Varises superfisial sederhana pada tungkai bawah adalah varises yang lesinya terbatas pada vena superfisial tungkai bawah, yang meliputi vena safena mayor, vena safena minor, dan cabang-cabangnya, dengan sebagian besar pasien terjadi pada vena safena mayor, yang secara klinis didiagnosis sebagai varises. Jadi, apa masalah umum varises pada tungkai bawah? Berikut ini adalah pertanyaan umum tentang varises pada tungkai bawah.
1. Apakah semua varises safena perlu diobati dengan pembedahan?
Belum tentu. Pasien dan dokter berkonsultasi dan berdiskusi dan perlu memutuskan perawatan bedah tergantung pada situasinya. Pasien perlu berkonsultasi dengan praktisi yang berpengalaman, kemudian memilih opsi yang tepat bagi mereka, tergantung pada situasi mereka. Beberapa memerlukan perawatan karena estetika dan keinginan untuk mengenakan gaun, terutama jika mereka sangat cantik. Metode minimal invasif, bebas sayatan seperti metode invasif minimal yang inovatif dan metode laser direkomendasikan.
Varises adalah penyakit yang berkembang perlahan-lahan dan akan mendapat manfaat dari pengobatan yang tepat; jika pasien memiliki refluks vena dalam gabungan yang signifikan, bisul, atau malformasi arteriovenosa bawaan, hasil pembedahan akan kurang efektif.
2. Apa akibatnya jika varises saya tidak diobati? Mengapa terjadi penggelapan kulit?
Kita tahu bahwa air yang mengalir tidak membusuk dan rumah tangga tidak dimakan cacing. Jika vena superfisial tungkai bawah, vena saphena, menjadi varises, ini berarti vena superfisial tungkai bawah bengkok, aliran darah tidak lancar dan produk metabolisme tungkai bawah, termasuk zat beracun, tidak dapat dihilangkan pada waktunya. Pada kasus yang parah, tromboflebitis superfisial dapat terjadi, dan dalam beberapa kasus, trombosis vena dalam dapat terjadi, dan trombus dapat terlepas dan masuk ke dalam arteri pulmonalis, mengakibatkan emboli paru yang mengancam jiwa.
3. Bagaimana aliran darah saya akan mengalir setelah operasi pengangkatan varises saya?
Setelah pembedahan untuk menghilangkan varises superfisial dengan lesi, darah di tungkai bawah akan mengalir dari vena dalam tungkai bawah dan vena superfisial normal lainnya di bawah kulit tanpa efek samping.
4. Apakah ada obat yang dapat menyembuhkan varises?
Tidak ada obat yang dapat menyembuhkan varises, tetapi beberapa obat yang tersedia memiliki efek meredakan gejala (ketidaknyamanan, nyeri atau bengkak) dan bahkan jika efektif, efek terapeutiknya mungkin setara dengan stoking kompresi medis. Obat-obatan terbatas dan tidak dapat menyembuhkan varises; beberapa obat-obatan, krim, dan salep Cina kurang pengawasan dan akreditasi yang serius oleh otoritas yang sebenarnya dan memiliki sedikit atau tidak ada efek terapeutik, tetapi mungkin memiliki efek samping. Natto Jepang tidak efektif untuk varises.
5. Dapatkah pembedahan menyembuhkan varises tanpa kekambuhan?
Varises adalah penyakit kronis, tidak seperti tumor dan serangan jantung akut, yang bisa serius dan mengancam jiwa, tetapi tanpa pengobatan, sebagian besar hanya akan terus memburuk dan tidak akan sembuh dengan sendirinya. Pembedahan adalah pengobatan lengkap untuk varises, tetapi sejumlah kecil pasien pasti akan menderita komplikasi pasca-operasi seperti kekambuhan setelah operasi, dan dalam kasus yang parah kekambuhan akan memerlukan operasi ulang. Setiap prosedur pembedahan untuk mengobati varises memiliki potensi kekambuhan, tetapi tingkat kekambuhan bervariasi.
Berdasarkan pengamatan saya saat ini, tidak ada kekambuhan dalam waktu 3 tahun dari pendekatan invasif minimal yang saya gunakan untuk pasien saya.
6.Masalah apa yang harus saya perhatikan sebelum dan sesudah operasi?
Saat ini, sebagian besar dokter di Tiongkok tidak mengoperasi varises secara rawat jalan, tetapi mengharuskan pasien dirawat di rumah sakit; untuk mengurangi rasa sakit, sebagian besar rumah sakit di Tiongkok mengoperasi dengan anestesi intravena atau anestesi umum.
Diagnosis vena safena dapat dilakukan dengan pemeriksaan klinis dan diperlukan ultrasonografi pra-operasi; dalam kasus khusus, seperti kasus kompleks, diperlukan venografi dalam, yang merupakan tes invasif.
Wanita yang sedang menstruasi harus menginformasikan kepada dokter bedah terlebih dahulu dan mencoba untuk menghindari operasi selama periode menstruasi mereka.
Anda dapat minum sedikit air 4 jam pertama setelah prosedur, jika tidak ada tersedak, Anda dapat minum lebih banyak air secara bertahap. Minum cairan pada malam prosedur, hindari ikan besar dan daging untuk menghindari gangguan pencernaan dan kembung, dan melanjutkan diet normal pada hari kedua.
Masalah aktivitas.
Jika tidak mengantuk setelah operasi, kami mendorong pasien untuk bangun dari tempat tidur lebih awal dan berjalan-jalan ringan, yang bermanfaat untuk menghindari trombosis pada tungkai bawah, pemulihan dini dan pengurangan komplikasi.
Nyeri luka dan eksudat berdarah.
7. Dapatkah kaus kaki biasa dipakai sebagai pengganti stoking kompresi medis? Apa peran stoking kompresi medis?
Tidak mungkin mengganti stoking kompresi medis dengan kaus kaki yang biasa Anda kenakan.
Stoking kompresi medis terbuat dari spandeks dan memiliki tekanan minimal 15mmHg pada pergelangan kaki. Tekanan menurun secara bertahap ke atas dan elastisitasnya tahan lama. Bagi pasien yang takut operasi, stoking kompresi medis direkomendasikan. Kompresi stocking untuk tujuan terapeutik harus 25mmHg, dan perlu memilih jenis stocking yang tepat untuk lingkar pergelangan kaki dan betis.
Mereka cocok untuk pasien dengan perawatan non-bedah, pasien pasca-bedah, pasien dengan tungkai bawah yang bengkak, pasien dengan trombosis vena dalam atau sindrom trombosis vena dalam.
8. Berapa lama saya harus memakai stoking kompresi setelah operasi varises?
Kami merekomendasikan untuk mengganti stoking setelah operasi, awalnya selama 1 minggu pada siang dan malam hari, kemudian Anda dapat memakainya pada siang hari dan melepasnya pada malam hari. Persyaratannya adalah mengenakan stoking selama 3 bulan setelah operasi. Sebagian orang tidak suka mengenakan stoking kompresi, tetapi stoking ini harus dikenakan selama sekurang-kurangnya 1 bulan.
9. Apa risiko dan manfaat mengonsumsi warfarin? Apa tanda-tanda terlalu banyak mengonsumsi obat? Bagaimana saya bisa menghindari pendarahan otak?
Bila terdapat trombosis vena dalam pada tungkai bawah, mengonsumsi warfarin dapat mencegah perkembangan trombosis lebih lanjut. Ada banyak hal yang perlu diketahui tentang berapa banyak yang harus dikonsumsi. Jika Anda mengambil lebih sedikit, itu tidak efektif dan gumpalan berkembang lebih lanjut. Jika lebih banyak yang diambil, ada risiko pendarahan internal, terutama pendarahan intrakranial. Oleh karena itu, dokter menyarankan pasien secara lisan atau sekaligus secara tertulis agar sampel darah diambil 5-10 hari setelah minum obat untuk memeriksa gambaran koagulasi dan mengamati tingkat Rasio Standar Internasional waktu protrombin INR, idealnya aman untuk menjaga nilai INR antara 2-3. Sebagian pasien yang telah lama mengonsumsi obat ini bahkan tidak pergi ke rumah sakit untuk memeriksakan INR mereka, dan akibatnya, terjadi pendarahan otak, dan mengancam jiwa atau bahkan kematian. Beberapa orang sensitif terhadap obat, atau mengonsumsi obat lain pada saat yang sama, meningkatkan efek warfarin. Ingat: Jika Anda mengalami gusi berdarah atau darah dalam urin Anda, hentikan penggunaan warfarin terlebih dahulu dan segera pergi ke rumah sakit untuk memeriksakan INR Anda dan berkonsultasi dengan dokter Anda.
Jangan merokok atau minum alkohol saat minum obat. Karena warfarin bereaksi silang dengan banyak obat, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang sedang Anda minum. Sehingga dokter dapat memandu penggunaan obat yang tepat. Tergantung pada dosis obat dan kondisi pasien, ada rejimen dosis yang berbeda: Regimen 1: 2 tablet pada hari ke-1, kemudian 1 tablet per hari; Regimen 2: 3 tablet pada hari ke-1, 2 tablet pada hari ke-2, dan mulai hari ke-3 dan seterusnya, 1 tablet per hari. Lakukan pada waktu yang sama setiap hari secara teratur. Sebagian pasien perlu minum obat selama 6 bulan dan sebagian lagi seumur hidup.