Tuberkulosis endobronkial adalah infeksi trakea, bronkus dengan bakteri tuberkulosis, terutama pada bronkus yang lebih besar. Tuberkulosis endobronkial dapat menyebabkan penyempitan dan oklusi trakea dan bronkus, sesak dada, sesak napas, dan dalam kasus yang parah, bahkan kematian karena mati lemas. Tahapannya secara luas dibagi menjadi empat fase: 1. Fase inflamasi, didominasi oleh kemerahan dan pembengkakan mukosa. 2. Tahap ulseratif: nekrosis mukosa adalah penyebab utamanya. 3. Tahap granulomatosa: didominasi oleh proliferasi jaringan granulasi. 4, tahap bekas luka: sebagian besar stenosis. Keempat tahap di atas tidak mutlak dan bisa saling bersilangan dan beberapa manifestasi patologis bisa hadir pada saat yang sama. Pengobatan secara garis besar dibagi menjadi 3 bagian: Pertama: pengobatan anti-TB standar. Hal ini sangat mendasar bagi pengobatan TB, ini perlu, ini adalah hal yang utama, ini adalah alasan yang paling dan paling mendasar untuk hasil pengobatan TB yang baik atau buruk. Kedua: pengobatan intervensi. Fokus utamanya adalah pada teknik bronkoskopi. Ini termasuk pelebaran balon bronkoskopik stenosis trakea, stenting, lavage alveolar, laser, cryotherapy, bedah listrik frekuensi tinggi dan sebagainya. Saya akan fokus pada pelebaran balon. Ini adalah solusi untuk masalah stenosis trakea. Seperti yang bisa Anda bayangkan, apabila bronkus kiri menyempit parah, pada dasarnya setara dengan hanya memiliki satu paru-paru kanan yang bekerja, dan mudah mengalami sesak dada dan sesak napas. Dengan stenosis trakea, itu bahkan lebih buruk lagi. Yang kedua adalah bahwa hal itu mempengaruhi fungsi pengeluaran dahak. Misalnya, jika saluran kiri menyempit, trakea di bawah saluran kiri juga sakit, tetapi dahak tidak dapat dikeluarkan dan jaringan nekrotik tidak dapat dikeluarkan, sehingga harus menumpuk di sana, sehingga membuat penyerapan menjadi sangat sulit dan mudah menjadi basis pertumbuhan bakteri. Inilah sebabnya mengapa situasi di atas memerlukan intervensi trakeoskopi aktif dengan pelebaran balon untuk mengatasi stenosis trakea, yang dapat dilakukan tanpa memandang stadium. Singkatnya, trakeoskopi merupakan tambahan yang penting. Ketiga: solusi bedah. 1. Jika tuberkulosis endobronkial menyebabkan kekeruhan paru-paru jangka panjang, paru-paru yang mengalami kekeruhan cenderung membentuk fibrosis, dalam hal ini sulit untuk membuka kembali paru-paru meskipun stenosis trakea teratasi. Setelah pengobatan anti-tuberkulosis yang agresif dan jika tuberkulosis terkontrol dengan baik, operasi pengangkatan sebagian jaringan paru-paru dapat dipertimbangkan. 2. Dengan hasil yang buruk berulang kali dari dilatasi balon trakeoskopik, stenosis trakea dan penyerapan lesi paru-paru yang buruk, pembedahan dapat dipertimbangkan setelah pengobatan anti-tuberkulosis standar dengan tidak ada lesi tuberkulosis lainnya di paru-paru. Pembedahan juga merupakan pengobatan tambahan. Kesimpulannya, pengobatan tuberkulosis endobronkial terutama bersifat farmakologis, dengan bronkoskopi dan pembedahan menjadi dua pengobatan tambahan yang sangat penting. Mereka harus digunakan secara bijak untuk meningkatkan tingkat pengobatan tuberkulosis endobronkial.