Banyak pasien, terutama setelah operasi lambung, mengalami distensi perut bagian atas, mual, nyeri ulu hati dan ketidaknyamanan lainnya, dan sejumlah besar asam lambung dipompa keluar setiap hari, yang merupakan saat yang tepat untuk mempertimbangkan bahwa lambung Anda mungkin telah berhenti bekerja untuk sementara waktu, dan secara medis dikenal sebagai “gastroparesis”, juga dikenal sebagai sindrom gangguan gastrodinamik. Apa yang dimaksud dengan “gastroparesis”? Gastroparesis adalah gangguan daya lambung yang disebabkan oleh obstruksi non-mekanis dari sisa lambung atau seluruh lambung akibat pembedahan parsial atau abdominal. Manifestasi klinis gastroparesis: Pasien sebagian besar hadir dengan gejala seperti kepenuhan dan distensi epigastrium, mual, muntah dan erosi yang keras kepala beberapa hari setelah operasi, biasanya dengan sedikit rasa sakit, atau bahkan setelah makan makanan cair atau semi-cair dan memuntahkan sejumlah besar isi lambung, yang mungkin mengandung empedu atau mungkin juga tidak, dengan gejala yang sementara lega setelah muntah, dan sejumlah besar cairan, 1000-3000ml per hari, yang ditarik oleh dekompresi gastrointestinal. Ketika gastroparesis terjadi, dinamika usus halus dan usus besar umumnya tidak terpengaruh, sehingga pasien dapat mengeluarkan cairan anus dan buang air besar secara normal. Gastroparesis adalah lesi fungsional dan bukannya obstruksi mekanis, jadi begitu didiagnosis, pengobatan konservatif, yaitu pengobatan non-bedah, harus digunakan. Setelah diagnosis gastroparesis jelas, selang lambung tidak boleh dilepas dengan mudah, tetapi sebaiknya setelah gejala-gejala telah berkurang, jika tidak, maka waktu pemulihan dapat diperpanjang. Bilas lambung dengan garam hangat hipertonik atau prokain dapat mengurangi oedema anastomotik. 2. Menekan sekresi asam lambung, rehidrasi, menjaga air, elektrolit dan keseimbangan asam basa. Selama periode gastroparesis, tes darah harus dilakukan lebih sering untuk memahami status gizi dan kadar elektrolit sehingga pengobatan dapat disesuaikan setiap saat. 3. Berikan dukungan nutrisi enteral (yaitu nutrisi enteral melalui tabung nutrisi jejunal) atau dukungan nutrisi intravena, mengisi kembali kalori, protein, vitamin dan elemen jejak yang cukup, memperbaiki keseimbangan nitrogen negatif, dan transfusi darah utuh, plasma atau albumin yang sesuai. Dukungan nutrisi enteral adalah cara yang efektif untuk mengobati gastroparesis. Ini digunakan untuk memasukkan cairan nutrisi, yang dapat mendorong pemulihan fungsi lambung sisa dan meningkatkan status nutrisi tubuh. 4.Penerapan obat motilitas gastrointestinal: Setelah terjadinya gastroparesis, tidak ada obat yang dapat langsung memulihkan perut yang lumpuh dengan segera, tetapi kami akan menerapkan beberapa obat yang meningkatkan motilitas gastrointestinal, seperti injeksi gastrofasial, tablet dispersible mosapride sitrat (Xinluona) atau morfolin untuk meningkatkan pemulihan motilitas lambung. 5.Pengobatan gastroskopi: Gastroskopi tidak hanya membantu dalam diagnosis gastroparesis, tetapi juga stimulasi moderat pada dinding lambung. Beberapa pasien membaik dengan cepat setelah gastroskopi, tetapi pada saat yang sama, pengobatan gastroskopi juga memiliki beberapa stimulasi yang merugikan untuk pemulihan anastomosis pasca operasi, sehingga umumnya tidak dipertimbangkan terlebih dahulu. 6. Pengobatan herbal Cina dan pengobatan akupunktur: Ramuan obat herbal Cina dapat disuntikkan ke dalam tabung lambung atau tabung makanan hidung untuk meningkatkan pemulihan motilitas gastrointestinal. Pada saat yang sama, pengobatan akupunktur dapat diberikan untuk mendorong pemulihan motilitas lambung. 7. Perawatan kenyamanan psikologis: Setelah terjadinya gastroparesis, banyak pasien memiliki kecemasan, ketakutan dan pesimisme negatif, dan emosi negatif ini akan memperpanjang waktu pemulihan gastroparesis. Oleh karena itu, pasien harus didorong dan dihibur. Jika gejala kecemasan terjadi, obat anti-kecemasan dapat diterapkan. Prognosis untuk pasien dengan gastroparesis: Lamanya waktu pemulihan untuk gastroparesis bervariasi, tetapi mereka semua pada akhirnya akan pulih. Biasanya pulih dalam waktu 4-5 minggu setelah pembedahan, dengan pemulihan yang lambat hingga 3 bulan, meskipun ini tentu saja jarang terjadi. Pemulihan motilitas lambung sering terjadi secara tiba-tiba, dengan pengurangan yang nyata dalam drainase lambung dalam 1-2 hari dan menghilangkan gejala-gejala seperti kembung dan mual dengan cepat, sehingga selang lambung dapat dilepas dan pasien dapat secara bertahap melanjutkan makan.