(1) Anomali kongenital vesikula seminalis: (1) Perkembangan abnormal vesikula seminalis: ada beberapa kelainan pada vesikula seminalis: (a) tidak adanya vesikula seminalis: bisa terjadi pada satu atau kedua sisi, sebagian besar disertai dengan tidak adanya prostat dan testis; (b) duplikasi vesikula seminalis: jarang dilaporkan; (c) displasia vesikula seminalis pada satu atau kedua sisi. Agenesis vesikula seminalis unilateral tidak menimbulkan gejala klinis, sedangkan agenesis bilateral menyebabkan infertilitas. Pemeriksaan spermatogram dapat membantu dalam diagnosis. Tidak ada pengobatan definitif yang tersedia. Kista seminalis: Tergantung pada asal kista, terdapat dua jenis kista: kista vesikula seminalis itu sendiri dan kista yang terbentuk dari tunggul embrionik tubulus paramedianus, yang sering kali dikaitkan dengan malformasi organ genitourinari lainnya, seperti hipospadia, amfiboli, dan displasia ginjal ipsilateral. Terlepas dari asal mula kista, semua kista seminalis bersifat tunggal dan ukurannya bervariasi, dan kista dengan volume yang lebih besar dapat dipersulit oleh infeksi. Pada kista yang lebih besar, kandung kemih atau uretra dapat tertekan, menyebabkan gangguan berkemih dan terkadang hematochezia dan keluarnya darah tanpa rasa sakit dari uretra. Kista ditemukan pada palpasi ganda pada dinding perut dan pada pemeriksaan dubur. Ultrasonografi B-mode atau CT scan dapat mengindikasikan adanya kista, dan vesikografi seminalis transvaginal dapat menunjukkan rongga kista untuk mengidentifikasi asalnya. Kista yang lebih kecil dipantau secara ketat. Pada kasus yang lebih besar, diperlukan kistektomi. Hal ini biasanya dapat dilakukan secara transabdominal atau perineum. Perhatian harus diberikan selama pembedahan untuk menghindari disfungsi seksual. (2) Kelainan bawaan pada prostat: (1) Tidak adanya prostat: tidak adanya prostat secara keseluruhan atau sebagian jarang terjadi dan mencakup sekitar 1/3000 otopsi pada bayi laki-laki. sering dikaitkan dengan kelainan organ genitourinari lainnya, yang dapat dideteksi dengan pemeriksaan dubur. Pasien sering datang dengan hipogonadisme atau bahkan ketidakmampuan untuk ereksi. Tidak ada cairan prostat yang dikeluarkan dan, akibatnya, volume ejakulasi sangat berkurang. (2) Prostat ektopik: Jaringan prostat yang tumbuh di luar bagian prostat yang normal disebut prostat ektopik. Prostat ektopik dapat terjadi di berbagai tempat seperti segitiga kandung kemih, akar penis, ujung sisa ureter pusar, dan di dalam uretra prostat. Prostat ektopik di dalam uretra prostat sering kali berbentuk “polip uretra”. Prostat ektopik yang terletak di kandung kemih dan uretra sering dikaitkan dengan hematuria atau retensi urin akut akibat penyumbatan oleh gumpalan darah. Prostat ektopik dalam uretra, karena bentuknya yang seperti polip, dapat diobati dengan elektrokauter saja dan tidak ada kasus kekambuhan atau keganasan yang ditemukan setelah pembedahan. Prostat ektopik dalam kandung kemih dapat salah didiagnosis sebagai kanker kandung kemih dan sistektomi total dapat dilakukan. Oleh karena itu, kesadaran akan penyakit ini harus ditingkatkan. (3) Kista prostat: Ada kista bawaan dan kista yang didapat. Yang pertama adalah kista pada kelenjar prostat, yang disebut kista prostat, dan yang kedua adalah kista bawaan pada kelenjar prostat itu sendiri. Kista yang pertama jauh lebih umum daripada yang kedua. I. Etiologi: Kapsul prostat berasal dari ujung duktus Mullerianus yang menyatu. Perluasan kapsul ini untuk membentuk kista dapat disebabkan oleh dua kondisi: pelestarian seluruh struktur duktus parametrium tengah kadang-kadang terlihat pada beberapa pria dengan pseudohermafroditisme karena pelestarian lebih banyak bagian ekor duktus parametrium tengah (mis. pelestarian pada tubuh rahim atau bahkan tuba falopi); pada beberapa kasus, kapsul prostat distimulasi oleh ketidakseimbangan yang lemah atau sementara pada keseimbangan endokrin dan mengembang serta hipertrofi, yang menyebabkan pembentukan kista. Manifestasi klinis dan diagnosis: Gejala yang dialami pasien bervariasi sesuai dengan ukuran kista. Gejala-gejala tersebut dapat berupa urgensi, frekuensi, mengejan saat buang air kecil, urine yang encer, sisa urine dan retensi urine. Kista dapat diraba pada pemeriksaan colok dubur di garis tengah superior prostat. Spermatokista terletak di sebelah lateral prostat dan mengandung spermatozoa yang dapat dibedakan. Urografi intravena dapat digunakan untuk mengidentifikasi kista ureter dan mendeteksi kelainan saluran kemih yang menyertai. Ultrasonografi dan tes lainnya dapat membantu menyingkirkan penyakit prostat lainnya. III. Pengobatan; untuk kista yang lebih besar, eksisi bedah dapat dilakukan secara posterior melalui tulang kemaluan atau melalui perineum, tetapi terkadang eksisi sulit dilakukan dan ada yang menganjurkan untuk menggunakan jalur tulang belakang sakral, yang lebih baik untuk eksisi lengkap. Cedera pada vesikula seminalis dan ureter yang berdekatan harus dicegah selama pembedahan. Aspirasi kista melalui perineum atau rektum rentan terhadap infeksi dan kekambuhan. Jika kista menonjol ke dalam kandung kemih, kista dapat diangkat melalui kandung kemih.