Mengapa penting untuk melakukan tusukan terlebih dahulu ketika nodul tiroid ditemukan? Nodul tiroid adalah kondisi klinis yang umum dengan insiden 20% hingga 76%, di mana nodul ganas mencapai 5% hingga 15%. Nodul tiroid ganas harus dideteksi, didiagnosis dan diobati sedini mungkin. Ultrasonografi frekuensi tinggi sekarang dapat mendiagnosis nodul tiroid dengan diameter lebih dari 2mm dan memiliki nilai referensi yang tinggi untuk menentukan jinak dan ganasnya nodul. Namun, penilaian akhir keganasan nodul tiroid tergantung pada hasil patologi, dan standar emas untuk diagnosis pra operasi nodul adalah patologi dengan biopsi tusukan. Biopsi tusukan tiroid: Di bawah panduan dan pemantauan ultrasonografi waktu nyata, jarum setipis rambut dimasukkan melalui kulit ke dalam nodul tiroid untuk mengangkat sel atau jaringan dari lesi, yang kemudian ditempatkan di bawah mikroskop bertenaga tinggi untuk mengamati morfologi dan strukturnya serta menentukan jinak atau ganasnya. Prosedur ini tepat, aman, tidak terlalu invasif dan tidak terlalu menyakitkan. Pentingnya biopsi tusukan tiroid pra operasi: Prosedur standar untuk diagnosis dan pengobatan nodul tiroid harus sebagai berikut: pencitraan (termasuk ultrasound, CT, MRI, dll.) mengungkapkan bahwa nodul tiroid mungkin ganas, dan kemudian biopsi tusukan dilakukan untuk menentukan jinak atau ganasnya nodul. Jika nodul ganas, maka diperlukan penanganan lebih lanjut, seperti pembedahan, atau bahkan ablasi invasif minimal untuk beberapa nodul ganas awal. Pencitraan hanya merupakan diagnosis probabilistik dan umumnya dipahami sebagai melihat “tampilan” nodul tiroid dan menebak apakah nodul tersebut jinak atau ganas. Apa konsekuensi dari tidak melakukan biopsi tusukan pra-operasi pada nodul-nodul yang dicurigai ganas ini dan langsung melakukan pembedahan? Konsekuensinya adalah bahwa sebagian besar pasien akan dioperasi dengan sia-sia, karena temuan patologisnya jinak setelah lesi dibuka, dan tidak perlu dilakukan operasi. Misalnya, nodul tiroid dengan penilaian USG grade 4 (kriteria penilaian ACR2017) memiliki probabilitas keganasan 5-20%, yang berarti bahwa dari 100 pasien dengan gambar USG seperti itu, hanya 5-20 di antaranya yang ganas. sayatan yang tidak beralasan”. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk menentukan jinak dan ganasnya nodul tiroid melalui biopsi pra-operasi, dan untuk merencanakan perawatan lebih lanjut berdasarkan patologi. Biopsi pada dasarnya non-invasif dan tidak ada bedanya dengan tes darah biasa. Efektivitas biayanya adalah yang terbaik, dan hasilnya dapat ditargetkan, sehingga bahkan jika nodulnya ganas, operasi atau ablasi dapat direncanakan sesuai dengan patologi sebelum operasi, sehingga operasi tidak akan terlalu besar atau terlalu kecil dan harus diperbaiki.