Terapi masking untuk anak-anak dengan ambliopia

  Manusia memiliki fungsi fisiologis tatapan mata dominan, yaitu mata dominan memainkan tatapan utama ketika tatapan binokular digunakan.

  Tujuan dari metode masking adalah untuk menutupi mata dominan dan memaksa mata ambliopi untuk menatap untuk menghilangkan inhibisi kompetitif mata dominan pada mata ambliopi.

  Metode masking dapat dibagi menjadi masking lengkap dan masking parsial. Metode masking lengkap: mengacu pada masking sehari penuh, kecuali untuk melepasnya saat tidur, yang harus segera dipakai setelah bangun tidur. Metode penutup sebagian: mengacu pada penutup selama beberapa jam sehari.

  Metode spesifiknya adalah sebagai berikut.

  1. Ambliopi monokular, dengan perhatian untuk mengikuti prinsip usia.

  (1) Perawatan masking bayi: terutama digunakan untuk perawatan strabismus konstan dan katarak monokular pasca operasi mata tanpa lensa. Masking parsial menggunakan masking monokular bergantian dan de-masking mata yang sehat.

  ① <3 bulan, 25% dari waktu bangun di mata yang sehat tertutupi.   ②3-6 bulan, 50% dari waktu terjaga pada mata yang sehat   (3) 6-12 bulan, 75% dari waktu terjaga untuk mata yang sehat.   (2) Anak-anak setelah usia 1 tahun: Menutupi mata ambliopi dengan menggunakan penutup mata lengkap dengan penutup kedua mata secara bergantian, bisa mencegah kehilangan penglihatan pada mata dominan. Hal ini karena menutup mata ambliopi secara aktif meningkatkan fungsi mata dominan dan juga mencegah efek penghambatan kompetitif pada mata ambliopi akibat membuka kedua mata.   (1) Pada usia 1-2 tahun, prinsip 3:1 digunakan, yaitu menutup mata yang sehat selama 3 hari dan mata yang ambliopia selama 1 hari, dengan peninjauan mingguan.   ②3-4 tahun, prinsip 4:1 digunakan, yaitu menutup mata yang sehat selama 4 hari dan mata yang ambliopia selama 1 hari, dengan peninjauan dua minggu sekali.   ③≥5 tahun, prinsip 6:1 digunakan, yaitu menutup mata yang sehat selama 6 hari dan mata yang ambliopia selama 1 hari, dengan peninjauan bulanan.   (iv) ≥ 8 tahun, gunakan metode hanya menutupi mata yang sehat tanpa menutupi mata ambliopi, yaitu tidak melepas penutup mata yang sehat dan tinjau ulang setiap setengah bulan. Jika ketajaman visual mata dominan menurun.   Beristirahatlah dan sesuaikan resep kacamata mata dominan dengan tepat untuk melihat apakah penglihatannya pulih kembali. Hal ini karena mata utama, yang telah ditutupi, mungkin tidak dapat beradaptasi dengan lensa yang dikoreksi secara memadai untuk sementara waktu, dan mungkin kehilangan penglihatan setelah penutup tiba-tiba dilepas.   Jika penglihatan tidak pulih setelah tindakan di atas, pemulihan didasarkan pada prinsip 6:1, yaitu mata yang sehat ditutupi selama 6 hari dan mata yang ambliopi ditutupi selama 1 hari, dengan tinjauan bulanan.   2. Untuk anak-anak dengan ambliopi binokular, metode masking lengkap dengan masking alternatif dari kedua mata digunakan.   (1) Tergantung pada tingkat ketidaksetaraan visual, rasio masking bisa 5:2, 4:3, 3:3, dll.   (2) Untuk mengikuti prinsip usia: <5 tahun, masking monokuler ≤3 hari; ≥5 tahun, masking monokuler ≤6 hari.   3. Pada periode konsolidasi ambliopi dan anak-anak yang tidak dapat bekerja sama dengan perawatan masking, masking singkat dapat digunakan, yaitu 1-4 jam masking per hari.   4.Catat perubahan ketajaman visual dan sifat tatapan mata pada saat peninjauan.   5. Anak-anak yang menjalani perawatan masking harus menerima perawatan dari dokter, orang tua, guru, teman sekelas, dan masyarakat untuk mencegah timbulnya masalah psikologis tertentu, sehingga dapat memfasilitasi pertumbuhan tubuh dan pikiran anak yang sehat.