Hipertrofi adenoid – pilihan antara obat dan perawatan bedah

  Pengobatan: Untuk semua jenis rhinitis dan rinosinusitis dengan hipertrofi adenoid, kelenjar gondok dapat dikurangi secara moderat pada beberapa pasien setelah 1-2 kali pengobatan komprehensif standar untuk mengendalikan peradangan.  Terapi obat komprehensif yang terstandardisasi meliputi: 1. Antibiotik – antibiotik penisilin dan vinkristin intravena atau oral diberikan sesuai dengan kebutuhan kondisi. Obat-obatan Tiongkok yang dipatenkan – berbagai jenis obat-obatan Tiongkok yang dipatenkan untuk rinitis, misalnya butiran Chang Nong Tong, butiran Nong Yuan Tong Qiao, tablet Xiang Ju, tablet radang hidung Zhong Lian, cairan oral Nong Yuan Shu, dll. Mempromosikan ekskresi selaput lendir – misalnya minyak myrtle standar. Obat anti-alergi – loratadine, montelukast, dll.  2. Durasi pengobatan: Regresi alami peradangan bisa memakan waktu hingga 2 minggu dalam kasus yang lancar, oleh karena itu, pengobatan harus diberikan selama 15 hari.  Tentu saja, jika anak dapat bekerja sama dengan menggunakan saline untuk membilas rongga hidung setiap hari, atau jika kondisinya memungkinkan, alat penghisap untuk mengeluarkan sekresi hidung setiap hari, efeknya akan lebih baik.  Perawatan bedah: Pembesaran kelenjar gondok dapat dikurangi dengan tepat dengan pengobatan, tetapi tidak semua kelenjar gondok dapat diobati dengan memuaskan dengan pengobatan. Setelah 1-2 kali pengobatan komprehensif dan kontrol peradangan, operasi harus dipertimbangkan bagi mereka yang pembesaran kelenjar gondoknya masih melebihi luas penampang lubang hidung posterior lebih dari 2/3 dan disertai dengan gangguan ventilasi.  Pembedahan: Prosedur pembedahan yang paling direkomendasikan adalah reseksi proliferatif transoral dengan menggunakan sistem pemotongan daya di bawah anestesi umum dan endoskopi.  Keuntungan dari prosedur ini adalah: 1. Seluruh prosedur terlihat di bawah endoskopi hidung langsung.  2. Dengan menggunakan sistem pemotongan daya, seluruh prosedur selesai dalam sekali jalan.  3. Penggunaan elektrokoagulasi untuk menghentikan pendarahan membuat operasi lebih aman dan andal.  Rinciannya adalah sebagai berikut: di bawah anestesi umum, amandel yang hipertrofi atau/dan meradang pertama-tama diangkat dan setelah hemostasis yang memadai, kateter pediatrik dimasukkan melalui setiap sisi lubang hidung anterior dan dibawa keluar dari mulut untuk menarik langit-langit lunak. Di bawah penglihatan endoskopi hidung transoral 70 derajat langsung, kelenjar gondok dihilangkan secara berurutan dari tepi kelenjar gondok ke arah garis tengah menggunakan sistem pemotongan daya dengan hisap.