Merokok kronis dan penyalahgunaan alkohol dapat melemahkan pertahanan sfingter esofagus bagian bawah, yang dapat dengan mudah menyebabkan atau memperburuk gejala refluks. Nyeri ulu hati, refluks asam, regurgitasi dan nyeri retrosternal adalah gejala khas penyakit ini, yang, jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi seperti striktur esofagus, esofagitis (erosi selaput lendir) dan bahkan adenokarsinoma esofagus.
Setelah Anda menderita GERD, penting bagi Anda untuk berhenti merokok dan minum alkohol, dan menghindari makan makanan yang terlalu dingin, terlalu panas atau mengiritasi. Jangan minum teh kental, kurangi minum kopi, dan kurangi makan makanan tinggi gula dan lemak seperti cokelat. Penting untuk mengembangkan kebiasaan makan yang baik dan makan dalam porsi kecil dan sering. Jangan makan dalam waktu 3 jam sebelum tidur dan naikkan kepala tempat tidur Anda 10-20 cm ketika Anda pergi tidur.
GERD adalah gangguan pencernaan yang sangat umum yang secara serius mempengaruhi pekerjaan dan studi orang.
Refluks gastro-esofagus adalah sindrom kronis yang disebabkan oleh kerusakan mukosa dan refluks isi lambung yang abnormal ke dalam esofagus. Ini adalah gangguan saluran pencernaan yang sangat umum. Hal ini sangat lazim dalam populasi. Bahkan orang sehat pun terkadang mengalami mulas dan refluks asam setelah diet yang tidak tepat.
Survei menunjukkan bahwa sekitar 10-30% orang mengalami gejala refluks hampir setiap hari, sementara 40% orang mengalaminya setidaknya sebulan sekali. Jadi untuk penyakit refluks esofagus dan gejalanya sangat umum dan harus ditangani dengan serius. Dengan meningkatnya kualitas hidup di zaman modern ini, pola makan telah berubah dan jumlah orang yang mengalami obesitas telah meningkat, yang juga dapat menyebabkan peningkatan insiden GERD.
Apa saja gejala GERD?
Pasien mungkin merasakan refluks asam, nyeri ulu hati, nyeri dada, cegukan, refluks makanan, sakit tenggorokan, hidung tersumbat dan batuk. Jika selaput lendir esofagus rusak, menyebabkan ulkus atau pendarahan, hal ini dapat menyebabkan penyempitan dan menyebabkan kesulitan dalam menelan.
Isi perut mengiritasi mukosa esofagus untuk waktu yang lama, menyebabkan peradangan jangka panjang. Hal ini menyebabkan hiperplasia mukosa, terutama hiperplasia atipikal. Hal ini kemudian dapat menyebabkan munculnya tumor. Misalnya, adenokarsinoma esofagus bagian bawah dan kanker kardia. Tingginya insiden kanker pankreas di negara kita diduga terkait dengan adanya penyakit refluks gastro-esofagus dalam jangka panjang.
Penyakit refluks gastro-esofagus dan refluks esofagitis adalah satu konsep yang sama secara makro. Tetapi tidak pada tingkat yang sama. GERD adalah fenomena yang menyebabkan gejala seperti refluks asam dan mulas, tetapi tidak ada kerusakan pada mukosa. Ini adalah refluks simtomatik. Beberapa orang tidak hanya memiliki gejala, tetapi juga kerusakan pada selaput lendir, yang disebut refluks esofagitis. Baik gejala, atau refluks esofagitis. Keduanya disebut penyakit refluks esofagus.
Refluks asam sering terjadi pada saat perut kosong, sedangkan mulas sering terjadi setelah makan kenyang. Refluks asam dan nyeri ulu hati adalah hal yang umum terjadi, tetapi ketika refluks gastro-esofagus hadir dan refluks memasuki saluran pernapasan melalui kerongkongan, hal ini dapat menyebabkan kondisi seperti sakit tenggorokan, batuk, pneumonia aspirasi, asma, dan bahkan nyeri dada seperti angina dalam kasus yang parah. Jika penyebab sebenarnya tidak dapat diidentifikasi, perkembangan peradangan jangka panjang dapat mengakibatkan ulserasi lokal atau meluas.
Pasien yang mengalami rasa tidak nyaman di tenggorokan, seolah-olah ada sesuatu yang menyumbat tenggorokan mereka dan mereka tidak bisa batuk, misalnya, dipicu oleh refluks gastro-esofagus. Namun, banyak orang yang memperlakukannya sebagai kondisi THT dan melakukan perawatan tenggorokan, yang tentu saja tidak bekerja dengan baik. Jadi, jika terjadi sakit tenggorokan, asma atau nyeri dada yang tidak dapat dijelaskan, Anda mungkin ingin mempertimbangkan GERD juga, sebelum Anda menunda pengobatan.
Penyebab GERD itu kompleks.
Pada orang normal, isi lambung tidak masuk ke kerongkongan, dan adanya refluks merupakan masalah dengan fungsi penghalangnya. Penghalang ini terletak di persimpangan kerongkongan dan lambung, dan ini seperti pintu. Jika berfungsi dengan baik, tidak ada sesuatu dari lambung yang akan masuk ke dalam kerongkongan; jika pintu ini tidak menutup rapat, maka akan menyebabkan sesuatu dari lambung masuk ke dalam kerongkongan.
Juga pada orang normal, isi lambung dapat masuk ke kerongkongan dan kemudian dibersihkan ke dalam lambung dengan cara menelan. Ini adalah fungsi pembersihan asam dari esofagus untuk melindunginya dari kerusakan. Mukosa esofagus itu sendiri juga memiliki fungsi perlindungan. Jika fungsi pelindung esofagus berkurang, hal ini juga dapat menyebabkan refluks gastro-esofagus.
Refluks gastro-esofagus dapat disebabkan oleh lesi di lambung. Misalnya: disfungsi sfingter esofagus bagian bawah, pengosongan lambung yang melambat, berkurangnya fungsi peristaltik esofagus itu sendiri, ketidakmampuan untuk mengeluarkan refluks dengan cepat, penonjolan bagian lambung ke dalam rongga dada untuk membentuk hernia hiatus, dan kerusakan pada penghalang anti-refluks alami. Refluks gastro-esofagus rentan terjadi.
Pada sebagian pasien, isi duodenum bisa refluks ke dalam lambung, dari mana ia akan refluks ke dalam esofagus. Pasien tersebut akan mengalami refluks asam dan refluks alkali. Akan ada mulut kering, mulut pahit, mual, muntah asam dan air pahit.
Refluks gastro-esofagus terkait dengan diet. Asupan berlebihan dari makanan yang tidak dapat dicerna dengan baik seperti makanan berminyak, tinggi lemak, tinggi protein, dan serat kasar merupakan pemicu utama refluks. Makan makanan berminyak dan tidak dapat dicerna, terutama dalam jangka waktu yang lama, lebih mungkin menyebabkan refluks gastroesofagus. Selain makanan berminyak, makanan manis juga cenderung menyebabkan refluks asam dan mulas, jadi cobalah untuk menghindari makan terlalu banyak.
Pencegahan GERD sangat penting:.
Perubahan gaya hidup dikaitkan dengan cara terbaik untuk mencegah refluks asam dan mulas. Cobalah untuk mengurangi makan makanan berlemak tinggi, cokelat, kopi, permen, ubi jalar, kentang dan talas; berhenti merokok secara ketat dan berhenti minum alkohol; makan lebih sedikit, jangan berbaring segera setelah makan dan sebaiknya jangan makan 2-3 jam sebelum tidur; jika Anda rentan terhadap refluks asam di malam hari, yang terbaik adalah menaikkan kepala tempat tidur 10-20 cm selama tidur, yang semuanya akan membantu.
Selain itu, kami yakin bahwa faktor psikologis juga sangat penting. Hal-hal seperti kecemasan dan depresi dapat menyebabkan sistem pencernaan bereaksi secara negatif, jadi sama pentingnya untuk berhati-hati dalam meredakan stres selama masa stres.
Pada lansia, fungsi organ dalam, terutama sfingter, dipengaruhi oleh penurunan fungsi secara bertahap.
Pengobatan GERD adalah proses jangka panjang dan sistematis, dan paling baik diobati dengan perubahan gaya hidup atau, jika hal ini tidak efektif atau jika gejalanya parah, dengan obat-obatan.
Pengobatan Barat bisa efektif dalam mengobati GERD dalam jangka pendek. Tetapi bisa kambuh dengan cepat setelah menghentikan pengobatan. Penggunaan beberapa obat dalam jangka panjang dapat memiliki efek samping yang kuat.
Dalam pengobatan Tiongkok, pengobatan utama untuk GERD adalah fokus pada penyebab dan mekanisme penyakit dan untuk mencegah berkembangnya kanker.