Narrow Band Imaging (NBI) adalah teknik endoskopi yang muncul yang menggunakan filter untuk menyaring spektrum pita lebar cahaya merah, biru dan hijau yang dipancarkan oleh sumber cahaya endoskopi, hanya menyisakan spektrum pita sempit untuk diagnosis berbagai penyakit pada saluran pencernaan. Teknologi baru ini dapat lebih membantu ahli endoskopi untuk membedakan antara epitel saluran pencernaan, seperti septum usus pada esofagus Barrett, perubahan morfologi vaskular pada peradangan saluran pencernaan, dan perubahan tidak teratur pada ceruk kelenjar tumor gastrointestinal awal, sehingga meningkatkan akurasi diagnosis endoskopi dan meningkatkan tingkat deteksi tumor gastrointestinal awal, sehingga memungkinkan pasien untuk didiagnosis dan diobati pada tahap awal. 1. Latar belakang teknologi pencitraan pita sempit. Endoskop elektronik tradisional menggunakan lampu xenon sebagai cahaya penerangan, dan spektrum broadband ini, yang disebut “cahaya putih”, sebenarnya terdiri atas tiga jenis cahaya, R/G/B (merah/hijau/biru), yang panjang gelombangnya masing-masing 605nm, 540nm dan 415nm. Gelombang cahaya pita sempit menembus mukosa saluran pencernaan pada kedalaman yang berbeda. Pita biru (415nm) menembus secara dangkal, pita merah (605nm) dapat mencapai jauh ke dalam submukosa dan digunakan untuk menampilkan jaringan pembuluh darah submukosa, sedangkan pita hijau (540nm) dapat menampilkan pembuluh darah di lapisan tengah dengan lebih baik. Karena sifat optik darah di dalam mukosa menyerap cahaya biru dan hijau lebih kuat, penggunaan gelombang cahaya yang sulit berdifusi dan dapat diserap oleh darah meningkatkan kontras dan kejelasan epitel mukosa dan pembuluh darah submukosa. Oleh karena itu, NBI memiliki efek yang setara dengan pewarnaan mukosa, dan aplikasinya hanya memerlukan sakelar kunci tanpa penyemprotan noda, sehingga disebut endoskopi pewarnaan elektronik. 2. Pencitraan pita sempit untuk aplikasi klinis. Endoskopi dengan fungsi NBI memiliki bentuk dan operasi rutin yang sama seperti endoskopi biasa, dan dapat dialihkan ke mode NBI untuk mengamati lesi kapan saja selama operasi. Untuk endoskopi zoom dengan fungsi NBI, mode NBI dapat diaktifkan setelah lesi diamati pada jarak dekat, sehingga pola fossa mukosa dan pembuluh darah pada permukaan lesi dapat dipahami dengan lebih jelas, yang memfasilitasi karakterisasi dan biopsi lesi yang ditargetkan. Aplikasi NBI saat ini dalam pekerjaan klinis meliputi: (i) deteksi dini dan diagnosis lesi mikroskopis; (ii) dikombinasikan dengan pengamatan endoskopi yang diperbesar dari struktur halus mereka untuk mengevaluasi lebih lanjut karakteristik mereka dan memprediksi temuan histopatologis; dan (iii) sebagai sarana penargetan lesi untuk biopsi dan pengobatan endoskopi. Penerapan teknologi NBI telah sangat meningkatkan diagnosis dan tingkat deteksi kanker awal faring tengah dan bawah, kanker esofagus intraepitelial, esofagus Barrett, kanker lambung dini, dan kanker usus besar dini. Kontras warna antara pembuluh darah dan mukosa secara signifikan lebih besar dalam gambar NBI, sehingga lebih mudah untuk memvisualisasikan dan mengevaluasi morfologi mikrovaskulatur epitel esofagus (IPCL), terutama bagi endoskopi yang tidak berpengalaman untuk mendeteksi lesi. Keakuratan evaluasi endoskopi NBI IPCL dalam memprediksi kedalaman infiltrasi tumor mencapai 85% dibandingkan dengan standar emas histologis, dan oleh karena itu Japanese Society of Endoscopy merekomendasikan penggunaan HR-NBI secara rutin dalam skrining kanker esofagus skuamosa.