Beberapa anak mendengkur ketika mereka tidur dan orang tua tidak peduli pada awalnya, karena mengira bahwa mereka tidur nyenyak. Namun, setelah beberapa saat, mereka mendapati bahwa anak-anak mereka kadang-kadang terbangun dan kepribadian mereka telah berubah, dan bahkan penampilan mereka secara bertahap berubah. Ketika kami pergi ke rumah sakit, dokter mengatakan bahwa hal ini disebabkan oleh hipertrofi adenoid dan harus diangkat melalui pembedahan. Hari ini kami ingin memperkenalkan Anda pada kelenjar gondok dan pengetahuan ilmiah terkaitnya. Apa itu kelenjar gondok? Adenoid, juga dikenal sebagai tonsil faring dan proliferator, adalah struktur limfatik, mirip dengan amandel, yang melekat pada dasar nasofaring di persimpangan dinding parietal dan posterior (berwarna merah pada gambar di atas), di antara dua fossae faring. Ini terlihat sedikit seperti jeruk yang dikupas. Bahaya hipertrofi adenoid Hipertrofi adenoid pada anak-anak adalah kondisi klinis umum yang telah menarik perhatian yang semakin meningkat dari para orang tua dan dokter. Kelenjar gondok umumnya terbesar pada usia 6 atau 7 tahun dan secara bertahap merosot dan menyusut pada usia 10 tahun atau lebih. Kelenjar gondok sering diperbesar oleh pilek berulang, yang dapat menyebabkan kelenjar gondok menyusut bahkan setelah pilek telah hilang. Karena lokasi kelenjar gondok, pembesarannya dapat menyebabkan berbagai gejala hidung, faring dan telinga. Pada anak-anak, hipertrofi adenoid atau pembesaran tonsil yang menyertainya dapat menyebabkan apnea tidur obstruktif dan sindrom hipoventilasi. Kondisi ini ditandai dengan mendengkur dengan menahan napas (yaitu apnoea) dan pernapasan mulut terbuka. Prevalensi sindrom apnea tidur obstruktif pada anak-anak adalah sekitar 0,7%-3% rata-rata 2%, terutama terjadi antara usia 2 dan 6. Apnea dan kekurangan oksigen dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak-anak dalam berbagai tingkat, seperti menyebabkan kelainan dalam pernapasan, perkembangan, neurokognisi dan bahkan kematian mendadak pada anak-anak dalam kasus yang parah. Pernapasan jangka panjang melalui mulut, di bawah pengaruh aliran udara, langit-langit keras melengkung tinggi, yang akan menyebabkan perkembangan deformasi wajah, muncul bibir atas yang pendek dan tebal, rahang bawah terkulai, alur nasolabial menghilang, gigi seri atas menonjol, gigitan yang buruk, dll. Karena gerakan otot wajah yang terbatas, wajah anak tidak memiliki ekspresi, yang secara medis dikenal sebagai “wajah adenoid”. Pembesaran kelenjar gondok dan amandel menghalangi pernapasan saluran napas bagian atas, membuat anak-anak rentan terhadap infeksi saluran pernapasan atas yang berulang, rinitis dan sinusitis, yang mengakibatkan pembesaran lebih lanjut dari amandel dan kelenjar gondok, menciptakan lingkaran setan yang tidak mudah dihilangkan. Hipertrofi adenoid pada anak-anak juga menyebabkan peradangan rongga hidung dan sinus yang tidak dapat dengan mudah dikeringkan, kompresi atau obstruksi tuba eustachius (bagian antara rongga telinga tengah dan rongga hidung) peradangan kelenjar gondok itu sendiri, dan elastisitas tulang rawan tuba eustachius yang buruk pada anak-anak, yang semuanya dapat menyebabkan otitis media eksudatif. Menurut statistik klinis, kejadian otitis media oozing adalah 74,3% dari anak-anak yang dirawat di rumah sakit dengan sindrom hipoventilasi apnea tidur obstruktif. Oleh karena itu, anak-anak dengan sindrom hipoventilasi apnea tidur obstruktif harus lebih waspada terhadap otitis media yang mengalir. Bagaimana cara mendiagnosis hipertrofi adenoid? 1. Palpasi jari. Metode palpasi tertua melibatkan dokter yang memasukkan jarinya ke dalam mulut anak. Sudah lama dihentikan oleh dokter karena sering digigit oleh anak dan tidak ada catatan gambar untuk mengukurnya. 2. Radiografi nasofaring lateral 3. CT 4. Nasofaringoskopi: Ini adalah pemeriksaan yang paling visual, tidak ada kerusakan akibat radiasi dan anak diamati secara dinamis dalam gerakan bernapas, jadi ini adalah pilihan pertama klinis. Nasofaringoskop dimasukkan melalui lubang hidung anak dan meskipun tidak terlalu menyakitkan, namun dapat menyebabkan rasa takut dan tangisan pada anak-anak, sehingga dianjurkan untuk anak-anak yang kooperatif. Anak seperti apa yang harus menjalani adenoidektomi? Indikasi untuk adenoidektomi adalah 1) sering mendengkur, sesak napas dan pernapasan yang buruk; 2) sering pilek dengan rinitis dan sinusitis; 3) otitis media dengan otitis media sekretori, kelenjar gondok yang menekan tuba eustachius, atau peradangan kelenjar gondok itu sendiri dan otitis media yang tidak mudah sembuh. Beberapa orang tua mungkin bertanya, “Apakah semua kelenjar gondok perlu diangkat? Ada berapa banyak cara untuk beroperasi? Apakah pembedahan akan mengatasi gejala mendengkur? Kelenjar gondok harus dihilangkan jika dengkuran mempengaruhi pernapasan atau menyebabkan beberapa komplikasi. Ada tiga cara untuk menghilangkan kelenjar gondok: 1: pengikisan, 2: pemotongan sistem tenaga, dan 3: ablasi plasma. Yang terbaik dari ketiga metode tersebut adalah ablasi plasma. Jika kelenjar gondok yang menyebabkan gejala-gejala tersebut, maka menghilangkannya akan memecahkan masalah mendengkur.