Dapatkah kanker payudara stadium lanjut disembuhkan?

  Menurut data AS, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker di AS adalah 66,9% dibandingkan dengan 30,9% di Tiongkok, yang hampir dua kali lipat tingkat kelangsungan hidup 5 tahun di Tiongkok.  Apakah saya harus menjalani mastektomi total untuk kanker payudara?  Secara umum, jika tumor ditemukan di Tiongkok, “prioritas” pertama adalah pembedahan untuk mengangkatnya, dan jika pasien ingin mempertahankan payudaranya, dokter biasanya akan meninggalkan pertanyaan, “Payudara atau kehidupan?” Namun demikian, dalam situasi yang sama, pasien Amerika memiliki opsi yang berbeda.  Di AS, tergantung pada kondisi pasien, dokter dapat mempertimbangkan “kemoterapi neoadjuvant” sebelum operasi untuk beberapa pasien. Kemoterapi neoadjuvan memungkinkan tumor menyusut terlebih dahulu, sehingga dokter bedah dapat mengurangi luasnya mastektomi. Pasien biasanya hanya memerlukan mastektomi subtotal, dan dengan teknik rekonstruksi payudara yang canggih di Amerika Serikat, rasa malu akibat ‘mastektomi’ hampir dapat dihindari.  Selain itu, selain kemoterapi neo-adjuvan, dokter AS juga akan mengatur radioterapi untuk pasien konservasi payudara jika diperlukan. Penelitian telah menunjukkan bahwa terapi kombinasi ini mirip dengan mastektomi total, tetapi dengan peningkatan kualitas kelangsungan hidup pasien yang dramatis.  Ini telah menjadi salah satu opsi pengobatan standar di AS. Dalam beberapa tahun terakhir, rumah sakit di AS telah mengembangkan radioterapi penyinaran payudara parsial yang lebih maju untuk mempersingkat waktu perawatan bagi pasien. Sebaliknya, di Cina, hanya 27% pasien kanker payudara yang menerima radioterapi sebagai bagian dari pengobatan awal mereka, jauh lebih sedikit daripada di negara lain.  Diagnosis yang akurat dan andal adalah prasyarat untuk pengobatan yang akurat, karena secara langsung menentukan rencana pengobatan.  Pada tahun 2014, sebuah studi oleh jurnal medis terkemuka mengungkapkan beberapa masalah dengan diagnosis patologis di Tiongkok. Di Beijing, misalnya, 67,2% kasus baru di 101 rumah sakit tidak memiliki informasi patologis dasar untuk memandu perencanaan pengobatan, seperti penilaian histologis dan status kelenjar getah bening. Dan dalam bedah konservasi payudara, 25,9% laporan laboratorium patologi tidak mencerminkan margin bedah. Informasi diagnostik ini sangat penting untuk pengembangan rencana perawatan!  Lebih Banyak Penelitian, Kelangsungan Hidup Lebih LamaDi sisi lain, lebih banyak penelitian juga dapat menjelaskan kelangsungan hidup yang lebih lama dari pasien kanker payudara di Amerika Serikat. Selain peluncuran Proyek Moonshot Kanker oleh Obama baru-baru ini, ada juga Program Khusus Penelitian Unggulan Riset yang didanai oleh National Cancer Institute di bawah National Institutes of Health, di antara yang lainnya.  Saat ini, beberapa obat kanker payudara yang ditargetkan tersedia di AS, dan selain itu, 20 uji klinis di AS telah mengkonfirmasi efektivitas tes OncotypeDX, yang mengukur risiko kekambuhan pasien, menghilangkan kemoterapi yang tidak perlu dan memungkinkan pengobatan yang lebih halus, dan kami memiliki pasien yang telah terhindar dari rasa sakit kemoterapi melalui teknologi ini.