Pra-pengobatan mengacu pada kemoterapi dosis tinggi dan/atau radioterapi yang diberikan kepada pasien sebelum transplantasi untuk menghilangkan sisa sel tumor dan sel hematopoietik dari tubuh pasien, seperti halnya menghilangkan tanaman dan gulma dari tanah dengan ‘herbisida’ sebelum menanam tanaman di ladang untuk memberi ruang bagi sumsum tulang untuk ‘disemai’ untuk transplantasi selanjutnya. “Herbisida” digunakan untuk menghilangkan tanaman dan gulma dari tanah sebelum menanam tanaman di ladang untuk memberi ruang bagi sumsum tulang dan mempersiapkannya untuk “penyemaian” transplantasi berikutnya.
Protokol pra-perawatan yang berbeda digunakan, tergantung pada jenis penyakitnya.
Agen kemoterapi dosis tinggi yang umum digunakan meliputi: Marilan, Siklofosfamid, Fludarabin, Etoposida, Marfalan, Algositosin dll. Ini diberikan kepada pasien melalui kateter PICC (kateter vena sentral yang ditempatkan secara perifer) atau kateter vena dalam lainnya.
Sebagian pasien juga akan memerlukan radioterapi sistemik sebagai bagian dari pra-perawatan mereka, yang biasanya diukur dan diposisikan oleh teknisi radioterapi atau dokter sebelum radioterapi. Selama radioterapi seluruh tubuh, pasien menerima radioterapi di ruang mesin radioterapi dalam posisi yang berbeda, seperti duduk atau berbaring. Tergantung pada dosis radioterapi, sebagian pasien menerima satu sesi radioterapi, sementara yang lainnya memerlukan 3 hingga 5 sesi.
Selain radioterapi, pasien juga akan menerima pengobatan ajuvan seperti pencegahan muntah, perlindungan lambung, perlindungan hati, penggantian cairan, dll. Pasien juga menerima profilaksis antibakteri, profilaksis penyakit graft-versus-host, dll.