Ada jenis sistitis spesifik yang disebut sistitis interstitial. Jika Anda baru-baru ini mengalami sering buang air kecil yang menyakitkan, peningkatan buang air kecil di malam hari, terutama ketika Anda akan buang air kecil dan perasaan lega setelahnya, maka Anda harus berhati-hati jika Anda menderita sistitis interstitial. Sistitis interstitial sering terjadi pada wanita paruh baya dan ditandai terutama oleh fibrosis dinding kandung kemih dengan pengurangan volume kandung kemih, yang kadang-kadang bisa kurang dari 100ml. Perubahan patologis Temuan patologisnya adalah fibrosis yang dalam pada dinding kandung kemih, yang mengurangi volumenya, kadang-kadang cukup signifikan. Mukosa kandung kemih menipis, yang paling jelas terlihat di lokasi peregangan kandung kemih maksimum, dan terkadang ulkus kecil atau fisura dapat terlihat. Dalam beberapa kasus yang parah, kerusakan pada sambungan vesikoureteral bisa menghasilkan refluks vesikoureteral dan bahkan hidronefrosis ureter dan pielonefritis. Secara mikroskopis, mukosa kandung kemih menipis atau bahkan terkelupas, kapiler di lamina propria sering kali tersumbat dengan respons inflamasi, jaringan fibrosa di muskularis secara nyata berproliferasi, dan pembuluh limfatik melebar. Terdapat juga infiltrasi limfositik dan infiltrasi sel mast. Manifestasi klinis sistitis interstitial (1) Gejala: Pasien sering mengalami frekuensi kencing progresif yang berkepanjangan, urgensi dan nokturia yang meningkat, nyeri di daerah suprapubik selama pengisian kandung kemih, dan kadang-kadang nyeri di uretra dan perineum, yang berkurang setelah buang air kecil. (2) Tanda-tanda: Pemeriksaan klinis pada umumnya normal. Beberapa pasien mungkin mengalami nyeri pada palpasi di daerah suprapubik, dan pada wanita mungkin ada nyeri tekan di daerah kandung kemih pada palpasi dinding vagina anterior. (3) Tes laboratorium: urin rutin sebagian besar normal, tetapi hematuria mungkin ada. Tes fungsi ginjal dapat berubah kecuali dalam kasus fibrosis kandung kemih yang mengarah ke refluks vesikoureteral atau obstruksi. (4) Pemeriksaan radiologis: urografi ekskretoris biasanya biasa-biasa saja. Dalam kasus refluks gabungan, hidronefrosis dan kapasitas kandung kemih yang berkurang terlihat pada film. (5) Instrumentasi: Sistoskopi adalah metode penting untuk diagnosis sistitis interstitial. Hal ini sangat menyakitkan bagi pasien karena kapasitas kandung kemih yang berkurang dan bercak-bercak kecil petechiae, perdarahan, beberapa bekas luka, fisura, atau darah yang mengalir dapat dilihat di bagian atas kandung kemih setelah dilatasi kandung kemih cair. Ketika sistitis interstitial dicurigai secara klinis, sistoskopi direkomendasikan di bawah anestesi.