(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Diskus hernia biasanya disebut sebagai diskus hernia dalam praktik klinis, dan hernia diskus servikal adalah salah satu jenis hernia diskus. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke rumah sakit kami dengan keluhan nyeri yang menjalar di tungkai kiri atas tanpa penyebab yang jelas, yang terus memburuk. Setelah pemeriksaan yang sempurna, diagnosis herniasi diskus servikal diklarifikasi, dan pasien diinstruksikan untuk memakai penyangga leher, diberi traksi kepala dan leher, dan diobati dengan obat-obatan, dan gejalanya membaik secara signifikan serta kondisinya menjadi stabil. Informasi dasar】Pria, 45 tahun 【Jenis penyakit】Herniasi diskus (herniasi diskus serviks) 【Rumah sakit yang dikunjungi】Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran China 【Waktu kunjungan】Juli 2020 【Rencana pengobatan】Obat (kapsul pelepasan diperpanjang ibuprofen, tablet pelepasan diperpanjang natrium diklofenak, tablet metilkobalamin, tablet vitamin B12) 【Siklus pengobatan】Pengobatan rawat inap selama 1 minggu 【Efek pengobatan】Gejalanya membaik secara signifikan dan kondisinya stabil. Rasa sakit menjalar, mempengaruhi lengan kiri atas dan lengan bawah, tetapi tidak pada tangan. Rasa sakit berkurang ketika beristirahat di tempat tidur dan sedikit berkurang dengan pengobatan sendiri (rincian tidak diketahui). Dia diobati dengan obat (rincian spesifik) dan rasa sakitnya sedikit berkurang. Pemindaian MRI pada tulang belakang leher menunjukkan adanya herniasi diskus pada C5/6 dan C6/7 dan stenosis tulang belakang pada tingkat C6/7. Diagnosis awal herniasi diskus servikal dibuat dan pasien dirawat di rumah sakit. Pasien makan dengan normal sejak awal penyakit dan tidak mengompol. Untuk lebih memperjelas tingkat keparahan penyakitnya, pasien dirawat dengan CT scan diskus, yang menunjukkan penonjolan posterior diskus pada C4/5, C5/6 dan C6/7 sekitar 0,2 cm, 0,2 cm dan 0,3 cm, dengan kompresi pada kantung dural dan diameter sagital yang sesuai pada kanal tulang belakang sekitar 0,9 cm, 0,9 cm dan 0,7 cm. Sisa kanal tulang belakang lainnya tidak abnormal. Setelah berkomunikasi dengan pasien, perawatan konservatif dimulai. Pasien disarankan untuk memakai penyangga leher dan diberikan traksi kepala dan leher untuk mengurangi beban pada cakram serviks dan otot leher, sehingga mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang, dan mengurangi waktu yang dihabiskan untuk berdiri dan duduk selama periode ini. Pasien disarankan untuk mengonsumsi kapsul ibuprofen extended-release dan tablet natrium diklofenak extended-release untuk mengontrol perkembangan peradangan dan meredakan gejala nyeri pada tungkai kiri atas. Gunakan tablet methylcobalamin dan tablet vitamin B12 untuk memperbaiki saraf yang rusak. Setelah satu minggu pengobatan, pasien dipulangkan dengan perbaikan gejala yang signifikan dan meredakan nyeri yang menjalar pada tungkai atas kiri. III. Efek pengobatan Gejala pasien membaik dan kondisinya stabil setelah pengobatan. Untuk gejala nyeri yang menjalar pada tungkai atas kiri, pasien diberikan kapsul extended-release ibuprofen dan tablet extended-release natrium diklofenak selama 1 minggu dan gejala nyeri benar-benar hilang. Setelah 1 minggu pengereman penyangga leher, traksi kepala dan leher, tablet methylcobalamin dan tablet vitamin B12, gejala kompresi sumsum tulang belakang pasien berkurang secara signifikan dan tes tarikan pleksus brakialis kiri dilakukan dengan hasil negatif. Pasien sembuh dengan baik dan diinstruksikan untuk menghentikan pengobatan saat ini. Jika rasa sakit pada tungkai atas kiri memburuk lagi setelah pasien selesai menjalani pengobatan, pasien harus segera mencari pertolongan medis. Setelah pengobatan, kondisi pasien membaik dan dapat bekerja dan hidup dengan normal. Pada saat pemulangan, saya tidak lupa menyarankan pasien untuk memperhatikan hal-hal berikut dalam kehidupan sehari-hari: 1. Pasien harus menghindari aktivitas fisik yang berlebihan. Selain itu, pasien harus menghindari menundukkan kepala dalam waktu lama, bekerja di depan meja, tidur di atas bantal, dll untuk menghindari kerusakan pada leher. Jika rasa sakit pada tungkai kiri atas muncul kembali atau terus memburuk, pasien harus datang ke rumah sakit untuk mendapatkan perawatan medis. V. Wawasan pribadi Herniasi diskus servikalis sering kali dimulai dengan akut dan berkembang secara berkelanjutan, terutama bermanifestasi sebagai nyeri radioaktif pada leher dan tungkai atas. Seperti dalam kasus ini, pasien terlihat pada awal perjalanan penyakit dan menjalani perawatan standar, di mana ia pulih dengan baik tanpa gejala yang merugikan yang serius.