Kontrol diet yang ketat merupakan prasyarat dan bagian terpenting dari pengobatan diabetes. Dalam praktik klinis, telah ditemukan bahwa pasien sering kali tidak dapat mencapai efek terapeutik yang diinginkan dari pengobatan mereka karena kontrol diet yang buruk. Sebenarnya, ada banyak zat manis di alam, seperti sakarin, yang merupakan zat dengan rasa manis yang tinggi dan tidak diserap. Selain itu, stevia, arabinosa, xylitol, fruktosa dan gula abasik, semuanya dapat digunakan sebagai pemanis untuk diabetes. Sebagian besar kue bulan bebas gula dan yoghurt bebas gula yang dijual di pasar menggunakan xylitol sebagai aditif. Pemanis ini menambah rasa manis pada makanan tetapi tidak menambah kalori pada makanan. Namun demikian, bahan-bahan lain seperti tepung dan lemak dalam makanan ini masih dapat diubah menjadi glukosa, yang harus diperhatikan saat mengonsumsinya. 2. Kesalahpahaman 2: “Anda bisa makan lebih banyak jika Anda mengonsumsi lebih banyak obat penurun glukosa” Terapi diet adalah dasar pengobatan diabetes, dan tujuannya adalah untuk mengurangi beban pada sel beta pankreas untuk membantu memulihkan fungsinya. Adalah salah dan berbahaya untuk mencoba menangkal hal ini dengan mengonsumsi lebih banyak obat penurun glukosa tanpa mengendalikan pola makan, yang seperti “mencambuk kuda yang sakit”. Makan lebih banyak akan meningkatkan beban pada sel beta pankreas dan mempercepat kegagalan pulau kecil, membuat kemanjuran obat hipoglikemik oral berangsur-angsur menurun atau bahkan menjadi sama sekali tidak efektif, dan pada akhirnya, bahkan jika insulin digunakan, gula darah masih akan tetap tidak terkontrol dengan baik, yang menyebabkan berbagai komplikasi akut dan kronis. Selain itu, overdosis akan meningkatkan efek samping toksik pada hati dan ginjal, yang bahkan dapat mengancam jiwa dalam kasus yang serius. Oleh karena itu, gagasan bahwa lebih banyak obat dapat dikonsumsi untuk makan lebih banyak tidak diinginkan. 3. Mitos 3: “Saya hanya makan makanan diabetes” Pasien yang memiliki pengetahuan tentang diet diabetes harus tahu bahwa tujuan terapi diet adalah untuk mengontrol total kalori dan makan makanan yang seimbang, bukan untuk makan apa yang disebut “makanan diabetes”. Kandungan nutrisi makanan diabetes tidak berbeda dengan makanan biasa. “Makanan diabetes” mengacu pada makanan yang terbuat dari biji-bijian yang tinggi serat makanan, seperti soba dan gandum. Meskipun makanan ini membutuhkan waktu lebih lama untuk dicerna dan diserap, namun pada akhirnya makanan ini berubah menjadi glukosa. “Pasien yang tidak memperhatikan prinsip-prinsip diet diabetes dan percaya bahwa jika mereka makan “makanan diabetes”, gula darah mereka akan baik-baik saja, maka mereka berisiko. Adalah hal yang umum untuk melihat bubuk akar teratai bebas gula dan pangsit bebas gula yang dijual di pasar sebagai hadiah untuk pasien diabetes, yang jika dikonsumsi tanpa mengurangi asupan makanan pokok, pasti akan menyebabkan kenaikan gula darah. 4, kesalahpahaman empat: “selama sayuran yang jarang dapat dimakan dalam jumlah banyak” untuk pati sebagai komponen utama sayuran harus dihitung dalam jumlah makanan pokok. Sayuran ini terutama kentang, kentang putih, umbi-umbian, ubi, rimpang, talas, lili, kastanye air, dll. 5.Mitos 5: “Tidak apa-apa makan lebih banyak produk kedelai” Makan jus kedelai dan tahu dalam jumlah sedang sangat baik untuk kesehatan Anda. Meskipun produk kedelai mengandung gula yang rendah, tetapi seperti lentil merah, kacang hijau, kacang fava, kacang merah, kacang polong, komponen utamanya juga pati, dan pada akhirnya akan diubah menjadi glukosa, sehingga terjadi peningkatan gula darah, tetapi tingkat konversinya lambat sekitar 3 jam. Khususnya bagi orang tua dan mereka yang menderita diabetes dalam jangka waktu yang lama, jika tidak berhati-hati dan mengkonsumsi protein nabati dalam jumlah besar, akan menyebabkan limbah nitrogen yang berlebihan dalam tubuh, yang akan menambah beban pada ginjal dan semakin mengurangi fungsi ginjal. Mereka yang menderita diabetes yang dikombinasikan dengan proteinuria harus menjauhkan diri dari produk kedelai dan mencoba memfokuskan asupan protein mereka pada protein hewani seperti ikan dan unggas. Selain kacang kedelai, komponen utamanya juga pati, sehingga juga harus dihitung sebagai jumlah makanan pokok. 6, Mitos 6: “Makanan yang mengandung serat makanan lebih baik, sehingga Anda bisa makan lebih banyak tanpa batas” Karena empat makanan pokok tepung, beras, millet dan jagung, kandungan gulanya sangat dekat, antara 74% dan 76%. Karena millet dan jagung kaya akan serat makanan, sehingga memperlambat penyerapan glukosa oleh otot, ada perbedaan dalam tingkat konversi menjadi gula darah setelah makan ketika jumlah biji-bijian kasar dan halus yang sama dikonsumsi, seperti makan 100g jagung, 80% karbohidratnya diubah menjadi gula darah. Misalnya, jika Anda makan 100 gram jagung, 80% karbohidratnya akan diubah menjadi gula darah, sementara jika Anda makan tepung dalam jumlah yang sama, 90% akan diubah menjadi gula darah, yang disebut indeks glikemik yang berbeda. Selain itu, tepung yang diproses secara kasar mengandung sekitar 60% lebih sedikit gula dan memiliki indeks glikemik yang lebih rendah. Saat ini, banyak makanan diabetes di pasaran yang terbuat dari tepung jenis ini. Untuk alasan ini, orang dengan kadar gula darah tinggi mungkin ingin menggunakan biji-bijian kasar alih-alih biji-bijian halus, dan secara umum, baik biji-bijian kasar maupun halus dapat dipilih. Namun, terlepas dari biji-bijian kasar dan halus, mereka harus didasarkan pada resep diet diabetes. 7. Mitos 7: “Buah-buahan terlalu manis untuk dimakan” Banyak pasien yang takut meminta buah karena mereka sakit. Bahkan, beberapa buah mengandung gula yang relatif rendah, seperti apel, pir yang mengandung gula 10% hingga 14%, pisang yang mengandung 20% gula, selain jeruk bali, buah naga, lemon, dll. kandungan gulanya juga rendah. Buah-buahan juga kaya akan elemen, serat dan mineral, yang bermanfaat bagi penderita diabetes. Buah-buahan mengandung glukosa, fruktosa dan sukrosa, yang mana fruktosa tidak memerlukan insulin untuk metabolisme, sehingga penderita diabetes tidak menolak buah-buahan setelah gula darah mereka terkendali. Namun, perhatian khusus harus diberikan pada cara makan buah, tidak segera setelah makan, tetapi di antara waktu makan untuk menghindari gula darah tinggi setelah makan. Untuk pasien dengan glukosa darah postprandial di bawah 10 mmol/L, Anda dapat makan 1 buah apel atau pir per hari, tetapi dalam porsi kecil di antara waktu makan ketika glukosa darah rendah, dan memasukkan kalori dari buah ke dalam jumlah kalori total. Jika jumlah buah yang dimakan lebih banyak, jumlah kalori ini harus dikurangi dari total diet. Dengan kata lain, kurangi makanan pokok. 8. Mitos 8: “Karena saya menderita diabetes, saya harus mengontrol asupan air saya” Diabetes sering ditandai dengan rasa haus dan asupan air yang berlebihan, dan pasien sering memiliki kesalahpahaman bahwa mereka harus mengontrol asupan air mereka setelah menderita diabetes. Minum terlalu banyak air adalah tanda kekurangan air dalam tubuh dan merupakan reaksi perlindungan tubuh. Mengontrol air setelah diabetes tidak hanya tidak dapat menyembuhkan diabetes, tetapi membuatnya lebih serius dan dapat menyebabkan ketoasidosis atau koma hipertonik, yang sangat berbahaya. Air minum kondusif untuk ekskresi racun metabolik dalam tubuh; air minum memiliki efek mencegah ketoasidosis diabetes; ketika ketoasidosis hadir, lebih penting untuk minum banyak air; air minum dapat meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah terjadinya trombosis serebral pada pasien usia lanjut; namun, ketika ada gagal ginjal yang parah, buang air kecil yang rendah dan oedema, air harus dikontrol dengan tepat. Oleh karena itu, selama pasien diabetes tidak memiliki penyakit jantung atau ginjal, mereka tidak boleh membatasi asupan air secara membabi buta, yang setidaknya harus 1.500 hingga 2.000 ml per hari. Semakin banyak Anda buang air kecil, semakin banyak air yang Anda butuhkan. Membatasi air secara membabi buta dapat menyebabkan dehidrasi, gangguan elektrolit, peningkatan viskositas darah dan gula darah. 9. Mitos 9: “Saya selalu merasa lapar, gula darah saya pasti rendah” Beberapa pasien selalu merasa lapar dan berpikir bahwa gula darah mereka pasti rendah, tetapi setelah pemeriksaan, mereka menemukan bahwa gula darah mereka tinggi. Secara umum, rasa lapar jelas merupakan salah satu gejala utama diabetes. Semakin tidak stabil kontrol gula darah, semakin jelas gejala diabetesnya. Oleh karena itu, merasa lapar sepanjang waktu bukanlah tanda kontrol gula darah yang baik, tetapi sebaliknya, mungkin merupakan tanda gula darah tinggi dan rendah. 10. Mitos 10: “Saya menderita diabetes, jadi saya perlu mengontrol diet saya” Terapi diet yang wajar dapat mengurangi beban pada sel B pulau pankreas dan mengembalikan fungsinya, yang kondusif untuk mengontrol gula darah. Pasien dengan penyakit ringan sering kali dapat mengendalikan glukosa darah mereka dengan terapi diet saja. Terapi diet adalah tentang mengendalikan jumlah makanan sesuai dengan individu dan mempertahankan struktur diet yang wajar untuk jangka waktu yang lama, dan tidak pernah merupakan tindakan wajib seperti kelaparan atau larangan makan. Jika tidak, kualitas hidup pasien akan berkurang dan mereka akan kehilangan kepercayaan diri dalam hidup, yang tidak kondusif untuk pengendalian glukosa darah. Oleh karena itu, istilah “kontrol diet” harus dihindari, karena dapat dengan mudah menyebabkan kesalahpahaman bahwa terapi diet berarti pembatasan asupan makanan yang ketat, atau bahkan kesalahpahaman bahwa kontrol diet pada diabetes berarti makan sesedikit mungkin. Namun, karena asupan nutrisi yang tidak mencukupi, energi untuk aktivitas manusia hanya dapat dipasok oleh pemecahan lemak tubuh, yang produknya adalah badan keton, sehingga menyebabkan ketoasidosis, yang dapat mengancam jiwa dalam kasus-kasus serius. Dan makanan utama tidak cukup, mudah muncul hipoglikemia, metode ini tidak diinginkan. 11. Mitos 11: “Saya menderita diabetes, jadi saya perlu makan lebih banyak lauk pauk yang mengandung lebih sedikit gula” Meskipun daging, telur, dan ikan tidak memiliki kandungan gula yang tinggi, namun kaya akan protein dan lemak, yang dapat diubah menjadi glukosa dalam tubuh, dan proses ini sangat aktif dalam tubuh pasien diabetes. Proses ini khususnya aktif pada penderita diabetes. Selain itu, asupan protein yang berlebihan dapat meningkatkan beban pada ginjal dan dapat menyebabkan hiperurisemia. Mengingat karakteristik ini, penderita diabetes disarankan untuk makan satu butir telur untuk sarapan dan minum satu kantong susu sebelum tidur, yang bermanfaat untuk menyeimbangkan gula darah antara siang dan malam. Makanan kacang-kacangan seperti kacang tanah, biji melon, kenari, dan almond tidak mengandung gula, sehingga makanan ini telah menjadi makanan hiburan bagi banyak pasien dan siap tersedia untuk dicicipi. Makanan kacang ini kaya akan protein, tetapi juga mengandung lemak, 30 nasi kacang sama dengan 1 sendok minyak, seseorang 1 hari makan 3 sendok minyak, asupan lemaknya hampir sama. Dan 1 gram kalori lemak menghasilkan 9 kkal, jauh lebih tinggi daripada pati dan protein 1 gram kalori menghasilkan 4 kkal. Konsumsi kacang tanah, biji melon dan almond dalam jumlah besar tidak hanya meningkatkan jumlah kalori, tetapi juga meningkatkan lemak darah. Sebagian lemak darah juga dapat diubah menjadi glukosa, yang tidak kondusif untuk mengendalikan penyakit. Oleh karena itu, makanlah kacang tanah dan biji melon untuk menghitung jumlahnya, untuk mengurangi asupan minyak. Tidak bisa menggunakan nasi kacang, biji melon, kenari, almond, kacang pinus, dan makanan kacang-kacangan lainnya untuk mengisi rasa lapar. 12, mitos 12 “labu pahit, labu dapat menurunkan gula, Anda harus makan lebih banyak” sekarang “panas” dapat menurunkan gula tanaman terutama labu pahit, jambu biji, labu, dll. Dapatkah hal-hal ini benar-benar menurunkan gula? Ekstrak pare memang memiliki beberapa efek penurun gula. Namun, memiliki efek penurun gula tidak berarti dapat digunakan sebagai obat penurun gula. Faktanya, semua yang disebut ekstrak tumbuhan alami ini jauh dari persyaratan obat. Oleh karena itu, jika harganya terjangkau, pare dan sejenisnya dapat digunakan sebagai terapi tambahan, tetapi tidak disarankan untuk mencoba mengandalkannya saja untuk menurunkan gula. Adapun labu kuning, karena kaya akan serat, dibandingkan dengan biji-bijian lainnya, gula darah tidak naik dengan cepat setelah diserap oleh tubuh. Selama makan, penderita diabetes dapat menggunakan labu kuning untuk menggantikan beberapa makanan pokok seperti nasi dan mie, sehingga gula darah mereka tidak naik terlalu cepat setelah makan. Namun, labu itu sendiri juga merupakan makanan dengan indeks glikemik tinggi dan tidak memiliki fungsi penurun gula. Jangan memakannya dengan keyakinan yang salah bahwa itu dapat menurunkan gula.