Sebagian besar cacat tengkorak disebabkan oleh cedera tengkorak terbuka atau cedera tembus senjata api, sementara beberapa pasien memiliki cacat tulang residual akibat dekompresi bedah atau reseksi tengkorak yang sakit. Dalam beberapa tahun terakhir, karena prevalensi dekompresi flap tulang pada kasus cedera kraniocerebral berat dengan tekanan otak yang tinggi, terdapat sejumlah cacat tengkorak yang besar secara artifisial, pada kenyataannya, sejumlah besar pasien ini tidak memerlukan dekompresi flap tulang yang besar, tetapi sebagian besar merupakan keputusan yang diambil pada saat pembedahan, dan hal ini tidak tepat. Sebagian besar cacat tengkorak adalah hasil dari cedera tengkorak terbuka atau penetrasi senjata api, sementara beberapa pasien memiliki cacat tulang residual akibat dekompresi bedah atau reseksi tengkorak yang sakit. Cacat dengan diameter 3 cm atau lebih, terutama yang terletak di area frontal, sering kali dikaitkan dengan gejala seperti pusing, sakit kepala, nyeri lokal, mudah tersinggung dan gelisah; atau pasien mungkin memiliki rasa takut akan denyut, tonjolan atau runtuhnya area cacat, takut akan sinar matahari, takut akan getaran atau bahkan takut akan suara keras, sering kali disertai dengan kontrol diri yang buruk, konsentrasi dan kehilangan ingatan. Sebagai akibat dari prevalensi debridemen dan dekompresi pada kasus cedera kraniocerebral berat dengan tekanan otak yang tinggi, terdapat banyak cacat tengkorak yang besar secara artifisial, dan pada kenyataannya, sejumlah besar dari pasien ini tidak memerlukan dekompresi flap tulang yang besar, dan sebagian besar dari keputusan ini dibuat pada saat pembedahan, dan hal ini tidak tepat.