Ketika jantungnya sakit, para ibu dan ayah sangat cemas dan memiliki pertanyaan yang tak terhitung jumlahnya tentang diagnosis, pengobatan dan komplikasi penyakit, terutama ketika dokter menyebutkan operasi. Namun demikian, kita perlu bersikap bijaksana ketika menangani mendengkur pada anak, tonsilitis kronis dan hipertrofi adenoid. Berikut ini adalah ringkasan yang didasarkan pada buku teks dan pengalaman klinis kami selama bertahun-tahun, terutama untuk menjawab para ibu dan ayah yang memiliki pertanyaan yang tak terhitung jumlahnya.
Ibu dari seorang anak: Apakah mendengkur pada anak merupakan suatu penyakit?
J: Apakah mendengkur pada anak-anak merupakan suatu penyakit? Banyak ibu berpikir bahwa mendengkur saat tidur adalah fenomena tidur yang umum, mereka berpikir bahwa bayi mereka mendengkur saat tidur sebagai tanda tidur yang nyenyak, sebagian besar bayi-bayi ini suka tidur tengkurap dan tidak jujur ketika mereka tidur, berguling-guling di tempat tidur dan sering mengompol bahkan setelah mereka lebih tua. Apakah bayi Anda memiliki penyakit?
Istilah medis untuk mendengkur anak adalah mendengkur anak atau sindrom hipoventilasi apnea tidur anak (OSAHS). Ini adalah suatu kondisi di mana hipoksaemia terjadi selama tidur akibat obstruksi saluran napas bagian atas sebagian atau seluruhnya. Mendengkur jangka panjang pada anak-anak menyebabkan penurunan kualitas tidur, yang pasti mengurangi pelepasan hormon pertumbuhan dan menyebabkan lambatnya pertumbuhan anak-anak; kedua, mendengkur jangka panjang pada anak-anak menyebabkan kekurangan oksigen yang serius selama tidur, yang secara langsung menyebabkan pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk perkembangan otak dan menyebabkan anak-anak tertinggal dalam perkembangan intelektual; ketiga, mendengkur jangka panjang pada anak-anak dengan pernapasan mulut terbuka mempengaruhi wajah anak-anak, dan gigi atas dan bawah anak-anak menggigit bersama secara tidak normal karena obstruksi nasofaring dan pernapasan mulut terbuka saat mendengkur Seiring waktu, gigi atas bisa menjadi cembung, bibir bisa berubah ke atas, wajah bisa memanjang dan mata bisa menjadi kusam, yang disebut “wajah adenoid”.
Ibu: Mengapa anak-anak mendengkur?
Dokter: Mendengkur disebabkan oleh penyempitan saluran melalui hidung dan mulut. Ketika aliran udara melewati area sempit ini, hal ini menyebabkan getaran dan menghasilkan suara dengkuran yang tidak menyenangkan; pada saat yang sama, mendengkur dapat mengurangi tingkat oksigen dalam darah anak, sehingga mempengaruhi organisme anak. Mendengkur pada anak memiliki penyebab tunggal, yaitu tonsilitis kronis dan hipertrofi adenoid, yang menyebabkan penyempitan saluran udara hidung dan mulut dan menyebabkan mendengkur.
Ibu dari anak: Apa itu amandel?
Dokter: Ketika kita membuka mulut, kita bisa melihat kelenjar berbentuk oval di dinding lateral faring, satu di setiap sisi, dan kelenjar berbentuk oval ini disebut tonsil palatina, atau amandel seperti yang sering kita sebut.
Ibu: Apa fungsi amandel?
Dokter: Amandel itu seperti penjaga gerbang tubuh, menghasilkan limfosit dan antibodi, sehingga memiliki fungsi pertahanan terhadap bakteri dan virus. Tetapi juga merupakan jalur untuk makan dan bernapas, sehingga sering terpapar kuman atau sisa benda asing.
Ibu dari seorang anak: Apa itu tonsilitis kronis?
Dokter: Radang amandel kronis lebih sering terjadi pada anak-anak. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh episode berulang dari radang amandel akut atau drainase ruang bawah tanah yang buruk, yang rentan terhadap pertumbuhan bakteri dan kuman, dan berkembang menjadi radang amandel kronis; beberapa anak mengalami radang amandel berulang, 3 sampai 5 kali setahun atau bahkan sebulan sekali. Dalam beberapa kasus, amandel meradang 3 sampai 5 kali setahun, atau bahkan sebulan sekali. Peradangan amandel yang sering terjadi sangat menguras tubuh, sehingga mengakibatkan kesehatan dan daya tahan tubuh yang buruk pada anak-anak.
Ibu: Haruskah amandel saya diangkat?
Dokter: Amandel seperti penjaga gerbang tubuh selama masa kanak-kanak, mereka memiliki fungsi pertahanan dan tidak ada alasan untuk menghilangkannya selama tidak menyebabkan masalah bagi bayi secara teratur. Namun, ketika amandel anak berulang kali meradang, amandel dapat membesar dan mempersempit jalan napas di orofaring, yang menyebabkan pernapasan yang buruk melalui mulut dan bahkan memengaruhi anak saat menelan, dan pernapasan yang buruk melalui mulut dalam jangka panjang ini dapat menyebabkan hipoksia kronis pada anak-anak, sehingga anak-anak yang sering mengalami radang amandel lebih kecil dan tidak berprestasi di sekolah; radang amandel yang berulang kali pada anak-anak bahkan dapat menyebabkan tonsilitis fokal, yang berarti amandel tersebut berbahaya bagi tubuh. Ini berarti bahwa amandel telah benar-benar kehilangan fungsinya sebagai penjaga gerbang dan pertahanan bagi tubuh manusia, dan malah membahayakan organisme anak, yaitu amandel telah menjadi pencuri. Peradangan amandel yang berulang-ulang juga dapat mempengaruhi organ-organ yang berdekatan, seperti sinusitis, otitis media, dll. Hal ini juga dapat mempengaruhi saluran pernafasan, seperti trakeobronkitis atau pilek berulang, dan bahkan dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti demam rematik, penyakit jantung, nefritis, dll. Oleh karena itu, tergantung pada apakah manfaat pengangkatan amandel lebih besar dari kerugiannya atau kerugiannya lebih besar dari manfaatnya. Tentu saja, amandel harus diangkat. Tentu saja, jika tidak ada kerugian seperti yang disebutkan di atas, amandel kita masih bisa hidup damai bersama kita.
Ibu: Apakah ada risiko yang terkait dengan operasi amandel? Apakah ada kemungkinan pendarahan setelah operasi? Apakah akan terasa sangat menyakitkan setelah pembedahan?
Dokter: Kami menggunakan pembedahan invasif minimal untuk mengangkat amandel dalam waktu sesingkat mungkin. Prosedur ini aman, cepat, efektif, invasif minimal, perdarahan lebih sedikit, pemulihan lebih cepat dan tidak terlalu menyakitkan bagi anak.
Setelah pembedahan, kami menganjurkan anak untuk minum minuman dingin sedini mungkin dan makan makanan yang dingin, cair, dan tidak terlalu mengiritasi, dan melakukan lebih banyak menelan untuk mengurangi perendaman air liur mulut yang berkepanjangan di area pembedahan, sehingga area pembedahan dapat pulih lebih cepat. Selaput putih pada area tonsil akan lepas 5-7 hari setelah operasi, setelah itu anak dapat keluar dari rumah sakit dengan aman; tim perawatan kami yang profesional dan teliti akan meminimalkan komplikasi setelah operasi tonsil.
Kami menggunakan pendekatan bedah invasif minimal untuk mengangkat amandel. Anak tidak terlalu merasakan sakit di area pasca operasi dan dapat minum minuman dingin untuk mengurangi rasa sakit.
Ibu: Apakah ada risiko yang terkait dengan anestesi umum? Anestesi umum terlalu menakutkan, apakah akan mempengaruhi anak? Apakah anestesi umum berpengaruh pada kecerdasan?
Amerika Serikat, sebagai salah satu negara yang paling maju secara ekonomi dan teknologi di dunia, memiliki salah satu tingkat anestesi umum tertinggi di dunia. Setelah anestesi umum, orang Amerika belum menemukan bahwa hal itu mempengaruhi tubuh, dan orang Amerika sangat inovatif dalam sains dan teknologi, dan bahkan telah memenangkan Hadiah Nobel.
Teknik dan obat anestesi umum terus ditingkatkan, dan telah berkembang lebih pesat dalam beberapa tahun terakhir ini. Dengan peningkatan standar medis, obat yang digunakan dalam anestesi umum terus ditingkatkan, sehingga efek samping obat menjadi semakin berkurang.
Anestesi umum, suatu bentuk anestesi, sangat cocok untuk anak-anak. Selama operasi, ahli anestesi akan memantau tanda-tanda vital anak, memantau otak, jantung, ginjal dan organ penting lainnya secara ketat, dan menyesuaikan obat setiap saat sesuai dengan kondisi intraoperatif anak untuk memastikan keamanan anestesi. Pembiusan adalah proses yang reversibel, dan obat bius akan berangsur-angsur bermetabolisme dan menghilang setelah operasi, dan anak akan bangun perlahan-lahan.
Ibu: Apakah saya akan mengalami gangguan kekebalan tubuh setelah operasi?
Dokter: Peradangan amandel pediatrik yang berulang dalam jangka panjang dapat menyebabkan hilangnya fungsi penjaga gerbang dan pertahanan organisme pediatrik dan dapat berbahaya bagi organisme pediatrik. Amandel palatina, amandel faring, amandel timpani faring, dan amandel lingual, yang bersama-sama membentuk cincin bagian dalam cincin limfatik faring, terlibat dalam fungsi kekebalan dan pertahanan; amandel palatina diangkat melalui pembedahan, dan 3 pasang amandel yang tersisa akan terus terlibat dalam fungsi kekebalan dan pertahanan, yang tidak hanya akan mengurangi kekebalan dan ketahanan tubuh anak, tetapi juga akan mengurangi berbagai penyakit yang disebabkan oleh radang amandel yang berulang.
Ibu: Apakah akan ada efek pada suara setelah operasi?
Dokter: Secara umum, hal ini tergantung pada pita suara dan tidak ada hubungannya dengan amandel, yang terletak di rongga faring dan rongga laring. Ini tidak ada hubungannya dengan amandel, yang terletak di rongga faring dan rongga laring.
Ibu: Apa itu kelenjar gondok?
Dokter: Adenoid, juga disebut tonsil faring atau proliferator, terletak di bagian belakang hidung, di atas amandel, dan mirip dengan amandel karena mereka juga merupakan jaringan limfatik.
Ibu: Kapan perlu mengangkat kelenjar gondok?
Dokter: Hipertrofi adenoid adalah pembesaran patologis kelenjar gondok akibat stimulasi berulang oleh peradangan, yang mengakibatkan obstruksi lubang hidung posterior, yang dapat menyebabkan ventilasi hidung yang buruk, mendengkur saat tidur, dan kecenderungan anak untuk tidur telentang. Hal ini bisa menyebabkan otitis media, yang bisa menyebabkan gangguan pendengaran; sebagian anak dengan hipertrofi adenoid bahkan bisa mengalami kelainan bentuk tulang wajah, sehingga menghasilkan “wajah adenoid”. Pada anak-anak dengan hipertrofi adenoid, kelenjar gondok sering dikombinasikan dengan tonsilitis kronis dan diangkat bersamaan dengan amandel.
Ibu: Apa yang Anda maksud dengan facies adenoid?
Dokter: Wajah adenoid adalah hasil dari pembesaran kelenjar gondok, yang menyebabkan gangguan perkembangan tulang wajah, rahang yang panjang, langit-langit mulut yang melengkung tinggi, gigi yang tidak rata, gigi seri atas yang menonjol, bibir yang tebal dan kurangnya ekspresi.
Ibu: Apakah amandel dan kelenjar gondok akan kembali setelah diangkat?
Dokter: Setelah amandel diangkat, tidak ada amandel yang tersisa dan tidak ada kekambuhan. Setelah pengangkatan kelenjar gondok, semprotan hidung standar jangka panjang (semprotan hidung Nesuna) diperlukan untuk mengurangi kemungkinan kambuhnya kelenjar gondok. Secara khusus, pengangkatan penglihatan langsung transoral kami aman dan menyeluruh serta invasif minimal, menghindari kerusakan pada mukosa hidung sehingga adhesi hidung tidak terjadi.
Kesimpulannya, pengangkatan amandel dan kelenjar gondok harus dipertimbangkan berdasarkan pro dan kontra, dan bukan sebagai organ pelindung, dengan mengabaikan kerugian dari pembesaran atau peradangan berulang. Oleh karena itu, kami berharap para ibu dan ayah akan sepenuhnya memahami dan kemudian berdiskusi dengan kami untuk mencari pengobatan yang masuk akal bagi bayi mereka. Bersama-sama, kita mendoakan kesehatan dan kebijaksanaan yang baik bagi bayi-bayi kita!