlah ritme abnormal, jumlah total prakontraksi dan persentase semua denyut dalam periode 24 jam, jumlah takikardia paroksismal, dan jumlah denyut per durasi. Selain itu, aritmia tanpa gejala dapat dideteksi; hubungan antara gejala yang disadari dengan aritmia dapat diamati; dan apakah aritmia diinduksi oleh aktivitas atau terjadi dalam keheningan.