Menurut Konsensus Pakar Tumor Mesenkim Gastrointestinal Tiongkok 2013, observasi direkomendasikan untuk tumor mesenkim lambung berdiameter kurang dari 2 cm, dan pembedahan tidak direkomendasikan. Namun, dalam perjalanan praktik klinis, ditemukan bahwa beberapa tumor mesenkim kecil diamati selama enam bulan dan beberapa pasien mengembangkan metastasis perut yang luas, dan pembedahan masih direkomendasikan pada pasien yang saya tangani. Tumor mesenkim gastrointestinal (GIST) adalah tumor agresif dengan kecenderungan berpotensi ganas. Tidak seperti kanker lambung, kanker ini tidak berasal dari mukosa bagian dalam saluran pencernaan, tetapi merupakan tumor sel submukosa, dan keganasannya tidak jelas jinak atau ganas seperti yang berasal dari mukosa. GIST GIST paling sering ditemukan di perut dan sering terdeteksi secara tidak sengaja selama gastroskopi. Ukuran tumor bervariasi dari 0,8cm hingga 20cm dengan diameter dan bisa soliter atau multipel. Mereka terdefinisi dengan baik, tidak terkapsul dan tumbuh secara intraluminal sebagai massa seperti polip, seringkali dengan pembentukan ulkus, dan ekstraluminal sebagai massa subplasma. Pendarahan gastrointestinal dan massa yang teraba adalah tanda klinis yang umum. Pada tumor mesenkim yang terletak di rongga perut, massa sering berukuran besar. Sebagian besar tumor berbentuk nodular atau lobulasi, permukaan potongan berwarna putih keabu-abuan dan merah, seragam, keras dan tangguh, dengan pembentukan ulkus pada permukaan mukosa dan terlihat adanya pendarahan, nekrosis, degenerasi mukinosa dan degenerasi kistik. Zhang Chunli, Departemen Hernia dan Bedah Dinding Perut dan Tiroid, Rumah Sakit Rakyat Zhengzhou Pengobatan GIST didasarkan pada reseksi bedah sebagai pengobatan yang paling dasar, dengan obat-obatan yang ditargetkan secara molekuler pasca operasi diperlukan untuk mengurangi risiko kekambuhan pada kasus-kasus berisiko sedang hingga tinggi. Karena metastasis limfatik jarang terjadi pada tumor mesenkim lambung, maka diseksi kelenjar getah bening tidak diperlukan. Namun, tumor mesenkim sangat rentan terhadap metastasis dan oleh karena itu memerlukan reseksi lengkap tumor, dengan kerusakan tumor yang menjadi faktor risiko penting. Penanganan bedah saat ini untuk tumor mesenkim lambung adalah eksisi total massa, menghindari kerusakan tumor dan mempertahankan fungsi lambung sebanyak mungkin. Untuk tumor mesenkim lambung kurang dari 1 cm, ada beberapa ketidaksepakatan mengenai apakah tumor tersebut perlu diangkat sedini mungkin, karena umumnya keganasannya minimal. Pedoman klinis di lebih banyak negara merekomendasikan peninjauan gastroskopik secara teratur dan reseksi jika ada pertumbuhan yang signifikan, atau tidak ada reseksi jika tidak ada perubahan yang signifikan, terutama pada kasus-kasus yang lebih tua. 2013 Konsensus Pakar Tumor Mesenkimal Gastrointestinal China tidak merekomendasikan pembedahan untuk tumor mesenkimal yang berukuran lebih kecil dari 2cm. Setelah pengamatan dan tindak lanjut, kami percaya bahwa beberapa pasien mungkin mendapat manfaat dari operasi dini untuk tumor mesenkim lambung 1cm – 2cm. 2013 Konsensus Ahli Tumor Mesenkim Gastrointestinal China adalah pedoman untuk pengobatan, bukan peraturan, dan berbeda dari norma-norma profesional yang dikeluarkan oleh Sekretaris Medis Kementerian Kesehatan, dan pengobatan masih harus bersifat individual.