Apa yang dimaksud dengan gangguan somatoform?

  Apa itu gangguan somatoform: Gangguan somatoform ditandai dengan ketidaknyamanan somatik sebagai manifestasi utama, tetapi keberadaan penyakit organik yang pasti tidak dapat dikonfirmasi. Pasien berulang kali mencari pertolongan medis untuk keluhan somatik dan menjalani berbagai tes. Hasil yang normal dan penjelasan berulang kali oleh dokter tidak dapat meredakan kekhawatiran pasien tentang kesehatan mereka. Beberapa pasien mungkin memang memiliki beberapa penyakit, pada tingkat yang lebih rendah, tetapi pasien cenderung membesar-besarkan tingkat penyakit dan khawatir secara berlebihan tentang kesehatannya. Penyakit ini cenderung dimulai sebelum usia 30 tahun, dan terutama terjadi pada wanita pedesaan. Pasien-pasien seperti ini umumnya kurang berpendidikan dan lebih mudah dipengaruhi.  Timbulnya dan perkembangan keluhan somatik pada sebagian besar pasien berkaitan dengan peristiwa kehidupan yang merugikan, tetapi pasien sering menyangkal adanya faktor psikologis.  Manifestasi klinis gangguan somatoform beragam, termasuk ketidaknyamanan somatik, ketidaknyamanan kardiovaskular dan pernapasan, rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan, dan rasa takut akan penyakit. Manifestasi spesifiknya adalah sebagai berikut: 1, ketidaknyamanan somatik: pasien tersebut memiliki berbagai manifestasi penyakit, dapat melibatkan banyak organ tubuh, ketidaknyamanan gastrointestinal yang umum, seperti: cegukan, refluks asam, mual, dll.; sensasi kulit yang tidak normal, seperti: gatal, kesemutan, mati rasa, pegal-pegal dan sensasi lainnya; karena ketidaknyamanan di atas dari berbagai tes tidak dapat menemukan perubahan abnormal yang sesuai, sering disertai dengan suasana hati yang tertekan, kesal, gelisah, dan emosional lainnya Gejala-gejala tersebut sering kali disertai dengan gejala emosional seperti depresi, agitasi, dan kegelisahan. Pasien-pasien ini umumnya memiliki perjalanan penyakit yang panjang, dengan fluktuasi kronis, terkadang baik dan terkadang buruk, serta masalah dalam interaksi sosial dan hubungan interpersonal.  2. Ketidaknyamanan kardiovaskular dan pernapasan: Merasakan ketidaknyamanan kardiovaskular dan pernapasan adalah manifestasi utama. Pasien mungkin memiliki manifestasi yang berbeda, seperti palpitasi, sesak napas di daerah dada, sesak napas, nyeri yang mengembara di dada, sensasi terbakar, dan sesak. EKG umum, EKG dinamis, ultrasonografi jantung, angiografi koroner, CT dada dan tes fungsi paru tidak menunjukkan bukti adanya kelainan yang signifikan dan pasien bersikeras bahwa ada masalah kardiovaskular atau pernapasan.  3. Nyeri yang tidak dapat dijelaskan: Pasien sering kali mengaku mengalami nyeri yang parah, tetapi tidak memiliki respons fisiologis yang menyertai nyeri organik, dan pemeriksaan yang relevan gagal mengungkap penyakit fisik yang terkait. Pasien dalam kategori ini paling sering mengeluhkan sakit kepala, nyeri punggung bawah, dan nyeri wajah yang tidak lazim, dengan waktu dan lokasi nyeri yang berubah-ubah dari waktu ke waktu, dan penggunaan obat pereda nyeri sering kali tidak efektif.  4. Takut sakit: Pasien dengan jenis penyakit ini khawatir bahwa mereka menderita penyakit serius dan sangat mengkhawatirkan kesehatan mereka, sering mengeluhkan ketidaknyamanan dan mencari perhatian medis. Sebagian kecil pasien merasa ada kelainan pada panca indera atau bagian tubuh tertentu, meskipun tidak ada bukti obyektif, mereka tetap harus mencari pertolongan medis dan menjalani pemeriksaan berulang kali, atau menjalani berbagai operasi ortopedi, tetapi setelah operasi, mereka tetap tidak dapat menghilangkan keraguan mereka.  Pengobatan gangguan somatoform: Pasien dengan gangguan somatoform sering kali memiliki gejala kecemasan, depresi, dan insomnia, yang berinteraksi dengan gejala ketidaknyamanan somatik, dan oleh karena itu memerlukan pengobatan dini berdasarkan penilaian untuk memperbaiki kecemasan dan depresi. Selain pengobatan, psikoterapi dan fisioterapi (fisioterapi, akupunktur, dll.) dapat menjadi efektif. Pasien dengan gangguan somatoform memiliki manifestasi ketidaknyamanan somatik yang berbeda dan perlu dinilai secara rinci untuk mengembangkan rencana perawatan individual.  Secara umum diterima bahwa ciri-ciri kepribadian dan emosi yang tidak baik dari pasien dapat membuat indera menjadi peka, sehingga menyebabkan pasien memiliki kepekaan yang lebih baik terhadap informasi tentang tubuh dan secara tidak sadar memperhatikan sensasi somatik dan menggunakan ketidaknyamanan somatik sebagai penjelasan.  Penelitian telah menemukan bahwa pasien dengan tingkat melek huruf yang rendah sering kali kurang mampu mengutarakan emosi batin mereka dan relatif lebih mudah bagi pasien untuk menggambarkan ketidaknyamanan fisik. Beberapa pasien menganggap emosi yang buruk sebagai tanda ketidakmampuan dan enggan mengekspresikan emosi tersebut secara langsung, padahal ketidaknyamanan somatik dapat menjadi bentuk ekspresi yang dapat diterima. Pasien seperti itu mungkin secara tidak sadar menyembunyikan suasana hati mereka yang buruk, tetapi terlalu fokus pada ketidaknyamanan somatik mereka.  Oleh karena itu, selain mengonsumsi obat untuk memperbaiki gejala depresi dan kecemasan, pasien memerlukan pemahaman yang komprehensif tentang penyakit mereka bersamaan dengan terapi psikologis untuk memperbaiki pandangan yang salah tentang penyakit tersebut dan mencapai pemulihan yang cepat.