Seperti yang kita ketahui bersama, hemodialisis pemeliharaan adalah metode pengobatan yang penting untuk memperpanjang usia pasien uremik. Sebelum melakukan hemodialisis pemeliharaan, saluran arteriovenosa harus dibuat, dan fistula endovaskular arteriovenosa adalah metode yang sering digunakan di klinik, yang memilih arteri radial lengan bawah dan vena sefalika untuk anastomosis arteriovenosa, dan memanfaatkan aliran darah arteri untuk melebarkan dan menebalkan vena untuk membentuk tabung fistula endovaskular arteriovenosa, yang kondusif untuk tusukan dialisis yang berulang. Oleh karena itu, perlindungan fistula arteriovenosa sangat penting bagi pasien hemodialisis. Perlindungan fistula arteriovenosa harus memperhatikan hal-hal berikut: 1, pada tahap awal fistuloplasti arteriovenosa (setelah pengangkatan jahitan dari lubang bedah), pasien harus setiap hari di tangan bedah untuk membuat kepalan tangan dan latihan relaksasi, perhatikan bahwa ini bukan gerakan yang sering, ini adalah genggaman dan pelepasan yang teratur, masing-masing berlangsung selama 10 detik. Setiap hari pada pagi, siang dan sore hari secukupnya. Tujuannya adalah agar fistula internal “matang” sedini mungkin. 2 . Jika Anda adalah pasien yang keluar dari rumah sakit tiga atau empat hari setelah menjalani fistula endovaskular, maka Anda harus pergi ke rumah sakit untuk melepas jahitan luka 10 hingga 14 hari setelah operasi saluran. Jangan menggunakan tangan Anda sebagai “bantal”, mengangkat benda berat atau memakai gelang saat Anda beristirahat atau tidur; jangan memberikan tangan Anda kepada petugas medis atau anggota keluarga untuk mengukur tekanan darah atau memberikan cairan, agar tidak menyebabkan penyumbatan fistula endovaskular. 4, jika pembuluh darah tangan muncul pseudoaneurisma, disarankan agar Anda dapat membeli “pelindung pergelangan tangan” perlindungan lokal, agar tidak secara tidak sengaja melukai pseudoaneurisma dalam kehidupan dan pekerjaan, yang mengakibatkan perdarahan. 5, dianjurkan untuk menyentuh fistula setidaknya empat kali sehari untuk memeriksa apakah pembuluh darah bergetar, murmur normal, apakah fistula terbuka. Jika Anda menemukan bahwa getaran dan murmur fistula berkurang dan aliran darah berkurang, fistula mungkin tersumbat. Silakan pergi ke rumah sakit tepat waktu. 6 .Sebelum melakukan hemodialisis, pasien disarankan untuk mencuci kulit tungkai atas (atau tungkai bawah) dengan sabun selama 2 menit untuk menjaga kebersihan tempat tusukan dan mengurangi kemungkinan infeksi fistula. 7 . Jika pembuluh darah tangan yang mengalami fistula internal berwarna merah, panas dan nyeri, maka fistula mungkin terinfeksi, dan pasien harus pergi ke rumah sakit sesegera mungkin. 8 . Setelah pasien baru saja menyelesaikan perawatan hemodialisis, perawat akan menggunakan bola kasa untuk membantu pasien menghentikan pendarahan dengan menekan tusukan, pada saat ini untuk memeriksa murmur fistula dan aliran darah. Jika pasien atau anggota keluarga menekan untuk menghentikan pendarahan, kekuatannya harus sesuai, tidak menyebabkan pendarahan, atau terlalu kuat, sehingga aliran darah tersumbat, yang mengakibatkan penyumbatan fistula. Secara umum, bola kasa pada ujung vena dapat diganti dengan koyo hemostatik 20 menit setelah dialisis berakhir, sedangkan ujung arteri harus diberi tekanan lebih besar dan dikompresi untuk jangka waktu yang lebih lama, umumnya sekitar 30 menit, dengan variasi pada masing-masing pasien. Jika Anda mendapati masih ada perdarahan di lokasi tusukan ketika Anda mengganti patch hemostatik, Anda tidak perlu khawatir, selama Anda menekan secara lokal untuk jangka waktu yang lebih lama lagi.