Sebagian pasien tidak dapat membedakan antara hipoglikemia dan hiperglikemia, sehingga lebih sulit untuk mengontrol glukosa darah mereka dengan menyesuaikan obat mereka tanpa izin. Tubuh sendiri memiliki mekanisme untuk mengatur gula darah. Begitu terjadi hipoglikemia, tubuh secara otomatis akan mengeluarkan hormon peningkat glukosa untuk memastikan kebutuhan tubuh akan gula. Ketika pasien diabetes memantau glukosa darah mereka di rumah dan menemukan bahwa glukosa darah mereka telah meningkat, mereka menganggap remeh bahwa mereka belum mengonsumsi cukup obat hipoglikemik dan meningkatkan jumlah obat hipoglikemik yang mereka gunakan, tanpa mengetahui bahwa akar penyebab situasi ini adalah hipoglikemia dan bahwa meningkatkan jumlah obat hipoglikemik akan meningkatkan glukosa darah mereka. Jika glukosa darah puasa tinggi, dokter rumah sakit akan merekomendasikan pemantauan glukosa darah pada pukul 0:00 dan 3:00 malam untuk mengidentifikasi apakah itu adalah fenomena Sumujer atau fenomena fajar, jika itu adalah fenomena Sumujer, dosis obat hipoglikemik sebelum tidur harus dikurangi. Menambahkan obat secara membabi buta tidak hanya merugikan kelancaran kontrol glukosa darah, tetapi juga dapat menambah kontrol penyakit. Untuk penderita diabetes yang lebih tua dan lebih lanjut dan mereka yang memiliki harapan hidup yang lebih pendek, tujuan kontrol glikemik tidak boleh terlalu ketat, karena pasien-pasien ini berisiko tinggi mengalami hipoglikemia karena fungsi pulau kecil yang buruk, diabetes yang rapuh, fluktuasi glukosa darah yang tinggi, dan berkurangnya persepsi hipoglikemia karena durasi diabetes yang lama dan disfungsi otonom. Penelitian telah menunjukkan bahwa kontrol glikemik yang ketat pada pasien diabetes dengan durasi penyakit yang lama dan sudah dikombinasikan penyakit makrovaskular dapat meningkatkan risiko kematian kardiovaskular. Pasien dengan diabetes masih disarankan untuk memantau glukosa darah mereka secara teratur, menemui dokter mereka secara teratur untuk menyesuaikan rejimen penurun glukosa mereka, dan mengikuti saran medis untuk mengubah dosis obat mereka.