Apendisitis akut pada bayi adalah bentuk yang lebih umum dari abdomen akut. Meskipun insidensinya lebih rendah daripada orang dewasa, namun lebih serius pada bayi daripada orang dewasa, karena dapat menyebabkan peritonitis difus atau perforasi usus buntu, yang dapat mengancam jiwa. Permulaan apendisitis akut pada bayi sering ditandai dengan tangisan, demam, nyeri perut dan pucat, yang dapat dengan mudah salah didiagnosis sebagai gastroenteritis, sehingga menunda pengobatan, sehingga para orang tua perlu mewaspadai gejala awal apendisitis akut pada bayi. Presentasi khas apendisitis akut dimulai dengan nyeri di perut bagian tengah atas, yang akan bergeser ke nyeri di perut kanan bawah setelah beberapa jam, sering dalam bentuk distensi paroksismal atau terus menerus atau nyeri tumpul. Penting untuk dicatat bahwa jika usus buntu berlubang, nyeri perut mungkin berkurang, tetapi penyakitnya telah meningkat dan perlu ditanggapi secara serius oleh orang tua. Gejala gastrointestinal apendisitis sederhana tidak menonjol dan mungkin termasuk kram lambung refleks yang menyebabkan mual dan muntah intermiten, serta peningkatan pergerakan usus akibat peradangan perirectal, dan distensi abdomen dan muntah terus menerus akibat peritonitis dan kelumpuhan usus. Radang usus buntu pada bayi dapat menyebabkan demam lebih awal daripada orang dewasa, biasanya sekitar 38° tanpa menggigil, tetapi jika suhu melebihi 39°, mungkin disebabkan oleh perforasi, nekrosis atau peritonitis. Pada bayi dengan apendisitis akut, terdapat tekanan yang signifikan di perut kanan bawah dan bayi enggan bergerak, lebih memilih berbaring miring ke kanan dengan lutut ditekuk dan berjalan dengan punggung ditekuk. Usus buntu bayi tinggi dan bergerak, dan titik tekanan biasanya terletak di sisi dalam. Selain itu, sistem kekebalan tubuh bayi lemah dan saluran pernapasan bagian atas rentan terhadap infeksi, yang dapat menjadi penyebab apendisitis akut pada bayi, sehingga bayi biasanya mengalami infeksi saluran pernapasan bagian atas sebelum apendisitis akut dan perlu diobati lebih awal.