Banyak anak yang mengalami obesitas akan mencapai pubertas dengan pubertas dini. Tidak seperti anak perempuan yang kebanyakan mengalami obesitas, anak laki-laki yang mengalami obesitas berlebihan akan mengalami keterlambatan perkembangan seksual, sehingga orang tua yang memiliki anak gemuk dan akan memasuki masa puber harus memberikan perhatian ekstra pada perkembangan anak mereka. Kelebihan lemak dapat mengubah androgen menjadi estrogen: “Faktanya, obesitas memiliki efek pada perkembangan seksual anak-anak dalam penelitian medis, dan anak-anak yang mengalami obesitas umumnya berkembang secara seksual lebih awal. Namun, sekarang telah ditemukan bahwa obesitas pada anak laki-laki sampai batas tertentu dapat menghambat perkembangan seksual.” Perkembangan pubertas pada anak laki-laki umumnya dimulai antara usia 10 dan 14 tahun dan selesai secara bertahap selama periode lima tahun. Jika tidak ada tanda-tanda perkembangan pubertas setelah usia 14 tahun, atau jika waktu antara permulaan pubertas dan perkembangan organ reproduksi lebih dari lima tahun, secara medis dikenal sebagai perkembangan seksual pubertas yang tertunda. “Perkembangan yang tertunda hampir selalu sedikit gemuk.” Anak-anak normal seharusnya memiliki lemak tidak lebih dari 20 persen dari berat badan mereka, tetapi anak-anak yang datang ke klinik dengan pubertas yang tertunda semuanya memiliki 30-35 persen lemak. “Lemak mengandung enzim aromatase yang mengubah testosteron menjadi estradiol, dan jika jumlah lemak terlalu tinggi, terlalu banyak androgen dalam tubuh yang diubah menjadi estrogen, dan anak laki-laki akan memiliki karakteristik seksual sekunder yang tidak berkembang dengan baik, atau bahkan perkembangan payudara.” Orang tua yang memiliki anak gemuk harus memimpin dalam menerapkan pola makan yang lebih ringan: bagaimana Anda dapat mengetahui apakah anak Anda mengalami stunting? Tidak ada data yang membuktikan bahwa jumlah lemak yang didapat menyebabkan keterlambatan perkembangan seksual. Oleh karena itu, jika seorang anak laki-laki dalam keluarga sangat gemuk, orang tua harus mengawasi perkembangan seksualnya dan dapat memeriksakan testisnya secara teratur. “Perubahan fisik paling awal dalam perkembangan pubertas anak laki-laki adalah ketika testisnya mulai membesar.” Setiap testis hanya berukuran 2-3 sentimeter kubik selama masa kanak-kanak, dan dapat melebihi 5 sentimeter kubik pada usia 10-12 tahun, dan dapat berkembang menjadi 15-25 sentimeter kubik selama masa pubertas. “Jika seorang anak laki-laki tidak menunjukkan perubahan apa pun pada usia 10 tahun, atau jika dia tidak mencapai 5 sentimeter kubik pada usia 14 tahun, orang tua harus memberikan perhatian khusus dan membawanya ke rumah sakit untuk pemeriksaan.” “Membantu anak laki-laki yang sedikit gemuk untuk menurunkan berat badannya bukanlah tugas yang mudah dan mengharuskan orang tua untuk melakukan perubahan gaya hidup yang dimulai dari diri mereka sendiri.” Obat-obatan tidak dianjurkan untuk menurunkan berat badan pada anak-anak dan biasanya ditingkatkan melalui diet dan olahraga. “Obesitas pada anak sebagian besar dipengaruhi oleh pola makan dan kebiasaan gaya hidup orang tua mereka, sehingga orang tua harus memimpin untuk makan dengan porsi yang ringan, mengajak anak mereka melakukan latihan aerobik selama 15-30 menit setiap hari, dan mengembangkan kebiasaan gaya hidup yang teratur.”