Apa saja jenis hipertiroidisme yang berbeda?

  Hipertiroidisme tipikal relatif mudah didiagnosis. Namun, 20% pasien memiliki gejala yang tidak khas dan penting untuk mengenali bentuk-bentuk hipertiroidisme yang “terselubung” ini. Diagnosis dapat dilakukan secara klinis melalui pengukuran penyerapan yodium, pengukuran serum T3 dan T4, serta pencitraan.  Penyakit jantung: hampir 10% pasien hipertiroid memiliki gejala jantung seperti aritmia, fibrilasi atrium, pembesaran jantung, dan pada kasus yang parah, gagal jantung. Hal ini dapat salah didiagnosis sebagai miokarditis, penyakit jantung rematik, dll.  Diare: Beberapa pasien hipertiroidisme mengalami diare sebagai gejala utama, dengan tinja yang meningkat beberapa kali dan menjadi encer atau encer. Alasannya adalah karena beberapa pasien hipertiroid mengalami peningkatan pergerakan usus akibat hormon tiroid. Penyakit ini sering dianggap sebagai disentri basiler kronis, radang usus besar, atau gastroenteritis, dan lebih sering terjadi pada pasien usia muda dan setengah baya.  Hal ini dapat dengan mudah dikacaukan dengan gangguan psikoneurologis: Karena sekresi hormon tiroid yang berlebihan, beberapa pasien dengan hipertiroidisme mengalami peningkatan rangsangan pada sistem saraf pusat, bermanifestasi sebagai hipersensitivitas, banyak bicara, gelisah, lekas marah, susah tidur, eksentrisitas, dll. Beberapa pasien juga mengalami gejala seperti psikotik seperti depresi dan mania, yang dengan mudah dapat dianggap sebagai neurosis, gangguan bipolar, sindrom menopause, dll.  Oftalmologi adalah tempat pertama yang harus dituju: sebagian besar pasien dengan hipertiroidisme memiliki proptosis dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda, baik bilateral maupun lebih menonjol di satu sisi. Hal ini terutama terjadi pada proptosis maligna, di mana mata menonjol, konjungtiva ektropik, kongestif dan edema, terdapat robekan dan fotofobia. Pasien-pasien ini sering kali pertama kali dilihat di bagian oftalmologi, dan jika dokter tidak memiliki pengetahuan yang cukup, ia dapat salah mendiagnosis hipertiroidisme sebagai keratitis atau tumor di area retro-orbital.  Demam sering dikaitkan dengan hipertiroidisme. Beberapa pasien mengalami demam ringan, dengan suhu tubuh antara 37,5°C dan 38°C, disertai dengan palpitasi dan detak jantung yang cepat. dll.  Kita harus sangat waspada terhadap bentuk-bentuk hipertiroidisme yang disebutkan di atas dan menyadari perlunya pemeriksaan rutin terkait tiroid ketika gejala-gejala ini muncul.