Tuberkulosis bronkial, juga dikenal sebagai tuberkulosis endobronkial (EBTB), adalah bentuk tuberkulosis yang terjadi pada mukosa dan submukosa trakea dan bronkus. Insiden EBTB secara umum diperkirakan dua sampai tiga kali lebih tinggi pada wanita daripada pria, dan lebih sering terjadi pada orang muda dan setengah baya, meskipun ada kecenderungan peningkatan EBTB pada orang tua. Bronkus utama, bronkus lobus bronkus atas, tengah dan lingual dari kedua paru-paru adalah tempat yang lebih disukai, dengan sisi kiri lebih sering terjadi daripada sisi kanan. Rute infeksi yang paling umum pada orang dewasa adalah implantasi langsung Mycobacterium tuberculosis ke dalam mukosa bronkus dari lesi intra-paru, diikuti oleh invasi mukosa bronkus dari lesi intra-paru melalui jaringan peribronkial; Mycobacterium tuberculosis juga dapat menginvasi submukosa bronkus terlebih dahulu melalui diseminasi hematogen dan drainase limfatik dan kemudian melibatkan lapisan mukosa. Pada anak-anak, EBTB paling sering disebabkan oleh erosi bronkial dari tuberkulosis limfatik mediastinum yang berdekatan, yang mengakibatkan bronkitis tuberkulosis. Tuberkulosis bronkial primer sangat jarang terjadi. Guo Xinmei, Departemen Pengobatan Tuberkulosis, Rumah Sakit Dada Shandong, Provinsi Shandong, memiliki tingkat positif 4,3% hingga 68,8% untuk mikroskop pewarnaan antasid sputum rutin, dengan sebagian besar laporan di bawah 30%. Tingkat positif kultur sputum Bacillus tuberculosis berkisar antara 10,7% hingga 100%. Alasan rendahnya tingkat kepositifan pemeriksaan bakteriologis mungkin bermacam-macam, seperti bronkus yang tidak mengalir dengan baik, bahan nekrotik yang mengandung Mycobacterium tuberculosis tidak mudah dikeluarkan dari tubuh atau sikat tidak mudah disikat dengan sekresi tuberkulosis, kandungan bakteri dahak yang rendah, lesi yang merupakan infiltrat submukosa, lesi yang berproliferasi berada dalam keadaan yang relatif diam, dan pemilihan kasus yang berbeda serta metode pendeteksiannya. Manifestasi mikroskopis umum EBTB adalah stenosis hipertrofi mukosa (43%), kongesti dan edema (20,6%), erosi dan ulkus (18,2%), stenosis parut (18,2%), dan berbagai tingkat stenosis bronkial hingga 90% atau lebih. . Komplikasi terbesar dari tuberkulosis trakea dan bronkial adalah stenosis dan oklusi trakea. Insiden stenosis bronkial dapat mencapai 68% dalam waktu 4-6 bulan setelah timbulnya EBTB, dan akan semakin meningkat seiring waktu, yang akhirnya menyebabkan atelektasis paru, diikuti oleh drainase trakea yang buruk, yang mengakibatkan retensi dahak dalam trakea dan perburukan berulang dari lesi endotrakea. Ini adalah ketika kemoterapi anti-tuberkulosis sistemik saja tidak efektif dan tuberkulosis yang resistan terhadap obat kemungkinan akan berkembang. Oleh karena itu, berdasarkan kemoterapi anti-tuberkulosis biasa, pengobatan lokal melalui trakeoskopi sangat efektif dan memiliki prognosis yang baik! Ini termasuk aspirasi sekresi dan dahak yang kental, pengangkatan lesi keju dari dinding trakea, microwave, laser, pembekuan dan bahkan stenting endotrakeal, sementara injeksi intratrakeal obat anti-tuberkulosis juga merupakan metode yang efektif. Infiltrat inflamasi awal dan eksudat efektif; tahap menengah hingga akhir dengan proliferasi granulomatosa dan bekas luka berserat kurang efektif.