Pasien dengan radang usus buntu yang mengalami kesulitan buang air besar dianggap memiliki gejala infeksi yang lebih parah, dengan eksudat atau bahkan nanah yang menumpuk di rongga perut atau panggul, mengiritasi rektum serta saluran anus, dengan kongesti dan edema lokal yang ditandai, atau bahkan peristaltik abnormal, sehingga mereka mungkin mengalami kesulitan buang air besar. Pada kasus yang parah, mungkin juga terdapat cairan berdarah di sekitar anus. Dalam kasus ini, pengobatan anti-infeksi dapat dilanjutkan, dan pemeriksaan rektal atau anal dapat dilakukan untuk mendeteksi adanya abses di dinding rektal anterior. Biasanya pasien demam dan dinding rektum anterior bahkan mudah menguap saat disentuh. Jika perlu, insisi dan drainase rektum anterior dapat dilakukan melalui anus untuk mengalirkan nanah dari panggul, dan rehidrasi intravena dapat dilanjutkan untuk memperbaiki gejala pasien.