Diagnosis dan pengobatan palsy pleksus brakialis

  Diagnosis dan pengobatan brachial plexus palsy Brachial plexus palsy, atau kelumpuhan kelahiran, adalah cedera tarikan pada salah satu atau kedua saraf pleksus brakialis janin yang disebabkan oleh kekuatan pemisahan kepala dan bahu selama persalinan. Dalam 20 tahun terakhir ini, dengan perkembangan teknik bedah mikro, pengobatan birth palsy telah berkembang pesat, sehingga menetapkan nilai pembedahan dini dalam pengobatan birth palsy.  Faktor-faktor risiko untuk perkembangan kelahiran palsy adalah persalinan dengan bantuan forsep, bayi besar, indeks massa tubuh pra-kehamilan yang tinggi, kelahiran bahu yang sulit dan kelahiran sungsang.        Tipologi palsy kelahiran saat ini dibagi menjadi tiga jenis: batang atas, batang tengah atas dan cedera pleksus brakialis total.  Setelah didiagnosis, orang tua diajari untuk memberikan latihan fungsional kepada anak untuk mempertahankan fungsi sendi tungkai yang cedera dan untuk memungkinkan mobilitas penuh sendi setelah saraf pulih. Pada saat yang sama, obat yang menutrisi saraf diberikan sejak dini dan stimulasi listrik harian digunakan untuk mendorong pemulihan saraf, bersama dengan fisioterapi seperti oksigen hiperbarik.  Pembedahan biasanya dipertimbangkan setelah 3-6 bulan apabila anak belum mendapatkan kembali fleksi siku, dan pencangkokan saraf serta transposisi saraf juga dilakukan. Saat ini, kami sedang melakukan prosedur ini dengan hasil yang memuaskan, dan hasilnya jauh lebih baik daripada anak-anak yang dirawat secara konservatif pada waktu yang sama.  Gejala sisa dari maternal palsy secara bertahap berkurang dan menjadi lebih mudah dengan perawatan bedah. Gejala sisa yang tidak diobati dengan pembedahan dan yang juga timbul setelah pembedahan dapat direkonstruksi dengan tepat untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.