Pedoman terbaru tentang hemoglobin terglikosilasi: Sejak tahun 2010, American Diabetes Association (ADA) dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menyetujui hemoglobin terglikosilasi (HbA1c) sebagai salah satu kriteria diagnostik untuk diabetes, dan Pedoman Diabetes ADA tahun 2012 untuk diagnosis diabetes menyebutkan bahwa nilai hemoglobin terglikosilasi harus lebih besar dari atau sama dengan 6,5%. Saat ini tidak digunakan sebagai kriteria diagnostik di Cina. Hemoglobin terglikasi: Hemoglobin terglikasi (HbA1c) adalah produk dari pembentukan glikasi protein non-enzimatik hemoglobin yang lambat, terus-menerus dan tidak dapat diubah dengan glukosa dalam sel darah merah. Valin pada terminal amino dari 2 rantai beta hemoglobin bergabung secara non-enzimatis dengan glukosa untuk membentuk basa Schiff, yang disusun ulang oleh Amadori untuk membentuk ketamin, reaksi yang tidak dapat diubah, sehingga kadar HbA1c berkorelasi positif dengan konsentrasi glukosa darah. Karena masa hidup sel darah merah dalam sirkulasi darah adalah sekitar 120 hari, HbA1c dapat secara akurat mencerminkan kadar glukosa darah total dalam 2 hingga 3 bulan terakhir, tetapi efek konsentrasi glukosa darah pada kadar HbA1c bervariasi pada waktu yang berbeda selama masa hidup sel darah merah. Efek konsentrasi glukosa darah pada kadar HbA1c bervariasi dari 50% dalam 30 hari hingga 40% dalam 31-90 hari dan hanya 10% dalam 91-120 hari. Signifikansi hemoglobin terglikosilasi: Dua studi klinis yang paling otoritatif tentang diabetes, US Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) dan UK Prospective Diabetes Study (UKPDS), menetapkan pentingnya kontrol glikemik dalam pengelolaan diabetes dan menetapkan HbA1c sebagai standar emas untuk evaluasi glukosa darah. Faktor-faktor yang mempengaruhi hemoglobin terglikasi: Faktor-faktor yang mempengaruhi HbA1c termasuk jenis kelamin, hipertensi, glukosa darah puasa, glukosa darah postprandial, fungsi sel islet, kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL), kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL), trigliserida (TG) dan hemoglobin (Hb). Efek terbesar diamati pada Hubungan antara hemoglobin terglikosilasi dan penyakit arteri koroner: Telah ditunjukkan bahwa kadar hemoglobin terglikosilasi secara signifikan lebih tinggi pada diabetes yang dikombinasikan dengan penyakit arteri koroner dibandingkan dengan diabetes saja.