Asidosis laktat adalah komplikasi yang relatif jarang terjadi tetapi serius pada pasien diabetes, dan apabila terjadi, tingkat morbiditas dan mortalitasnya tinggi, sering kali hingga 50% atau lebih. Kriteria diagnostik untuk asidosis laktat adalah nilai laktat >2mmol/L yang terdeteksi dalam darah manusia dan pH darah <7,35. Laktat adalah produk antara dari metabolisme glukosa. Pemecahan glukosa dibagi menjadi oksidasi aerobik dan enzymolysis anaerobik, dengan oksidasi aerobik yang mengacu sebagai jalur utama untuk pemecahan gula dalam tubuh untuk menghasilkan energi. Pemecahan glukosa menjadi asam laktat dalam kondisi anaerobik bukanlah jalur utama untuk produksi energi, tetapi memiliki implikasi patologis dan fisiologis yang penting. Dalam kondisi normal, sebagian besar piruvat yang dihasilkan oleh glikolisis dioksidasi dalam siklus asam trikarboksilat dalam jaringan seperti lemak, otot, dan otak, sementara sebagian kecil dikatalisis oleh piruvat karboksilase (PC) melalui oksaloasetat dan memasuki konduktivitas glikogenik, di mana ia diproduksi kembali sebagai gula di hati dan ginjal. Ketika PDH dihambat dan NAD tidak mencukupi pada diabetes dan kelaparan, reduksi piruvat menjadi laktat meningkat.