Pasien: Selama minggu 6-13 Januari 2012, gejala detak jantung cepat dan serangan panik terus terjadi di malam hari, kemudian pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan, dan dokter menyarankan untuk memeriksa fungsi tiroid, dan hasilnya keluar pada tanggal 16 Januari: TT3 2.89 (normal 0.6-1.8); TT4 13.77 (normal 4.5-10.9); FT3 8.66 (normal: 2.3-4.2); FT4 2.81 (Normal 0.89-1.76) Normal 0.89-1.76); TSH 0.017 (Normal 0.35-5.5); TGAB> 500.0 (Normal 0-70); TPOAB> 1300.0 (Normal 0-70), dokter merekomendasikan tes tingkat penyerapan yodium Catatan: Tes fungsi hati, propilglutamat aminotransferase tinggi, 70, Normal: 5-40, glutamat aminotransferase tinggi 46, Normal: 10-28; Ini Selama periode nafsu makan, penambahan berat badan, keringat berlebih 8 Februari 2012 Hasil tes tingkat penyerapan yodium: tingkat penyerapan yodium 2 jam 29,57%, dan rasio tingkat penyerapan yodium 24 jam 52,59%; tingkat penyerapan yodium 4 jam 37,44, dan rasio tingkat penyerapan yodium 24 jam 66,58%; tingkat penyerapan yodium 24 jam 56,24, dan rasio tingkat penyerapan yodium 24 jam, 100; Hasil diagnostik: Kelenjar tiroid 2 jam Tingkat Penyerapan Yodium sedikit meningkat 9 Februari 2012 Gejala: keringat berlebih, nyeri ulu hati berkurang, mudah lelah, berat badan bertambah. Hasil USG tiroid: pembesaran simetris difus pada kedua lobus kelenjar tiroid, lobus kanan setebal 1,8 cm, lobus kiri setebal 1,4 cm, tanah genting setebal 0,4 cm, permukaan kelenjar halus, ekogenisitas internal tidak seragam, dan beberapa gema hipoekoik terkelupas dapat terlihat, dan tidak ada nodul yang terlihat jelas. cdfi: kelenjar kaya akan sinyal aliran darah, USG menunjukkan bahwa: lesi difus pada kelenjar tiroid, dokter menyarankan untuk melakukan tes fungsi tiroid kedua Februari 2012 Hasil tes fungsi tiroid ke-10 FT3 7,71 (normal 2,3-4,2); FT4 2,37 (normal 0,89-1,76); TSH-3 0,01 (normal 0,35-5,5); TRAB 19,2 (normal <30). Dalam pemeriksaan darah rutin: sel darah putih 8,05 (normal 4-10), normal; dokter mengkonfirmasi diagnosis hipertiroidisme, tetapi berat badan terus bertambah, nafsu makan sedang, sembelit. Obat yang diresepkan dokter: tablet propylthiouracil. Takut berat badan naik, tidak meminumnya. 9 Maret 2012 Hasil tes fungsi kuku FT3 5,64 (normal 2,3-4,2); FT4 1,74 (normal 0,89-1,76); TSH-3 0,02 (normal 0,35-5,5); pemeriksaan darah rutin: sel darah putih menurun dari bulan sebelumnya, 6,83 (normal 4-10) 6 April, baru saja melakukan tes darah hari ini. Laboratorium, hasilnya adalah sebagai berikut: 1.TRAB 3,96 (kisaran referensi <2,5) 2.A-TPO 239,40 (kisaran referensi <34) 3.A-Tg 285,00 (kisaran referensi <115) 4.FT3 3,99 (kisaran referensi 1,80-4,10) 5.FT4 1,420 (kisaran referensi 0,81-1,89) 6.FT5 1,00 (kisaran referensi 0,81-1,89) 7.FT6 1,00 (kisaran referensi 0,81-1,89) 8.FT7 1,00 (kisaran referensi 0,81-1,89) 9.FT8 1,00 (kisaran referensi 0,81-1,89) 1,900 (Kisaran referensi 0,66-1,92) 7. T4 11,3 (Kisaran referensi 4,30-12,50) 8. TSH3 0,006 (Kisaran referensi 0,38-4,34) Tidak ada pengobatan yang diberikan, hindari makanan yang mengandung yodium dan makanan laut Apa diagnosanya? Jia Hongli: Dalam kasus Anda, seharusnya ini adalah kasus gabungan dari pachyonychia, yang merupakan penyakit yang dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan. Jika Anda mengalami sakit tenggorokan, gunakan prednison untuk waktu yang singkat, dan jika Anda panik, gunakan glikosida jantung untuk mengendalikan gejalanya. Obat antitiroid dilarang. Selanjutnya, Anda harus memperhatikan terjadinya hipotiroidisme. Anda lebih mungkin mengalami hipotiroidisme jika Anda telah dikombinasikan dengan tiroiditis Hashi, jika hipotiroidisme terjadi, suplementasi eugenol tepat waktu. Baru-baru ini, tes tiroid bulanan harus dilakukan untuk memantau terjadinya hipotiroidisme. Analisis penyakit ini adalah sebagai berikut: 1. Apakah ada riwayat pilek sebelum bulan Januari? Jika ya, ini menambah satu bukti lagi untuk diagnosis hipotiroidisme.2. Jika penyerapan yodium dilakukan pada bulan Januari, seharusnya rendah dan tingkat sedimentasi harus cepat. Tiroid seharusnya pucat atau bahkan biasa-biasa saja. 3. Peningkatan penyerapan yodium yang ringan pada bulan Februari membuktikan bahwa fungsi tiroid sudah pulih. Hal ini seharusnya dikonfirmasi dua kali dengan pemeriksaan tirogram ulang pada saat itu. Kenaikan berat badan yang terus-menerus, nafsu makan yang biasa-biasa saja, dan konstipasi adalah gejala hipotiroidisme. Waspadai hipotiroidisme. 4. Pada bulan Maret, fungsi tiroid menurun, TRab (-). Hal ini sekali lagi menegaskan bahwa ini bukan hipertiroidisme, karena jika benar, TRab seharusnya (+). 5. Pada bulan April, AF kembali normal, tetapi TRab (+). Ini adalah tanda konversi ke hipotiroidisme. Baik hipertiroidisme sejati maupun hipotiroidisme akan memiliki TRab (+). Dan metritis TRab (-).