Saat ini, ada empat analog nukleosida (asam) yang digunakan untuk pengobatan hepatitis B kronis di Cina: lamivudine (LAM), adefovir (ADV), telbivudine (LdT), dan entecavir (ETV), dan analog nukleosida (asam) yang kelima, tenofovir (TDF), telah disetujui untuk dipasarkan di Cina. Analog nukleosida adalah penghambat HBV, dan mereka tidak sepenuhnya menghilangkan HBV dari tubuh, sehingga mereka perlu dikonsumsi untuk waktu yang lama ketika pasien hepatitis B kronis diobati dengan analog nukleosida. Manajemen jangka panjang dan perhatian terhadap banyak masalah, seperti kemanjuran terapi antivirus, risiko resistensi obat, kepatuhan dan keamanan pasien, diperlukan selama pemberian analog nukleosida jangka panjang. Secara umum, analog nukleosida memiliki lebih sedikit efek samping, dapat ditoleransi dengan baik, dan memiliki tingkat gangguan pengobatan yang lebih rendah. Apa saja efek samping dari penggunaan analog nukleosida? Efek samping yang umum terjadi adalah kelelahan, mual, sakit kepala, ruam, sakit perut atau diare, dll. Gejala-gejala ini ringan, lebih jarang terjadi, dan tidak memerlukan pengobatan seperti menghentikan obat atau mengurangi dosis. Namun, kondisi tubuh setiap orang berbeda, beberapa pasien yang menggunakan obat nukleosida (asam) dapat terjadi pembersihan kreatinin yang tidak normal, kreatin kinase, amilase, dan lipase meningkat. Dalam pengobatan jangka panjang pasien hepatitis B kronis, perhatian khusus harus diberikan pada kesehatan organ vital seperti ginjal, jantung dan tulang: infeksi HBV kronis berkaitan erat dengan penurunan kepadatan tulang, dan osteoporosis adalah gejala umum pada pasien dengan sirosis hepatitis B. Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2, infeksi HB kronis dapat meningkatkan risiko penyakit ginjal stadium akhir pada pasien: obat-obatan dengan nefrotoksisitas dapat meningkatkan lebih lanjut risiko cedera ginjal pada pasien hepatitis B kronis. risiko cedera ginjal. Oleh karena itu, apakah pengobatan jangka panjang dapat dicapai pada pasien dengan hepatitis B kronis tergantung pada status kesehatan mereka secara keseluruhan, dan beberapa pasien mungkin menghentikan pengobatan karena intoleransi atau bahkan mengembangkan gangguan kesehatan yang lebih serius. Efek samping potensial dari analog nukleosida (asam) adalah kemungkinan fungsi mitokondria yang tidak normal. Manifestasi klinis yang terkait dengan toksisitas mitokondria akibat analog nukleosida meliputi, misalnya, neuropati, miopati, steatosis hepatoseluler, nefrotoksisitas, hiperlaktatemia atau asidosis laktat, pankreatitis akut, kelainan hematologi, dan kardiomiopati. Semua analog nukleosida (asam) memiliki peringatan kotak hitam tentang toksisitas mitokondria pada sisipan obat.