(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses) Abstrak: Bibi Liu yang berusia 55 tahun mengalami nyeri sendi berulang kali selama lebih dari 10 tahun, enam bulan terakhir kondisinya semakin parah, efek obat yang diberikan sendiri tidak baik dan pergi ke rumah sakit untuk berobat. Pemeriksaan faktor rheumatoid dan antibodi anti-CCP positif, dan dia dirawat di rumah sakit sebagai “rheumatoid arthritis”. Setelah dirawat di rumah sakit, ia terutama dirawat dengan antiinflamasi dan pereda nyeri, penekanan kekebalan tubuh, dan terapi simtomatik. Setelah 12 hari perawatan, kondisinya membaik dan ia keluar dari rumah sakit 15 hari kemudian untuk pemeriksaan lanjutan di klinik rawat jalan. [Informasi dasar] Perempuan, 55 tahun [Jenis penyakit] Artritis reumatoid [Rumah sakit tempat konsultasi] Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong [Waktu konsultasi] September 2019 [Rencana pengobatan] Pengobatan (injeksi deksametason natrium fosfat, injeksi teknesium [99Tc] metilen difosfonat) [Siklus pengobatan] Pengobatan rawat inap selama 12 hari, pemeriksaan rawat jalan 15 hari kemudian, tindak lanjut ketidaknyamanan [Efek pengobatan]. Setelah 12 hari menjalani rawat inap, kondisinya membaik dan rasa sakitnya berkurang secara signifikan. I. Konsultasi Awal Ketika saya pertama kali menemui Bibi Liu, dia dalam keadaan bersemangat dan melaporkan bahwa lebih dari 10 tahun yang lalu, tidak ada penyebab yang jelas dari pembengkakan dan nyeri pada sendi interphalangeal proksimal kedua tangan dan kedua pergelangan tangan, dengan keterbatasan gerakan, tidak demam, dan tidak ada mulut atau mata yang kering, dan bahwa dia telah minum obat di rumah (obat khusus tidak diketahui), yang tidak efektif, dan dia masih mengalami pembengkakan dan nyeri pada kedua jarinya yang berulang. Setengah tahun yang lalu, pembengkakan dan nyeri sendi Bibi Liu semakin parah, terutama yang melibatkan sendi metakarpofalangeal kedua tangan, sendi interphalangeal proksimal, sendi pergelangan tangan bilateral, sendi siku bilateral, sendi bahu bilateral, sendi temporomandibular bilateral, sendi lutut bilateral, nyeri dan keterbatasan gerak, disertai mulut kering, tidak demam, tidak ada ruam, pengobatan sendiri di rumah dengan “kapsul DuiYiMei”, dengan hasil yang kurang memuaskan, dan kemudian pergi ke klinik rawat jalan di rumah sakit untuk memeriksa faktor reumatoid dan anti-cCP. Faktor rheumatoid dan antibodi anti-CCP positif, dan pemeriksaan MRI menunjukkan beberapa sinyal abnormal T1 panjang yang tidak merata pada tulang kondilus tibialis lateral kiri. Dia dirawat sebagai pasien rawat jalan dengan artritis reumatoid. Setelah rawat inap, pemeriksaan yang tepat dilakukan, dan antibodi anti-CCP ditemukan >1600RU/ml; protein C-reaktif 97,7mg/L, faktor reumatoid 216,0KIU/L, dan hemolisin anti streptokokus O55KIU/L pada tes tiga kali lipat reumatologi; obat anti peradangan, pereda nyeri, dan penekan kekebalan diberikan kepada Bibi Liu, yang sebagian besar terdiri dari infus deksametason natrium fosfat intravena, teknesium [99Tc] metiliden, dan natrium metakrilat. Injeksi metilendiamin [99Tc]. Setelah 5 hari dirawat di rumah sakit, nyeri sendi Bibi Liu membaik, dan ia terus menerima obat antiinflamasi, analgesik, dan penekan kekebalan tubuh. Setelah 12 hari rawat inap, nyeri sendi Bibi Liu membaik secara signifikan, dan tidak ada edema di tungkai bawahnya, sehingga ia dipulangkan ke rumah dalam kondisi baik. Bibi Liu dirawat di rumah sakit selama 3 hari, kondisinya stabil dan membaik, pembengkakan dan nyeri sendi sedikit berkurang, tidak demam, tidurnya sedikit lebih buruk di malam hari, bisa makan dengan baik, dan tidak ada ketidaknyamanan lainnya. Setelah 7 hari dirawat di rumah sakit, nyeri sendi Bibi Liu berkurang, tidak ada kemerahan atau bengkak yang jelas, tidak ada demam, tidak ada batuk atau dahak, dan dia bisa makan, tidur, buang air kecil dan besar secara normal. Setelah 12 hari dirawat di rumah sakit, nyeri sendi berkurang, tidak ada demam, tidak ada mulut dan mata kering, tidak ada ruam, tidak ada demam, makan dan tidur nyenyak, dan buang air besar normal. Kondisi Bibi Liu telah membaik dan dia dapat keluar dari rumah sakit hari ini, dan akan keluar setengah bulan kemudian untuk pemeriksaan rawat jalan dan tindak lanjut jika dia merasa tidak enak badan. Tindakan Pencegahan Bibi Liu disarankan untuk memperhatikan persendian di rumah, dan berkonsultasi dengan dokter jika merasa tidak nyaman, serta melakukan pemeriksaan rutin. Hindari minum obat sendiri tanpa pergi ke rumah sakit, untuk menghindari penggunaan obat yang tidak tepat, sehingga memperparah nyeri sendi, dan dapat membuat kondisinya menjadi lebih serius. Hindari makan makanan yang mengandung purin tinggi, termasuk makanan laut, hati hewan, minuman berkarbonasi, anggur putih, anggur kuning, dan sebagainya. Olahraga yang tepat, jangan selalu berbaring diam, saya sarankan Bibi Liu bisa setengah jam setelah makan, menari persegi, jalan cepat dan olahraga lainnya, untuk pemulihan penyakit ini juga sangat membantu. Kelima, perasaan pribadi Bibi Liu yang berusia 55 tahun mengalami nyeri sendi berulang selama lebih dari 10 tahun, dan tidak ke rumah sakit biasa untuk berobat, hanya minum obat di rumah, efeknya sangat sedikit. Sampai setengah tahun yang lalu, kondisinya memburuk, atau pengobatan sendiri, rasa sakitnya tak tertahankan ke rumah sakit kami untuk perawatan, saat ini kondisinya sudah lebih serius, melibatkan lebih banyak persendian, perawatannya lebih merepotkan, siklusnya juga akan diperpanjang. Oleh karena itu, disarankan bahwa ketika ketidaknyamanan sendi terjadi, harus pergi ke rumah sakit biasa tepat waktu untuk perawatan standar, hindari minum obat di rumah, atau mendengarkan iklan kecil, tetapi mudah memperburuk kondisi, perawatannya juga relatif sulit.