Penyebab hipertensi sekunder pada remaja

Hipertensi sekunder pada remaja secara garis besar dapat digambarkan sebagai berikut: 1. Penyempitan aorta: Hal ini dapat dikesampingkan dengan mengukur tekanan darah bagian atas dan bawah. CT aortografi dapat menentukan hal ini; 2. Aortitis: tekanan darah tidak sama pada kedua ekstremitas atas, tetapi secara signifikan lebih tinggi di satu sisi dan lebih rendah di sisi lain. Hal ini dapat ditentukan dengan mengukur kedua tungkai atas; 3. Stenosis arteri ginjal: ini adalah penyebab yang paling mungkin terjadi, namun paling tidak terdeteksi. Penyempitan pada satu arteri ginjal akan merangsang peningkatan yang signifikan pada zat penyempitan —- angiotensin, yang menyebabkan hipertensi berat. CT arteriografi ginjal dapat dilakukan untuk menentukan hal ini; 4. Aldosteronisme primer: akibat hiperplasia kortikal adrenal atau tumor, yang mengakibatkan peningkatan sekresi aldosteron secara otonom, menyebabkan retensi natrium dan air yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Pasien sering mengalami kelemahan dan parestesia secara berkala. Hal ini disebabkan oleh hipokalaemia yang terjadi bersamaan. Tes darah untuk kalium dan sebaiknya dilakukan CT pada kelenjar adrenal untuk menentukan hal ini. 5. Pheochromocytoma: Peningkatan tekanan darah yang parah akibat sekresi katekolamin vasokonstriktor. Lebih dari 90% pheochromocytoma terletak di kelenjar adrenal, sehingga CT scan kelenjar adrenal dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyakit ini. 6. Gagal ginjal: tes darah untuk nitrogen urea dan kreatinin dapat menyingkirkan penyakit ini. 7. Kortisolisme: juga dikenal sebagai sindrom Cushing. Hal ini disebabkan oleh terlalu banyak glukokortikoid dalam tubuh, terutama obesitas sentripetal klinis, wajah bulan purnama, punggung kerbau. Hal ini juga dapat disertai dengan hipertensi.