Derajat jinak dan ganasnya teratoma terutama tergantung pada kematangan jaringan tumor, oleh karena itu, teratoma dibagi menjadi dua kategori: matang dan belum matang. Mayoritas teratoma dewasa bersifat kistik, yang disebut teratoma kistik, yang jinak dan sebagian besar unilateral. Tumor ini paling umum di antara tumor sel germinal ovarium, terhitung 97%-99% dari teratoma ovarium dan 20% dari semua tumor ovarium. Hal ini terjadi sebagian besar pada wanita usia subur. Teratoma yang belum matang lebih jarang terjadi dan hanya 1% sampai 3% dari teratoma ovarium. Mereka kebanyakan terlihat pada pasien muda di bawah usia 25 tahun. Tumor ini sebagian besar berbentuk kistik dan berukuran sedang, dengan permukaan yang halus dan massa rambut serta bahan seperti sebum di dalam kapsul. Dinding kapsul tebal dan sering terdapat nodul yang terangkat atau simpul cephalic di sisi dalam, ditutupi dengan epitel skuamosa, dan nodul ini sering diisi dengan rambut, gigi atau tulang. Sebagian besar tumor bersifat unicompartmental. Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan berbagai jenis jaringan dewasa dalam trikoblas, dengan kulit, kelenjar sebasea, kelenjar keringat, folikel rambut, dan lemak yang paling umum, diikuti oleh tulang rawan, neuroglia, sel saraf, tulang, dan epitel pernapasan; yang lain seperti tiroid, epitel gastrointestinal, dan gigi kurang umum. Teratoma kistik memiliki prognosis yang baik, tetapi beberapa mungkin menjadi ganas, paling umum sebagai karsinoma skuamosa. Transformasi ganas yang paling umum adalah karsinoma skuamosa. Transformasi ganas sering terjadi di dekat nodus sefalika di dalam dinding kistik, jadi perhatian harus diberikan pada lokasi pengambilan sampel selama pemeriksaan. Pada teratoma imatur, tumor sebagian besar unilateral, biasanya berukuran besar dan nodular, dan sebagian besar padat dalam penampang melintang, diselingi dengan bagian kistik tunggal atau multipel dengan ukuran yang bervariasi. Bagian padat sering berbintik-bintik, abu-abu, coklat atau kuning, lunak dan rapuh, sering dengan nekrosis hemoragik. Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan campuran jaringan imatur dan matur yang berasal dari diferensiasi trikoblas. Jaringan imatur yang umum adalah jaringan saraf seperti neuroepitel primitif dan membran kanal ventrikel dan berbagai jaringan embrionik seperti tulang embrio, tulang rawan dan otot. Jaringan kulit lebih jarang ditemukan daripada bentuk dewasa. Sebagian jaringan matang dari berbagai lapisan kuman mungkin tercampur dengannya. Teratoma imatur sering dikombinasikan dengan tumor sel germinal lainnya, seperti tumor sinus endodermal, tumor sel aseksual dan koriokarsinoma. Jumlah jaringan imatur dan embrionik dalam jaringan tumor umumnya dikatakan berkorelasi dengan tingkat keganasan klinis. Menurut jumlah jaringan yang belum matang, ada 3 tingkat patologi: ①Grade I: terutama jaringan dewasa dengan sejumlah kecil jaringan yang belum matang dan tidak ada neuroepitelium atau tidak lebih dari satu bidang pembesaran tinggi per irisan; ②Grade II: lebih banyak jaringan yang belum matang dan tidak lebih dari 1 hingga 3 bidang pembesaran tinggi per irisan; ③Grade III: lebih banyak jaringan yang belum matang dan lebih dari 4 bidang pembesaran tinggi per irisan. Bidang pembesaran tinggi. Teratoma dewasa jinak itu sendiri tidak menimbulkan gejala, tetapi seiring dengan bertambahnya ukuran tumor, tumor dapat menyebabkan manifestasi klinis seperti nyeri perut akibat tekanan, tarikan, atau pendudukan. Dalam kasus teratoma ovarium ganas, perubahan menstruasi dapat terjadi karena terganggunya fungsi ovarium, serta gejala asites, saluran pencernaan dan metastasis. Diagnosis】Diagnosis awal teratoma biasanya dapat dibuat berdasarkan kondisi, manifestasi klinis, pemeriksaan fisik, dan tes tambahan seperti ultrasonografi. Karena rambut dan tulang umumnya ditemukan pada teratoma dewasa, pemeriksaan ultrasonografi dan sinar-X memiliki tanda-tanda spesifik yang sesuai, yang berguna untuk diagnosis pra-operasi. Namun demikian, sifat lesi yang tepat tunduk pada diagnosis patologis pasca-operasi. Pengobatan】Setelah teratoma didiagnosis, eksisi bedah dini harus diupayakan untuk menghindari transformasi ganas teratoma jinak akibat penundaan pembedahan, dan untuk mencegah infeksi tumor, ruptur, perdarahan dan komplikasi. Poin utama pembedahan untuk teratoma adalah pengangkatan tumor secara tuntas. Pembedahan harus dilakukan secara cermat, dengan pemisahan dan pengangkatan teratoma secara tuntas, tanpa membiarkannya pecah dan mencemari rongga perut selama pembedahan. Saat ini, pembedahan laparoskopi memiliki bidang pandang yang luas dengan pembesaran dan memungkinkan debridemen lengkap jaringan teratoma tanpa mudah mencemari rongga perut. Meskipun ada teratoma jinak dan ganas, teratoma ganas berbeda dari keganasan ovarium lainnya, karena terbentuk oleh embrio lain selama perkembangan janin dan bukan milik jaringan pasien sendiri, dan baik jinak maupun ganas tidak mewakili sifat jaringan ovarium pasien sendiri. [Secara umum, prognosis untuk teratoma imatur adalah buruk. Pembedahan tidak dapat menjamin eradikasi yang lengkap dan bersih, dan ada risiko kekambuhan. Prognosis teratoma imatur berkaitan erat dengan penilaian patologis dan stadium klinis. Kekambuhan dan metastasis sebagian besar adalah grade II dan III. Metastasis cenderung berada di rongga panggul dan perut, dengan sangat sedikit metastasis jauh. Sebaliknya, teratoma jinak memiliki prognosis yang lebih baik, dengan hanya 2% sampai 3% kemungkinan keganasan pada teratoma jinak. Mereka tidak mempengaruhi fungsi ovarium, mengalami menstruasi normal setelah operasi, memiliki tingkat konsepsi normal, dan tidak memiliki masalah kekambuhan.