Kehamilan dan artritis reumatoid

Prevalensi artritis reumatoid adalah 0,8 persen, dan timbulnya paling sering terjadi antara usia 35 dan 50 tahun, dan tiga kali lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Penyakit ini ditandai dengan sinovitis yang terutama melibatkan sendi perifer, tetapi juga dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan, erosi tulang, dan kelainan bentuk sendi. Faktor reumatoid dapat positif dan titer faktor reumatoid berkorelasi dengan kondisi ini. Selain itu, 20% pasien dapat menunjukkan antibodi antinuklear yang positif. I. Manifestasi Klinis Manifestasi utama adalah keterlibatan sendi, seperti poliartritis kronis, terutama sendi kecil distal, terutama sendi jari, sendi pergelangan tangan, dan sendi lutut. Selain itu, banyak pasien mungkin memiliki manifestasi ekstra-artikular, seperti nodul reumatoid, vaskulitis, gejala pleuropulmoner, dll., tetapi artritis reumatoid jarang melibatkan ginjal. Kedua, hubungan antara kehamilan dan artritis reumatoid, sebagian besar pasien selama kehamilan dapat mengurangi kondisi tersebut, tetapi kondisi tersebut akan sering memburuk setelah melahirkan, sementara menyusui juga dapat memperburuk kondisi tersebut. Artritis reumatoid tidak memiliki dampak yang signifikan terhadap kehamilan, terutama karena risiko artritis reumatoid yang melibatkan ginjal dan organ penting lainnya dan bahayanya sangat kecil, yang juga merupakan perbedaan antara penyakit ini dengan penyakit autoimun lainnya. Ketiga, pengobatan artritis reumatoid pada kehamilan Obat terapeutik yang umum digunakan adalah obat antiinflamasi nonsteroid, glukokortikoid, agen emas, dan imunosupresan. NSAID termasuk aspirin, indometasin, dll., Yang dapat menghasilkan efek samping seperti kehamilan yang terlambat, penutupan dini duktus arteriosus (hindari aplikasi pada akhir kehamilan) dan cairan ketuban; glukokortikosteroid terutama digunakan untuk waktu yang singkat untuk mengontrol gejala; efek teratogenik agen emas tidak diketahui, dan harus dihindari sebisa mungkin selama kehamilan; dan imunosupresan, seperti azatioprin, CTX, dan MTX, dll., Dapat menyebabkan malformasi janin, dan harus dihindari pada kehamilan juga. Imunosupresan seperti azatioprin, CTX dan MTX juga dapat menyebabkan malformasi janin dan harus dihindari selama kehamilan.