Sudah diketahui bahwa apendisitis akut adalah keadaan darurat abdomen yang paling umum pada pembedahan orang dewasa. Faktanya, apendisitis akut pediatrik juga merupakan kondisi yang paling umum dalam bedah perut pediatrik. Namun demikian, tidak seperti orang dewasa, apendisitis akut pediatrik, khususnya pada bayi dan anak-anak di bawah usia 3 tahun, cepat progresif dan mudah salah didiagnosis, sering kali dengan konsekuensi yang serius bagi anak, yang sangat menyedihkan! Gejala klinis apendisitis pada bayi dan anak-anak sangat tidak lazim dan penyakit ini berkembang pesat, dengan perforasi septik dan peritonitis difus yang terjadi dalam beberapa jam. Apendisitis dini sering salah didiagnosis sebagai dispepsia atau epiglottitis, karena anak tidak dapat mengekspresikan kondisinya dengan jelas dan tidak kooperatif dalam pemeriksaan abdomen. Selain itu, pada bayi dan anak-anak, omentum mayor tidak cukup berkembang untuk membatasi peradangan perut dan selanjutnya terbentuk beberapa abses di rongga perut (misalnya abses pelvis, abses subdiafragmatik, abses antar-usus). Peradangan dan iritasi nanah dalam rongga perut segera membentuk adhesi usus yang parah yang menyebabkan obstruksi usus perekat. Dalam beberapa kasus, bahkan menyebabkan syok menular dan membahayakan nyawa anak. Etiologi apendisitis pediatrik bersifat multifaset dan terkait dengan faktor anatomi, infeksi dan defisiensi imun. Rongga usus buntu kecil dan usus buntu adalah tabung buta, yang dapat dengan mudah mengalir dengan buruk dan membentuk batu feses. Dalam beberapa kasus, usus buntu itu sendiri sempit atau memiliki distorsi kongenital yang menjadi predisposisi anak untuk mengalami apendisitis. Kadang-kadang benda asing seperti parasit, cacing gelang dan telur cacing kremi dapat menyumbat lumen usus buntu dan menyebabkan nekrosis dan perforasi usus buntu. Selain itu, bakteri dapat menembus dinding usus buntu dan menyebabkan peradangan akut ketika mukosa rusak. Bakteri juga dapat masuk ke dalam apendiks melalui aliran darah dari tempat peradangan lain seperti saluran pernapasan bagian atas. Apendiks kaya akan jaringan limfatik submukosa dan bakteri dari aliran darah tidak tersaring dan tetap berada di jaringan limfatik di dalam dinding apendiks, sehingga terjadi apendisitis akut. Bakteri umum yang menyebabkan radang usus buntu pada anak-anak adalah Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Streptococcus, Enterococcus atau bakteri anaerob. Karena onset dan perkembangan apendisitis yang cepat pada bayi dan anak-anak, peritonitis difus, abses abdomen, adhesi usus dan bahkan sepsis dan syok infeksi sering berkembang dengan cepat. Ketika seorang anak datang ke klinik dengan radang usus buntu, komplikasi serius telah berkembang, sehingga menyulitkan pengobatan. Keluarga anak-anak yang menderita radang usus buntu sering menganggapnya sebagai penyakit ringan, yang sering menyebabkan perselisihan antara dokter dan pasien. Oleh karena itu, ketika seorang anak datang dengan tangisan, demam atau muntah yang tidak dapat dijelaskan, penting untuk waspada terhadap perkembangan apendisitis. Ultrasonografi dapat membantu dalam diagnosis apendisitis, karena ultrasonografer yang berpengalaman akan menemukan usus buntu yang menebal (>8 mm), batu feses di rongga apendiks, atau abses atau massa non-homogen di perut kanan bawah. Oleh karena itu, apendisitis pediatrik harus didiagnosis sedini mungkin dan dioperasi sesegera mungkin untuk menghindari konsekuensi serius akibat keterlambatan diagnosis.