Eksotropia intermiten yang kurang pekat kadang-kadang terjadi setelah serebritis, difteri streptokokus, makromonukleosis, dan kecelakaan mobil. Beberapa pasien mengalami onset bertahap selama bertahun-tahun, dengan gejala yang perlahan-lahan memburuk. Hipokonsentrasi dengan hiporegulasi kadang-kadang terjadi setelah ensefalitis, difteri streptokokus, makromonositosis, dan kecelakaan mobil. Beberapa pasien mengalami onset bertahap selama bertahun-tahun dengan peningkatan gejala yang lambat. Tidak ada temuan spesifik dalam riwayat medis. Beberapa orang memiliki riwayat demam tinggi pada masa kanak-kanak, sehingga beberapa penulis menyarankan bahwa ensefalitis subklinis mungkin menjadi penyebab penyakit ini. Pasien-pasien ini memiliki gejala yang lebih parah dan, tidak seperti kategori anomali fungsional, tidak merespons pelatihan ortopedi dan jarang sekali sembuh. Pasien memiliki titik dekat yang jauh atau bahkan tidak konvergen; titik dekat akomodasi secara signifikan jauh, dan AC/A sangat rendah 9 atau bahkan 0. Stimulasi mekanisme akomodasi dengan lensa sferis negatif tidak menimbulkan respons perakitan. Perawatan ini sebagian besar menggunakan lensa sferis positif dan lensa trigeminal dasar ke dalam untuk membantu membaca. Prinsip dari resep ini adalah memberikan sesedikit mungkin derajat lensa trigeminal dan lensa sferis positif, asalkan penglihatan membaca yang nyaman dapat diperoleh. Untuk mempertahankan koreksi yang baik, penting untuk melakukan kunjungan tindak lanjut secara teratur dan menyesuaikan resep kacamata setiap saat. Inilah sebabnya mengapa menerapkan kompresi pada lensa orto-ftalmik dengan tricorder adalah perawatan yang nyaman. Konstriksi pupil dapat meningkatkan derajat eksotropia saat melihat dari dekat, sehingga memperburuk gejala pasien. Oleh karena itu, ini tidak diindikasikan secara klinis. Pembedahan dengan bifokal juga merupakan pilihan pengobatan, dengan prosedur yang umumnya berupa ophthalmopexy rektus internal bilateral.