“Saya sama sekali tidak bisa diobati dengan insulin!” Apakah ini Anda?

  Pada abad ke-19, sebelum ditemukannya insulin, diabetes adalah penyakit yang fatal dan pasien harus “kelaparan” sampai mati karena gula darah tinggi atau malnutrisi. “Penemuan besar insulin menyelamatkan penderita diabetes yang tak terhitung jumlahnya. Tetapi obat yang hebat ini, yang telah ada selama lebih dari 80 tahun, telah mengalami “stigma” dan pernah diperlakukan seperti narkoba.  T: Setelah seseorang dengan diabetes tipe 2 menggunakan insulin, apakah dia “tergantung seumur hidup”?  J: Belum tentu. Pasien dengan diabetes tipe 2 yang berkepanjangan tidak dapat mengontrol glukosa darah mereka secara memuaskan dengan jumlah maksimum obat oral karena kegagalan sel B pulau pankreas. Pasien-pasien ini harus diobati lebih awal dengan suplementasi insulin. Pada sebagian pasien ini, saat glukosa darah menurun, toksisitas glukosa tinggi terangkat dan sel B pulau pankreas dapat pulih sampai batas tertentu setelah periode istirahat. Pasien-pasien ini dapat mulai minum obat hipoglikemik oral lagi setelah gula darah mereka terkontrol. Oleh karena itu, tidak ada pertanyaan tentang “kecanduan atau tidak kecanduan” terhadap insulin.  T: Apa saja efek samping insulin?  J: Efek samping yang paling umum dari terapi insulin adalah hipoglikemia, yang dikaitkan dengan dosis tinggi atau pola makan dan olahraga yang tidak teratur. Hipoglikemia ringan umumnya bermanifestasi sebagai berkeringat, panik, tangan gemetar, pusing, lapar, pucat dan lemah. Dalam kasus yang parah, rasa kantuk, perubahan kondisi mental dan bahkan koma dapat terjadi. Untuk kasus ringan, gula, biskuit, dll. dapat segera diberikan, sementara kasus yang parah perlu dilarikan ke rumah sakit untuk mendapatkan perawatan. Efek samping tambahan yang mungkin terjadi adalah penambahan berat badan, oedema dan efek samping lainnya. Oleh karena itu, pasien yang diobati dengan suntikan insulin perlu memonitor glukosa darah mereka secara teratur dan mengunjungi rumah sakit untuk pemeriksaan lanjutan, menyesuaikan dosis insulin tepat waktu di bawah bimbingan dokter, dan mengembangkan pola makan teratur dan kebiasaan olahraga.  T: Pasien diabetes manakah yang harus mengonsumsi insulin?  J: Insulin adalah hormon yang disekresikan oleh sel B pankreas, yang memungkinkan tubuh secara efektif menggunakan energi yang disediakan oleh makanan dan menurunkan gula darah. Jadi, pasien mana yang harus mendapatkan suntikan insulin?  Diabetes tipe 1: kekurangan insulin secara mutlak di dalam tubuh akibat penghancuran besar-besaran sel insulin B. Pasien dengan diabetes tipe ini harus diobati dengan insulin selama sisa hidup mereka; Diabetes tipe 2 memiliki kondisi sebagai berikut 2. Komplikasi akut diabetes seperti ketoasidosis diabetik dan hiperglikemia hipertonik; 3. Komplikasi kronis diabetes seperti penyakit ginjal stadium akhir, infark jantung akut, dan kecelakaan serebrovaskular; 4. Dikombinasikan dengan kondisi stres akut lainnya seperti gabungan infeksi, trauma, dan pembedahan besar; 5. Komplikasi kronis diabetes seperti penyakit ginjal stadium akhir, infark jantung akut, dan kecelakaan serebrovaskular. 3. Diabetes mellitus tipe 2 yang baru didiagnosis dengan hiperglikemia yang signifikan: Untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 awal dengan glukosa darah tinggi, karena sulit untuk mengontrol glukosa darah secara memuaskan dengan obat hipoglikemik oral, dan menghilangkan toksisitas hiperglikemik secara cepat dapat secara signifikan mengurangi resistensi insulin dan membalikkan fungsi sel B insulin, disarankan agar terapi insulin intensif diberikan sedini mungkin; 4. Terapi insulin intensif diberikan pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 awal dengan glukosa darah tinggi. Diabetes mellitus dengan wasting yang signifikan yang sulit dibedakan dari diabetes mellitus tipe 1: harus diobati dengan insulin sedini mungkin, sambil memantau fungsi pulau kecil selama perjalanan penyakit; v. Diabetes mellitus gestasional, kehamilan dan persalinan pada pasien diabetes; vi. Pankreatektomi total atau diabetes mellitus sekunder yang disebabkan oleh pankreatitis kronis; vii. pilihan pengobatan yang lebih baik bagi kesehatan Anda.