Titik-titik diagnostik anomali jalan lahir lunak

Jalan lahir lunak meliputi bagian bawah rahim, leher rahim, vagina dan vulva. Lesi pada jalan lahir lunak itu sendiri dapat menyebabkan persalinan terhambat, seperti halnya lesi di dalam dan di sekitar bagian lain dari saluran genital, tetapi yang pertama lebih sering terjadi. Persalinan yang sulit karena kelainan pada jalan lahir lunak jauh lebih jarang terjadi dibandingkan dengan kelainan pada jalan lahir bertulang dan oleh karena itu mudah terlewatkan dan terlewatkan. Pemeriksaan vagina harus dilakukan secara rutin pada awal kehamilan untuk mendeteksi adanya kelainan pada saluran kelamin dan panggul. Karena kelainan pada jalan lahir yang lunak juga dapat menyebabkan persalinan yang terhambat, maka pemeriksaan vagina pada awal kehamilan sangat penting secara klinis untuk memahami kondisi vulva, vagina, dan leher rahim, serta kelainan panggul lainnya. (a) Kelainan pada serviks 1. Pada primigravida lanjut, saluran serviks keras dan tidak fleksibel, dan serviks melebar secara perlahan serta rentan terhadap edema, sehingga mengakibatkan persalinan yang lama. 2. Pembentukan bekas luka setelah penyetrikaan elektro serviks, eksisi kerucut, amputasi parsial dan pembentukan. Riwayat kasus-kasus tersebut sudah jelas. Jika proses persalinan terhenti, pemeriksaan vagina dapat mengidentifikasi penyebabnya. (ii) Tumor pada organ genital 1. Kanker serviks: Keputihan yang meningkat dan perdarahan yang tidak teratur selama kehamilan. Jika tidak terdeteksi selama kehamilan, mungkin terjadi perdarahan atau dilatasi serviks yang lambat selama persalinan; jika diperiksa dengan spekulum, tidak sulit untuk diidentifikasi. 2. Fibroid uterus: fibroid ini sering tumbuh seiring dengan pembesaran rahim selama kehamilan, dan pemeriksaan menunjukkan adanya massa verrucous yang melekat pada tubuh rahim. Jika massa tersebut terletak di bagian interstisial rahim, maka dapat menyebabkan deformasi rongga rahim, kadang-kadang mempengaruhi posisi janin, dan dalam beberapa kasus menyebabkan keguguran dan kelahiran prematur. Jika terletak di bagian bawah rahim atau di leher rahim, tumor ini dapat menghalangi jalan lahir dan mengganggu masuk atau keluarnya janin. Jika tumor hanya berada di membran subplasma, biasanya tidak berbahaya bagi kehamilan. 3. Tumor ovarium: Jika menempati bagian dari rongga panggul kecil, dapat menyebabkan penyumbatan jalan lahir. Jika tumor berada di dalam rongga perut, massa ekstra uterus dapat ditemukan. Jika tumor pecah saat persalinan, gejalanya dapat menyerupai gejala rahim yang pecah. 4. Kista atau tumor pada dinding vagina: pemeriksaan dubur dan vagina sering kali dapat menunjukkan kelainan dan menegakkan diagnosis yang jelas. (iii) Malformasi jalan lahir 1. Septum vagina memanjang, septum melintang, vagina ganda, rahim ganda, dll., penyempitan bekas luka pada vagina karena luka bakar, pembedahan, peradangan. 2, Kehamilan uterus bertanduk tunggul, yang sebagian besar memerlukan pemeriksaan tambahan untuk diagnosis pasti, seperti USG tipe-B atau fotografi sinar-X. 3. Kehamilan pada uterus bikornuata setelah operasi ortopedi Strassmann. (iv) Perineum yang keras, edema vulva, aneurisma vena, dll.