Penyebab hiperhidrosis pada tangan dan kaki

  Keringat tangan yang berlebihan disebabkan oleh peningkatan abnormal dalam sekresi kelenjar keringat di tangan dan dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Gangguan metabolisme endokrin seperti hipertiroidisme, diabetes dan obesitas dapat menyebabkan keringat berlebihan pada tangan; beberapa gangguan pada sistem pusat juga dapat menyebabkan keringat berlebihan pada tangan; dan penyebab umum adalah hiperaktivitas simpatis dari saraf simpatis, yang mengontrol sekresi kelenjar keringat di tangan.  Setelah Anda dirawat di rumah sakit, kami akan melakukan beberapa tes rutin. Misalnya, tes darah rutin akan dilakukan untuk mengetahui apakah Anda memiliki infeksi atau anemia; rontgen dada akan dilakukan untuk memeriksa radang selaput dada dan tuberkulosis, karena tuberkulosis juga merupakan penyebab keringat tangan yang berlebihan; tes fungsi tiroid, T3 dan T4, akan dilakukan untuk mengetahui apakah kelenjar tiroid berfungsi normal; dan tes glukosa darah untuk memeriksa diabetes. Tes di atas digunakan untuk mengesampingkan penyebab lain dari keringat tangan yang berlebihan, sehingga kita dapat mendiagnosis hiperhidrosis primer dan melanjutkan ke langkah pengobatan berikutnya.  Dalam kasus hiperhidrosis primer, saraf simpatik yang mengontrol kelenjar keringat di tangan secara abnormal hiperaktif dan dalam kasus yang parah, Anda dapat melihat butiran keringat menetes dari jari-jari sepanjang musim.  Meskipun ada banyak metode pengobatan yang tersedia, seperti obat herbal, perendaman formaldehida dan air terionisasi untuk menghancurkan kelenjar keringat, namun pada umumnya metode-metode tersebut efektif dan berumur pendek. Untuk hasil efektif jangka panjang, prosedur torakoskopi invasif minimal dapat dilakukan. Pembedahan ini tidak terlalu invasif dan pemulihannya cepat. Departemen Bedah Kardiotoraks di Rumah Sakit Ketiga Universitas Sun Yat-sen memiliki pengalaman bedah yang luas di bidang ini dan telah membebaskan ratusan pasien dengan hiperhidrosis tangan dan kaki dari seluruh Tiongkok.  Mekanisme fisiopatologis berkeringat Berkeringat adalah fenomena normal di mana tubuh mengatur suhunya dan menghilangkan sebagian panas dari tubuh melalui penguapan.  Ada sekitar tiga hingga lima juta kelenjar keringat pada seseorang, dan semua kulit memiliki kelenjar keringat, yang terletak di dermis dan memiliki saluran panjang yang mengarahkan sekresi (keringat) ke permukaan kulit. Kelenjar keringat manusia adalah jenis kelenjar sekresi yang ditemukan di dalam kulit. Mereka sangat banyak di ketiak, telapak kaki, telapak tangan dan dahi.  Kelenjar keringat dikendalikan oleh saraf simpatik (saraf vegetatif) dan sistem saraf otonom mengatur keringat untuk mencegah tubuh menjadi terlalu panas atau terlalu dingin ketika sinyal perubahan suhu sekitar ditransmisikan ke sistem saraf. Jumlah keringat sangat bervariasi di antara individu, misalnya, dalam lingkungan yang sama, beberapa orang tetap kering, tetapi yang lain berkeringat deras.  Selain bagian otak kita yang secara sadar mengatur aktivitas fungsional tubuh, ada bagian lain yang disebut sistem saraf otonom. Ini bertanggung jawab untuk mengendalikan detak jantung, gerakan internal, berkeringat, air liur, dan organ-organ lain yang tidak berada di bawah kendali sadar. Sistem saraf otonom dibagi menjadi dua bagian: saraf simpatik dan parasimpatik. Saraf simpatik dimulai di bagian tengah tulang belakang, sedangkan saraf parasimpatik dimulai di otak dan bagian bawah tulang belakang. Jantung, otot polos dan sebagian besar kelenjar dipersarafi oleh kedua sistem saraf. Sistem saraf simpatis dan parasimpatis berinteraksi untuk mengatur fungsi jantung, otot polos, kelenjar, dll.  Pada rata-rata orang yang sehat, sekresi kelenjar keringat meningkat selama berolahraga atau ketika terpapar suhu tinggi. Hal ini untuk memungkinkan panas tubuh keluar dan mencegah tubuh kepanasan. Untuk alasan ini, orang gemuk cenderung berkeringat lebih banyak daripada orang kurus, bukan karena orang gemuk memiliki luas permukaan tubuh yang meningkat, tetapi karena orang gemuk memiliki proporsi berat badan yang tinggi dan suhu tubuh mereka cenderung meningkat, sehingga untuk mengurangi suhu tubuh yang berlebihan, mereka harus mengaturnya dengan berkeringat lebih banyak.  Ketika orang normal tidak berkeringat, tangan dan kaki beberapa orang juga banyak berkeringat, ini mungkin masalah dengan produksi keringat, ini mungkin penyakit lain yang disebabkan oleh hiperhidrosis. Hal ini dapat disebabkan oleh kondisi lain seperti diabetes, gangguan endokrin seperti hipertiroidisme, tekanan darah tinggi, menopause atau efek hormon kortikal adrenal.  Ada juga kondisi spesifik yang dapat menyebabkan keringat berlebihan. Misalnya, minum obat flu dan pilek untuk mengurangi demam dan mengalami syok dapat menyebabkan keringat yang banyak. Selain itu, anak kecil lebih cenderung berkeringat karena bentuk tubuh mereka. Tentu saja, dalam kasus iskemia serebral, aliran darah ke otak terganggu dan pusat termoregulasi distimulasi, membuatnya berkeringat lebih banyak.  Jenis hiperhidrosis lainnya disebut hiperhidrosis lokal. Hal ini paling sering disebabkan oleh depresi atau stres emosional. Orang dengan kondisi ini cenderung berkeringat pada telapak tangan, telapak kaki, ketiak, dahi dan ujung hidung. Misalnya, keringat pada telapak tangan meningkat secara signifikan ketika bepergian melalui udara atau mengemudi; berkeringat di wajah ketika berbicara di depan umum.  Hiperhidrosis primer memiliki riwayat keluarga pada 12% orang dan sering muncul saat masih anak-anak. Banyak orang mengalami kesulitan menulis di sekolah dasar dan kondisinya memburuk pada masa remaja, menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan tekanan dalam hidup dan pekerjaan, dan bahkan depresi emosional dan penarikan diri secara sosial. Gejala-gejala ini terus berlanjut hingga dewasa dan bagi mereka yang bekerja dengan penggunaan tangan yang halus, keringat yang berlebihan dapat membuatnya hampir mustahil untuk melakukan pekerjaan.