Miokarditis pediatrik Jantung, selain lapisan dalam endokardium dan lapisan luar perikardium, sebagian besar adalah bagian miokardium. Kontraksi jantung sebenarnya adalah kontraksi miokardium, dan insufisiensi jantung atau gagal jantung terjadi sebagai akibat dari berbagai tingkat pengurangan kontraktilitas miokardium. Penyebab miokarditis yang paling umum adalah infeksi, yang paling umum adalah infeksi virus, dengan sekitar beberapa lusin virus yang menyebabkan miokarditis dan patogen lain seperti bakteri, rickettsia, spirochetes, dan protozoa. Berbagai penyakit infeksi pediatrik akut dapat memperumit miokarditis. Selain itu, bahan kimia dan gangguan pada elektrolit (kalium, natrium, klorida, kalsium, dll.) dalam darah juga dapat menyebabkan perubahan miokard. Anemia berat, penyakit jaringan ikat dan tumor juga dapat melibatkan miokardium. Miokarditis adalah bagian dari penyakit sistemik dan dapat diklasifikasikan sebagai terbatas atau menyebar, tergantung pada luasnya lesi, dan sebagai akut atau kronis, tergantung pada seberapa cepat penyakit ini berkembang. Pada anak-anak, miokarditis akut adalah yang paling umum. Miokarditis infeksius dapat terjadi pada fase akut penyakit menular atau pada fase pemulihan. Jika terjadi pada fase akut, hal ini paling sering disebabkan oleh tindakan langsung dari virus atau bakteri dan toksinnya, sedangkan jika terjadi pada fase pemulihan, hal ini dapat disebabkan oleh respons imun. Miokarditis dapat terjadi sendiri atau bersamaan dengan endokarditis atau perikarditis, dengan miokarditis dan perikarditis adalah yang paling umum. Perikarditis akut pada anak-anak Perikardium terletak di bagian luar jantung dan menyerupai lapisan luar jantung. Perikardium memiliki dua lapisan, yaitu lapisan dalam, yang juga dikenal sebagai lapisan viseral, dan lapisan luar, yang juga dikenal sebagai lapisan dinding. Di antara kedua lapisan perikardium terdapat rongga perikardial, yang berisi sejumlah kecil cairan (sekitar 10-15 ml) untuk mencegah kerusakan saat kedua lapisan bergesekan. Perikardium memiliki peran pelindung bagi jantung. Ketika perikardium meradang, hal ini disebut perikarditis. Perikarditis dapat disebabkan oleh berbagai faktor, yang paling umum adalah infeksi. Patogen yang paling umum adalah virus dan bakteri. Yang pertama termasuk coxsackievirus, virus influenza, echovirus, adenovirus, virus hepatitis B, dan virus mononukleosis menular. Di antara bakteri tersebut adalah stafilokokus, pneumokokus, streptokokus, dan E. coli, yang menyebabkan perikarditis septik. Perikarditis tuberkulosis yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis juga sering terjadi. Perikarditis juga dapat terjadi pada penyakit jaringan ikat, leukemia, keganasan dan uremia. Perikarditis sering kali merupakan manifestasi lokal dari penyakit sistemik, dan dalam kasus penyakit menular, berkembang dari sepsis dan viremia. Perikarditis konstriktif Perikarditis konstriktif sebagian besar berkembang dari perikarditis akut. Perikarditis konstriktif adalah ketika dua lapisan perikardium saling menempel dan tidak ada lagi rongga perikardial. Akibat perlekatan tersebut, jantung seolah-olah terbungkus rapat di dalam perikardium, sehingga memengaruhi diastol dan kontraksi jantung. Kompresi jantung lebih terasa dibandingkan dengan tamponade perikardial. Penebalan dan penyempitan perikardium lebih terasa pada pintu masuk ke vena kava superior dan inferior, sehingga membatasi jumlah darah vena yang kembali ke jantung. Volume curah jantung kiri juga dibatasi dan berkurang. Kompresi dan iskemia miokard yang berkepanjangan, diikuti oleh fibrosis miokard dan gangguan fungsi jantung, semakin mengurangi volume stroke. Kasus yang paling umum adalah perikarditis tuberkulosis dan perikarditis septik. Dalam kedua kasus tersebut, rongga perikardial mengandung sejumlah besar fibrin dan fibrin, yang membuat perikardium mudah mengalami perlengketan. Penyakit jantung rematik Demam rematik, atau penyakit rematik aktif, adalah penyakit jaringan ikat, terkait dengan infeksi streptokokus, yang berkembang 1 hingga 3 minggu setelah infeksi streptokokus. Hipertensi pada anak-anak Tingkat keparahan gejala hipertensi tidak hanya berkaitan dengan tinggi badan, tetapi juga dengan kecepatan kenaikan tekanan darah. Jika tekanan darah meningkat secara perlahan, gejala anak akan terasa ringan, meskipun mencapai tingkat yang tinggi. Kadang-kadang hipertensi terdeteksi selama pemeriksaan fisik, dan bahkan jika hipertensi primer dan sekunder memiliki ketinggian yang sama, gejala yang terakhir lebih jelas daripada yang pertama. Pada kasus yang parah, ensefalopati hipertensi, kebingungan, gangguan penglihatan, kejang-kejang, afasia, dan hemiplegia dapat terjadi. Hipertensi dapat menyebabkan penyakit jantung, dan pada mereka yang disebabkan oleh hipertensi primer, penyakit ini muncul setelah jangka waktu yang lebih lama. Hipertensi sekunder dapat menyebabkan gagal jantung karena adanya faktor lain, seperti nefritis akut, di mana hipertensi hanya salah satu penyebabnya. Hipertensi sekunder juga memiliki manifestasi lain dari penyebab utama, seperti pembengkakan pada penyakit ginjal, kepanikan, sesak napas dan murmur jantung pada penyakit jantung, bentuk tubuh yang tidak normal dan buang air kecil yang tidak normal pada penyakit endokrin.