Ini adalah pasien termuda dengan fistula arteriovenosa bawaan yang pernah dirawat di rumah sakit kami dan pasien terkecil dengan fistula arteriovenosa bawaan yang pernah dilaporkan di Tiongkok, dan anak tersebut pulih dengan baik dan dipulangkan dari rumah sakit. Wang Yanjun, seorang anak dari Departemen Bedah Vaskular di Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Zhengzhou, ditemukan mengalami tremor di daerah pangkal paha kanan pada usia 4 bulan, dengan penebalan tungkai femoralis proksimal pada sisi yang terkena. Baru-baru ini, gejala tungkai bawah kanan anak tersebut memburuk dan tungkai tersebut menjadi bengkak. Keluarga anak tersebut sangat khawatir, tetapi mereka juga khawatir ke mana harus mencari pengobatan. Kemudian, mereka mengetahui dari internet bahwa ada spesialis penyakit pembuluh darah perifer di Departemen Bedah Vaskular Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Zheng dan datang ke rumah sakit kami. Di klinik rawat jalan, Dr. Zhang menemukan tremor yang signifikan di daerah pangkal paha kanan anak tersebut, yang dianggap sebagai fistula arteriovenosa. Setelah pemeriksaan USG, ia menemukan aliran darah abnormal antara arteri femoralis komunis kanan dekat percabangan dan vena, dan dirawat dengan diagnosis “fistula arteriovenosa bawaan pada tungkai bawah kanan”. Setelah masuk, arteriogram tungkai bawah lebih lanjut dilakukan, yang menunjukkan aliran abnormal antara arteri dan vena arteri femoralis komunis kanan dekat percabangan, dan fistula arteriovenosa dipertimbangkan. Tantangan berikutnya adalah pengobatan apa yang akan digunakan untuk anak tersebut. Pada tahap ini, anak tersebut sudah menunjukkan tanda-tanda pembesaran dan pertumbuhan anggota tubuh yang terkena dibandingkan dengan sisi yang berlawanan, dan anak tersebut masih cukup muda sehingga kegagalan dalam mengobati kondisi tersebut akan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anggota tubuh yang terkena selama sisa hidupnya. Pada tanggal 29 Juni, Profesor Guo Xueli memimpin dokter Zhang Chong, Chen Ningheng dan Wang Yanjun untuk mengoperasi anak tersebut. Arteri femoralis superfisialis kanan ditemukan lebih tipis daripada arteri femoralis umum, dengan diameter sekitar 4 mm, sedangkan arteri femoralis dalam lebih dekat ke arteri femoralis umum, dengan diameter sekitar 10 mm, menunjukkan bahwa fistula mungkin terletak di arteri femoralis dalam dan cabang-cabangnya. Biasanya, lokasi tremor yang paling jelas adalah di mana fistula berada, tetapi pada anak ini, beberapa tremor yang jelas dapat dipalpasi di area arteri femoralis dalam dan cabang-cabangnya, dan arteri femoralis dalam dengan mudah berkembang secara normal, yang membuat penemuan fistula menjadi masalah. Fistula diidentifikasi sebagai cabang arteri femoralis dalam dengan melakukan blokade proksimal dan distal secara bergantian. Getaran menghilang pada palpasi daerah inguinalis, arteri femoralis dalam dan cabang-cabangnya yang normal terisi penuh dan berdenyut, dan arteri femoralis superfisialis terisi penuh dan berdenyut lebih baik daripada sebelumnya. Pada hari setelah operasi, tidak ada tremor lebih lanjut yang terdeteksi di daerah inguinalis, pembengkakan pada tungkai yang terkena pada dasarnya telah menghilang dan denyut arteri dorsalis pedis normal. Profesor Guo Xueli mengatakan bahwa anak ini hanya memiliki satu cabang fistula, jadi dia bisa sembuh setelah operasi. Fistula arteriovenosa kongenital (CAVF) dapat terjadi di mana saja di dalam tubuh, dan yang paling sering terjadi adalah pada ekstremitas. Tanda-tanda CAVF meliputi penebalan dan pertumbuhan tungkai, murmur vaskular, tremor dan denyut vena, pigmentasi kulit, ulserasi, gangren, dan atrofi otot; meskipun CAVF merupakan lesi jinak, namun memiliki beberapa karakteristik biologis tumor ganas dan lesi ini menyebar serta berkembang tanpa ada kecenderungan untuk sembuh dengan sendirinya. Apa pun metode pengobatan yang digunakan, jika fistula tidak diikat sepenuhnya dan lesi yang menyebar tidak dihilangkan, maka akan dengan mudah menyebabkan lesi kambuh dan gejalanya kembali. Dalam beberapa tahun terakhir, setelah penelitian dan eksperimen berkelanjutan, bangsal kedua departemen bedah vaskular kami telah menangani lebih dari sepuluh kasus fistula arteriovenosa bawaan, dan beberapa dari pasien ini memiliki hasil yang baik, yang telah membawa harapan untuk pengobatan pasien dengan fistula arteriovenosa bawaan.