(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang pria berusia 57 tahun tanpa riwayat hepatitis sebelumnya dan tidak memiliki riwayat pengobatan, tetapi seorang peminum berat kronis, tiba-tiba mengalami mata kuning, urin berwarna kuning, perut kembung, dan nafsu makan yang buruk dalam 5 hari terakhir, serta peningkatan fungsi hati bilirubin dan gamma glutamil transpeptidase secara signifikan pada tes laboratorium, yang dianggap sebagai penyakit hati alkoholik. Perawatannya terutama terdiri dari pantang alkohol dan obat-obatan. Kondisinya telah terkontrol setelah perawatan dan semua indikator membaik.
[Informasi dasar] Pria, 57 tahun
Jenis penyakit】Penyakit hati alkoholik
Rumah Sakit】Rumah Sakit ke-988 Pasukan Gabungan Logistik dan Keamanan PLA
Tanggal Konsultasi】 September 2020
Rencana perawatan】 Pengobatan (injeksi magnesium isoglikyrrhizate + injeksi poliena-fosfatidilkolin + adenosilmetionin butadisulfat untuk injeksi) + penghentian alkohol
Periode Perawatan】 3 minggu perawatan rawat inap, 1 bulan rawat jalan
Efektivitas】Penyakit ini terkendali dan semua indikator membaik
I. Konsultasi Awal
Seorang pasien pria berusia 57 tahun datang ke klinik rawat jalan dengan keluhan mata kuning yang muncul secara tiba-tiba, urin berwarna kuning, perut kembung dalam beberapa hari terakhir, makan setengah dari biasanya, dan fungsi hati yang tidak normal. Setelah dilakukan anamnesis, pasien tidak memiliki riwayat hepatitis kronis sebelumnya, tetapi merupakan pecandu alkohol kronis.
II. Riwayat pengobatan
Pasien tidak memiliki riwayat hepatitis kronis sebelumnya. Dalam 5 hari terakhir, terdapat distensi abdomen yang signifikan, pola makan yang buruk, urin berwarna kuning, dan riwayat penyalahgunaan alkohol dalam jangka panjang. Meskipun gejalanya sendiri berlangsung singkat, analisis berdasarkan hasil fungsi hati menunjukkan rasio globular putih terbalik, peningkatan γ-glutamil transpeptidase secara signifikan, dan trombosit sebesar 88 × 10 ^ 9 / L. Ini merupakan proses perkembangan penyakit kronis, dan infeksi hepatitis B dan C dikesampingkan; oleh karena itu, magnesium isoglycyrrhizate diberikan sebagai penyakit hati alkoholik. Oleh karena itu, ia diberikan injeksi magnesium isoglycyrrhizate untuk mengendalikan peradangan sel hati, injeksi polyenylphosphatidylcholine untuk melindungi membran sel hati, dan injeksi adenosylmethionine butanedisulfonate untuk memerangi kolestasis. Pasien juga diberitahu untuk berhenti minum alkohol, yang merupakan kunci dan aspek pertama dan terpenting dalam pengobatan penyakit hati alkoholik, dan juga diinstruksikan untuk melakukan diet tinggi kalori, tinggi protein, dan rendah lemak, serta memperhatikan suplementasi multivitamin untuk meningkatkan nutrisi.
Efek pengobatan
Setelah 3 minggu pengobatan dengan perlindungan hati dan pengurangan kekuningan, pasien dapat berhenti minum alkohol, sepenuhnya menghilangkan faktor penyebab dari akar penyebab dan memperkuat dukungan nutrisi.
IV. Catatan
Kami senang bahwa kondisi pasien telah pulih dengan pengobatan yang agresif, tetapi masih memerlukan 1 bulan rawat jalan. Meskipun saat ini pasien dirawat dengan baik, namun tetap harus menjauhkan diri dari alkohol. Pantang alkohol saat ini merupakan tindakan yang paling efektif untuk mencegah dan mengobati penyakit hati alkoholik. Untuk mendapatkan hasil pengobatan yang lebih baik, perlu untuk sepenuhnya menjauhkan diri dari alkohol, dan hanya dengan menghilangkan penyebab penyakit secara total, kondisi pasien dapat diobati secara efektif dan memperbaiki status malnutrisi, dengan diet berdasarkan diet tinggi kalori, tinggi protein, dan rendah lemak. Jika sirosis dikombinasikan, pengobatan anti-sirosis juga diperlukan. Fungsi hati dan ultrasonografi abdomen harus ditinjau setiap 3 bulan untuk mengikuti perubahan kondisi.
V. Wawasan pribadi
Penyakit hati alkoholik disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol dalam jangka panjang dan pada awalnya bermanifestasi sebagai perlemakan hati. Jika intervensi seperti pantang alkohol dilakukan, hasil yang baik dapat dicapai; jika pantang alkohol tidak dilakukan, hepatitis alkoholik, sirosis alkoholik, dan dalam kasus yang parah, gagal hati dapat terjadi. Namun, jangan takut dengan penyakit hati alkoholik ketika terjadi. Pantang alkohol adalah dasar untuk pengobatan penyakit hati alkoholik, dan selain pantang alkohol, penting juga untuk memberikan dukungan nutrisi yang aktif dan memadai, suplementasi vitamin aktif, dan penggunaan obat pelindung hati yang wajar. Namun, pasien ini pernah berpikir bahwa minum alkohol hanya memengaruhi nafsu makannya yang buruk dan tidak menyadari bahwa ia telah berkembang menjadi penyakit hati alkoholik. Peminum jangka panjang disarankan untuk menyadari bahaya alkohol dan menghindari penyakit tersebut.