Cara mencegah kencing batu di musim panas

  Batu saluran kemih (batu saluran kemih) adalah penyakit yang umum dan sering terjadi, dengan tingkat prevalensi 1% hingga 5% pada populasi umum, dan tren yang meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Tingkat kekambuhan batu saluran kemih juga sangat tinggi, lebih dari 50%, yang berarti bahwa jika seseorang menderita batu saluran kemih, meskipun sudah sembuh, kemungkinan besar batu saluran kemih akan kambuh lagi di kemudian hari. Komponen utama batu saluran kemih adalah kristal kalsium oksalat, kalsium fosfat, asam urat, amonium magnesium fosfat, dan kistik klorida. Komponen batu ini juga ditemukan dalam tubuh normal, tetapi biasanya tidak membentuk batu. Pembentukan batu saluran kemih tidak hanya berkaitan dengan kelainan metabolik seperti hiperkalsiuria, hiperurisuria, dan faktor sistemik lainnya serta faktor lokal seperti infeksi saluran kemih dan obstruksi, tetapi juga berkaitan erat dengan iklim dan pola makan. Di Cina, musim panas adalah musim yang paling umum untuk batu saluran kemih dan merupakan waktu yang penting untuk pencegahan dan pengobatannya.  Survei epidemiologi telah menunjukkan bahwa kejadian batu saluran kemih memiliki karakteristik distribusi geografis dan musim yang jelas, dengan insiden yang tinggi di daerah tropis dan subtropis, seperti di bagian selatan Cina lebih sering terjadi daripada di bagian utara, dan insiden batu secara signifikan lebih tinggi di musim panas daripada musim lainnya. Hal ini disebabkan oleh suhu tinggi di musim panas, ketika tubuh kehilangan lebih banyak air melalui pernapasan dan keringat, yang menghasilkan konsentrasi urin dan konsentrasi zat litogenik yang lebih tinggi dalam urin, yang pada akhirnya membentuk batu. Alasan lain untuk tingginya kejadian batu saluran kemih di musim panas adalah peningkatan sintesis vitamin D3 aktif (1,25 dihydroxyvitamin D3) karena sinar matahari yang panjang, yang meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus dan akibatnya meningkatkan ekskresi kalsium dalam urin.  Karena air seni yang pekat adalah alasan utama tingginya kejadian batu saluran kemih di musim panas, minum banyak air adalah cara termudah untuk mencegah dan mengendalikan batu saluran kemih, dan metode ini efektif untuk batu dari semua komposisi. Mengapa minum banyak air dapat membantu mencegah dan mengendalikan batu saluran kemih? Hal ini karena minum banyak air mempersingkat waktu retensi partikel kristal bebas dalam saluran kemih, mendorong pengeluaran batu-batu kecil, mengurangi kejenuhan bahan litogenik dalam air kemih dan dengan demikian menghambat pembentukan batu, dan mengurangi kemungkinan infeksi saluran kemih. Minum banyak air mungkin terlihat sederhana, tetapi ada sesuatu yang bisa dikatakan tentang hal itu. Secara klinis, standar asupan air tidak didasarkan pada berapa banyak air yang diminum, tetapi lebih pada jumlah urin yang dikonsumsi. Saat ini telah diterima bahwa standar untuk asupan air harian adalah menjaga volume urin harian di atas 2000 ml untuk urin yang jernih, tidak berwarna atau sedikit kuning. Ini membutuhkan sekitar 2.500 hingga 4.000 ml air per hari. Jika Anda terlibat dalam pekerjaan yang panas atau banyak berolahraga dan mengeluarkan banyak keringat, jumlah air yang Anda minum harus ditingkatkan. Jenis air terbaik untuk diminum adalah air putih, air murni dan air mineral, dan teh ringan, jus jeruk, dan semangka adalah cara yang baik untuk mengonsumsi air. Bersikaplah proaktif dan jangan menunggu sampai Anda merasa haus untuk minum, dan cobalah untuk memiliki distribusi air yang seimbang sepanjang hari. Dua minuman yang populer di musim panas adalah bir dan teh, yang keduanya meningkatkan produksi urin, tetapi sayangnya keduanya bukanlah cara terbaik untuk mencegah batu saluran kemih. Hal ini karena bir kaya akan zat asam seperti kalsium, asam oksalat, asam uronat, dan nukleosida purin, yang berinteraksi satu sama lain dan menyebabkan peningkatan asam urat yang signifikan, metabolit zat purin dalam urin, sehingga melipatgandakan faktor risiko terbentuknya batu asam urat. Inilah sebabnya mengapa bir tidak boleh dikonsumsi di musim panas, dan pasien dengan asam urat dan batu saluran kemih tidak boleh meminumnya. Teh kaya akan asam oksalat dan konsumsinya dalam jumlah besar meningkatkan risiko batu kalsium oksalat, sehingga pasien dengan batu harus mengurangi minum teh atau teh ringan. Minuman berkarbonasi seperti Coca-Cola memiliki kandungan kalsium oksalat yang tinggi dan dapat meningkatkan timbulnya batu kalsium oksalat, sehingga tidak boleh digunakan sebagai pengganti air minum.  Selain air minum, diet adalah aspek penting lain dari pencegahan batu saluran kemih di musim panas. Ada banyak komponen makanan yang dapat memengaruhi pembentukan batu saluran kemih, komponen utama yang lebih relevan dengan musim adalah asam oksalat, asam urat, vitamin, kalsium, dan natrium. Asam oksalat merupakan faktor penting dalam pembentukan batu saluran kemih, dan kalsium oksalat adalah komponen batu yang paling umum. Makanan tinggi asam oksalat termasuk bayam, rhubarb, daun bawang, bawang putih, kopi dan kakao, selain teh yang telah disebutkan sebelumnya. Pasien dengan batu kalsium oksalat harus mencoba mengurangi konsumsi makanan ini. Penting juga untuk menghindari asupan makanan tinggi purin yang berlebihan. Kadar asam urat yang tinggi dalam urin tidak hanya meningkatkan pembentukan batu asam urat, tetapi juga meningkatkan kejadian batu kalsium oksalat. Selain itu, makanan tinggi purin sering kali mengandung kadar asam yang tinggi, dan pengasaman urin juga dapat meningkatkan pembentukan batu asam urat. Makanan tinggi purin yang utama adalah daging sapi, makanan laut, dan berbagai jeroan hewan. Selain itu, penting untuk menjaga agar makanan tetap ringan dan tidak terlalu asin, karena asupan garam yang berlebihan juga dapat meningkatkan perkembangan batu saluran kemih. Penelitian telah menunjukkan bahwa asupan natrium yang tinggi meningkatkan ekskresi kalsium dan klorida kistik dalam urin, mengurangi ekskresi sitrat (zat yang menghambat pembentukan batu) dalam urin, meningkatkan pH urin dan merupakan salah satu faktor risiko pembentukan batu yang mengandung kalsium. Penting untuk mengonsumsi lebih banyak sayuran dengan kandungan serat tinggi seperti seledri.  Sekitar 90% batu kemih mengandung kalsium, tetapi ada kesalahpahaman yang sudah berlangsung lama di kalangan dokter dan pasien tentang hubungan antara batu kemih dan kalsium, bahwa pasien dengan batu kemih perlu membatasi asupan kalsium mereka secara ketat. Memang benar bahwa asupan kalsium yang berlebihan dapat menyebabkan hiperkalsiuria, yang dapat meningkatkan pembentukan batu. Namun, asupan kalsium yang tidak mencukupi juga dapat meningkatkan risiko batu kalsium oksalat. Alasannya adalah karena kalsium dapat bergabung dengan asam oksalat dalam makanan di dalam usus untuk membentuk kalsium oksalat yang tidak larut, yang diekskresikan melalui feses. Di Amerika Serikat, statistik mengenai hubungan antara asupan kalsium harian dan batu saluran kemih pada lebih dari 40.000 pria menunjukkan bahwa semakin tinggi asupan kalsium, semakin rendah risiko pembentukan batu saluran kemih. Oleh karena itu, dari sudut pandang pencegahan batu saluran kemih, makanan tinggi kalsium seperti produk kedelai dan susu tidak perlu dibatasi selama tidak dikonsumsi secara berlebihan.  Pencegahan batu saluran kemih di musim panas juga membutuhkan gaya hidup yang tepat. Di musim panas, orang biasanya lebih suka duduk diam dan tidak berolahraga, tetapi hal ini tidak baik untuk kencing batu. Selain itu, orang yang begadang dan makan larut malam sering kali tidak mendapatkan istirahat yang cukup, sehingga kalsium dan asam urat tidak dapat dikeluarkan secara memadai, yang juga dapat menyebabkan produksi batu ginjal. Oleh karena itu, penting untuk merawat ginjal Anda setiap hari, memperhatikan pekerjaan dan istirahat Anda, dan tidurlah sebelum jam 12 malam untuk menghindari kerusakan pada ginjal Anda.